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1、教学查房基本流程,第一步 准备,教案及教具准备！ 1. 根据教学大纲，教研室制定并上报教学查房计划。 2. 教师及其教研室根据教学查房计划有意识地收治典型、合作的查房病例。 3. 教学查房相关人员：查房教师：主治及以上资格、带教老师、在病房的低年住院医、实习学生全体、进修医生等；做好充分的准备，包括提前了解所查病种及病例，复习相关理论知识，查阅相关文献资料等。 4. 查房前，需认真书写教案，查阅学科进展，准备电子讲稿、所讨论内容。 5. 教研室准备好教学查房必备的物品，如：血压计、听诊器、体温计、可读秒的钟表，压舌板、手电筒、长度100cm以上的软尺、可做心脏测量的直尺、叩诊锤、棉签、学生书写
2、的病历以及住院病历等相关用品等。,病例准备！ 1：主查教师选择病例，履行患者教学查房知情同意的相关手续，查房前2日告知本专业组人员、主治医师、住院医师、进修医师、实习医生及教学干事相关内容，准备病例资料、体检器械。 2：查房前一日检查病人，了解病人病情最新动态,第二步 查房,1：示教室由主查教师根据教学大纲简要介绍本次查房的目的、内容及其要求。 2：主查教师带领教学查房人员步入病房，向患者做自我介绍、查房。简要介绍以取得患者的配合。各级医生基本站位如下图,3：学生：主管患者的实习医生汇报病历摘要 主要包括 1：病人自然情况 2：入院日期 3：到查房日住院天数 4：主诉、现病史、既往史、相关的个
3、人史和家族史 4. 其他同学提出补充汇报中的遗漏以及病程进展。再有住院医补充，并提出需要上级医师解决的问题。,主查教师听取汇报后做出点评。并补问病史，询问入院后情况，确定查房具体目标。 6：随机抽取学生进行重点相关体检或专科检查操作，并总结查体阳性体征，及时发现问题，教师边讲述、边示范正确操作手法。 7：查体结束向患者告别并致谢，回到示教室。,第三步 讨论分析 示教室,1：主查教师带领学生进行临床病例分析与讨论。临床分析是根据病例实际、查房目的和教案进行分析. 要求：概念准确，条理清晰，逻辑思维性强， 重点突出，讲透难点，进行启发性双向问答，以学生为主师生互动，体现对基础理论、基本知识、基本技
4、能的培养和新进展的学习，拓宽知识层面，培养临床思维能力，达到积极向上、求知欲强、具有活力的氛围。,对师生双方的内容要求如下 1：学生 A. 逐条归纳病例特点 B. 提出需做什么辅助检查 C. 讨论诊断及诊断依据，及鉴别诊断要点。 D. 治疗原则，给出简单的医嘱。 E. 针对这个病人，提出具体观察的内容。,2： 教师 A. 点评总结存在的不足，需要改进的方式，病例汇报存在的不足。评价学生所写的病历。 B. 在学生自我总结的基础上加以提高。 C. 教会学生如何分析病情变化。 D. 临床思维、强调横向思维、如何将检查结果与具体的临床 实践相结合。 E. 以典型病例为主体，适当的讲一些特殊病例开阔思路。 F. 布置思考题或查阅资料。,3： 师生双方 A. 病例分析过程中，师生双方随时进行问答，进行互动式讨论。 B. 病例分析结束时进行查房总结，特别要调动学生总结本次查房的积极性。,
