【2019年】民营医院行业发展概况前景分析调研

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1、【2019年】民营医院行业发展现状概况前景分析调研2019年11月目录1.民营医院行业概况及现状41.1民营医疗发展大势所趋,2018年政策鼓励力度持续加大41.2民营医疗规模迅速发展,2018年数量已达公立医院的1.65倍51.3综合医院为主,民族医院有待增加51.4公立递减,民营高歌52.民营医院行业存在的问题62.1多点执业解决民营医院医生资源问题62.2分级诊疗和医保定点资格解决民营医院患者来源72.3民营医院诊疗人次不敌公立医院82.4民营医院卫生技术人员数量不敌公立医院82.5民营医院床位数不敌公立医院92.6技术水上不去92.7医保红利时代正在过去102.8蛋糕已被瓜分殆尽!10

2、2.9市场竞争将持续加剧112.10躺枪事件不断上演112.11管理不升级或将破产113.民营医院行业市场分析124.民营医院行业发展趋势分析124.1注重人才和品牌战略124.2走规范化发展道路134.3继续保持服务优势134.4民营医院向高端服务市场方向发展134.5基层医疗需求快速放大,民营医院将获发展空间145.民营医院行业市场竞争格局146.民营医院行业政策及环境分析177.民营医院行业发展前景198.民营医院行业投资分析238.1医疗实力是基础,独占资源是市场238.2打价格战的本质就是拼搏性价比248.3医院支柱业务是专科的重中之重271.民营医院行业概况及现状1.1民营医疗发展

3、大势所趋,2018年政策鼓励力度持续加大民营医院,指经济类型为国有和集体以外的医院,包括联营、股份合作、私营、港澳台投资和外国投资等医院,是医疗体系的重要组成部分。几年来,公立医院疯狂扩张,导致负债累累,民营医疗逐渐成为市场趋势。为鼓励社会办医,国家从顶层开始不断发力,逐步放开政策限制。由此,民营医疗逐渐兴盛,民营医院、诊所得到了大力发展,同时也出现了许多新兴的医疗业态,包括医生出来单干形成的“医生集团”,还有从医院独立出来的“第三方独立医疗机构”,还有依托互联网等新技术形成的“互联网医院”等等。这些新业态的出现,为我国医疗卫生事业注入了活力,让整个医疗生态日臻完善。2018年,国家继续沿用以

4、往方针,放开增量市场,鼓励社会办医。2018年6月,国家卫生健康委员发布了关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知。该通知指出,除三级医院、三级妇幼保健院、急救中心、急救站、临床检验中心、中外合资合作医疗机构、港澳资医疗机构外,举办其他医疗机构的,卫生健康行政部门不再核发设置医疗机构批准书,仅在执业登记时发放医疗机构执业许可证。换句话来讲,二级及以下医疗机构设置审批与执业登记将“两证合一”,大力推动了民办医疗结构的审批效率。1.2民营医疗规模迅速发展,2018年数量已达公立医院的1.65倍在国家的大力推动下,民营医疗快速发展,其年来的普遍增速在10%以上。2014年中,民营医院的数量正式

5、超过公立医院,此后更是拉开距离,至2018年9月底,全国民营医院数量达到约2万个,是公立医院的1.65倍。2013-2017年,我国民营医院年均复合增长率达到13.48%。1.3综合医院为主,民族医院有待增加从医院类型来看,综合医院、专科医院、中西医结合医院领域,民营占有明显优势,而在中医医院和民族医院,公立医院数量更多。其中,综合民营医院因提供医疗服务项目最多,收入来源最广而数量最多,占比60.14%;民资医院则因为主要布局在少数民族聚居区,而我国少数民族聚居区数量相对稀少而占比小。1.4公立递减,民营高歌过去几年,公立医院数量呈现递减状态,而民营医疗机构无论数量还是规模都一路高歌猛进。据前

