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1、 一、以下每一道考题下面有一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个五个备选答案。请从中选择一个最最佳佳答答 案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1为科研分析使用的大宗病案，其供应的方法多采取 A将所需使用的病案一次性全部供应 B有计划的分期分批供应在病案科使用 C将所需病案全部借出到科室使用 D拒绝提供大量病案使用 E小批量的提供病案到科室使用 2病人的病案号是 54613，医院采用的编号方法是 A字母数字编号 B直接数字顺序编号 C社会安全编号 D家庭编号 E冠年编号 3出院病案中排列在首
2、页后面的是 A病程记录 B化验结果回报 C目录页 D治疗计划 E入院记录 4社区卫生服务的一个显著特点是 A医疗技术的先进性 B医疗设备齐全 C重症抢救及时 D服务的主动和系统性 E各项检查全面性 5病案的载体可以是 A文字 B图表 C光盘 D录音 E图像 6患者对病案的职责是 A负责填写病案内容 B收集、整理、加工、分类 C提供真实、可靠的病情描述 D取走病案 E记录治疗经过 7患者复印病历必须提供的有效证件是 A诊断证明书 B住院单 C出院清单 D身份证 E出院结账单 8影响“相关疾病诊断分组（DRGs）”的主要因素是患者的 A年龄 B性别 C科别 D疾病编码 E转归情况 9医务人员在医疗
3、活动过程中形成的医疗记录称为 A病史 B病案 C病历 D医案 E病程记录 10门诊病案整理中，检查的重点是 A有无诊疗记录 B有无化验报告 C有无检查报告 D有无医嘱记录 E姓名、病案号是否正确 111982 年卫生部颁发的医院工作条例规定住院病案保存时间是 A原则上病案永久保存 B病案保存不少于 30 年 C病案保存不少于 20 年 D病案保存不少于 15 年 E病案可根据医院决定处理 12病案资料收集的源头是 A挂号室 B门诊病案室 C住院处 D收费处 E负责建病历的部门 13病案管理人员对病案的职责是 A收集、整理、加工、分类 B采集患者的健康信息 C协助患者取走病案 D对患者的检查、治
4、疗进行纪录 E提供真实可靠的病情描述 14下列属于门诊病案供应特点的是 A供应时间较从容 B分批分期定期供应 C要求查找迅速，送出及时 D需当天查找使用的病案数量多、时间紧 E须经有关领导批准 15有关病案管理发展趋势的描述，不正确的是 A利用病案信息进行医院经营管理 B涉及医疗纠纷与法律案件 C病案管理向卫生信息管理发展 D传统病案电子化 E病案专业逐步消失 16病人费别信息归属于 A医师索引 B病人基本信息索引 C疾病索引 D手术索引 E住院病人索引 17疾病分类索引分类是根据 A医学教课书分类 BICD-10（第二版） C最新操作命名 D医学系统命名法 E国际疾病分类 18负责准确、完整
5、、及时采集患者有关健康信息和法律签字文件的人员是 A医生 B护士 C医技人员 D病案管理人员 E行政管理人员 19以下不属于病案科职责的是 A负责病例分析及相关临床教学的病案研究 B依法收集医疗统计数据，进行统计分析提供各级各类信息报表 C负责再种医疗记录表格的管理和审定 D建立病案管理的信息网络，开展相关的科学研究 E负责病案管理人员的专业培训 20病案委员会由院长、医师、护士、医技人员组成，其办事机构应设置在 A院长室 B医务处 C病案科 D护理部 E科研处 21两号分开制的病案系统中必须供应住院病案的情况不包括 A门诊使用 B再入院使用 C科研使用 D复印病案使用 E司法部门鉴定 22为
6、保证病案安全有效的管理，采取的重要措施是 A建立病案的检索系统，方便查找利用 B建立病案的整理系统，规范排列次序 C建立病案示踪系统，控制病案流动情况 D建立病案归档系统，避免归档差错 E建立病案质控系统，保证书写质量 23病案号码分派的两种方式为 A门诊和住院 B集中和分散 C单一和系列 D字母和数字 E顺序号和尾号 24关于病案归档管理的相关叙述，不正确的是 A病