6、瞻产业研究院发布的民营医疗行业市场前瞻与投资战略规划分析报告数据显示,2017年末,全国医院31056个,比上年增加1916个。其中公立医院12297个,比上年减少411个,民营医院18759个,比上年增加2327个。2.民营医院行业存在的问题2.1多点执业解决民营医院医生资源问题我国医疗体系长期以来公立医院占绝对主导地位,医生体制内身份感强烈,叠加医院也对医生人才流动层层设阻,造成医生特别是高素质的人员不愿或者无法流动到民营医院。医师多点执业是指医师于有效注册期内在两个或两个以上医疗机构定期从事执业活动的行为,能够解决目前我国公立医院人才流动困难,而民营医院医生质量和数量均不足的难题。从20

7、10年以来,北京、上海、广东、江苏和山东等多个省份发布了允许医师多点执业的细则。2.2分级诊疗和医保定点资格解决民营医院患者来源影响民营医院发展的另外一个枷锁是病患来源问题。长期以来,由于医疗资源分布失衡,而且人民就医惯向大医院集中,造成我国三级等高等级医院人满为患,而二级或基层医院患者却门可罗雀的局面。民营医院相对公立医院,发展历史较短,大多数是二级及以下医院,在当地医疗市场地位和名声欠缺,病患来源问题更加突出。分级诊疗目的在于理顺就医秩序,引导患者选择合适医院就医,避免大医院治小病,中小医院吃不饱的医患错配;在具体实施上,采取不同医保报销比例等经济手段、社区首诊按需转诊制度引导就医秩序。针

8、对医院医保定点资格认定上,给予民营医院同等公立医院地位,医保患者来源增加民营医院医疗服务量。2.3民营医院诊疗人次不敌公立医院2017年公立医院诊疗人次29.5亿人次(占医院总数的85.8%),民营医院4.9亿人次(占医院总数的14.2%)。公立医院入院人数15595万人(占医院总数的82.4%),民营医院3321万人(占医院总数的17.6%)。相比较公立医院,民营医院的发展“多而不强”,总体仍处于被边缘化的地位。2.4民营医院卫生技术人员数量不敌公立医院2017年末中国医院卫生技术人员578.5万人,公立医院卫生技术人员468.5万人,比上年增加19.4万人,占比81.0%。民营医院卫生技术

9、人员110.0万人,比上年增加17.6万人,占19.0%。目前,公立医院优秀医疗人才依旧不愿到民营医院从业,民营医院面临人才短缺问题。2.5民营医院床位数不敌公立医院2017年末,全国医院床位612.0万张,比上年增加43.1万张。其中,公立医院床位4631146张,比上年增加175908张,床位占75.7%。民营医院床位1489338张,比上年增加255701张,占24.3%。目前,民营医院的服务能力远不及公立医院,核心问题是民营医院缺乏优质人才。优质医疗人才是医疗行业核心资源,但是他们都集中在公立医院,人们就医惯也是在公立医院。国家出台医生多点执业政策,将极大地推动多点执业,促进社会办医。

10、此外,如何在患者中建立良好口碑、吸引患者就医,是民营医院发展中一个亟待解决的问题。2.6技术水上不去在日的一次社会办医圆桌论坛上,关于社会办医的突破主要靠技术还是模式创新的探讨中,在座的民营医疗界6位嘉宾一边倒地选择了看好模式创新。一位民营医院管理者直言,拼技术目前并不是民营医院的优势,顶级的技术人才基本上还是聚集在公立医院,科研领域民营医疗劣势明显,因此很长一段时间,民营医疗还是会走差异化发展道路,把公立医院服务体验的短板和市场空缺弥补起来。据看医界了解,目前一些以技术为核心的民营医院可谓经营惨淡,以一家质子重离子治疗为特色的医院为例,投入重金但却很少有患者问津。2.7医保红利时代正在过去超

11、级医保局的成立,对于民营医疗意味着什么?过度医疗、骗保的时代或将被终结!可以说,至少在基本医保领域,医保正在快速挤压不合理支出,对于以药养医状况更为严重的民营医疗来说,医保红利正在逐步退去,医保紧箍咒或将把一大批还试图不法吸医保基金血的民营医院踢出医保序列。而且,一些胆子太大的民营医院管理者还或将面临牢狱之灾。2.8蛋糕已被瓜分殆尽!那么商保指望得上吗?一位商业健康险专业人士向看医界直言,商业健康险市场年来发展缓慢,商业健康险蛋糕几乎瓜分殆尽,典型的僧多肉少,这也是一些高端民营医院无法复制扩张的主要原因之一。对于不少民营医疗机构希望和商业险合作的现状,该商业保险人士直言,想骗商业保险的钱很难,

12、因此对于一些不遵循临床路径、诊疗行为不规范的民营医院来说,进商保的可能性不大。2.9市场竞争将持续加剧随着社会办医政策的大放开,蓝海何时开始泛红只是时间问题,大批资本的涌入,让不少从业者颇为忧心,社会资本扎堆建医院容易,但患者从何而来、优质医生资源从何而来的难题对于不少民营医院来说尚未攻克。抢占医院壳资源的战争硝烟四起,但随着民营医院准入门槛的持续放开,同行竞争将加剧,恶性竞争事件或将不停上演。2.10躺枪事件不断上演一个魏则西事件,让不少莆系医院关门倒闭,事实上,由于医疗市场尚未实现有效的市场化优胜劣汰,类似令整个行业蒙羞的事件还将会不断出现,民营信任危机的警笛仍在长鸣,一些规范的民营医院躺

13、枪再所难免。而且在品牌建设方面,不少,民营医院在互联网、新媒体时代,品牌建设方式过于传统,错失社交媒体时代的粉丝经济红利,并错把品牌建设等同于做广告,导致医院的品牌建设花了很多人力物力财力,缺迟迟无法发挥生产力。2.11管理不升级或将破产有多少民营医院院长又兼任董事长?有多少民营医院是家族企业?又有多少民营医院换院长如走马灯?这些问题都是不少民营医院老板的心头之痛。更为尴尬的是,医院好不容易熬过了生存期,迎来发展期,在盈利面前,不健全的薪酬制度和股权分配体系,往往容易导致“窝里斗”,甚至导致核心团队分崩离析的悲剧。3.民营医院行业市场分析统计数据显示,截至2015年底,中国民营医院数量为1.4

14、5万个,同比增长15.7%;截至2016年底,民营医院数量超过1.64万个;截至2017年底,民营医院数量达到1.8万个。预计到2018年中国民营医院数量将达到2.03万个,未来五年(2018-2022)年均复合增长率约为9.04%,2022年中国民营医院数量将达到2.87万个。4.民营医院行业发展趋势分析总体而言,几年,民营医疗在数量上取得了飞速的发展,但是结构上,区域上发展不均衡,更面临着人才瓶颈。未来,民营医疗想要持续实现长远发展,可以考虑如下建议:4.1注重人才和品牌战略民营医疗机构应将引入人才列入其发展战略的首位。同时注意塑造医疗机构品牌,扩大其影响力。4.2走规范化发展道路除了在经

15、营过程中严格按照监管部门的要求进行日常经营外,民营医疗机构自身也应该建立规范化的制度,包括财务制度、晋升制度、药品管理制度、采购制度等。通过规范化管理,对于提高人才吸引力、增强医院经营管理、降低医疗事故等均具有重要意义。4.3继续保持服务优势民营医疗机构在服务上一直优于公立机构。随着公立医院改革的进行,以及民营医疗行业的发展,未来市场竞争将会加剧。在竞争市场化的前提下,良好的服务也将成为核心竞争力之一。4.4民营医院向高端服务市场方向发展随着国家医疗体制改革的逐步推进,国家及地方政府相继发布了一系列关于鼓励多种形式、多种渠道投资发展医药卫生事业的政策措施,明确为民营医疗机构的发展提供政策扶持,支持民营资本投资开办专科医院等各种特色医疗机构,鼓励民营医疗机构提供基本医疗服务,同时引导和促进民间资本投入高端、特需服务市场,满足群众不同层次的医疗卫生服务需求。民营医院具有经营灵活、资本自由等优势,未来民营医院在提供基本医疗服务的同时,将逐渐进入高端、特需服务市场,以满足不同层次的医疗卫生服务需求。以美国为例,公立医院占医院总数的比例不足三分之一,公立医院主要为低

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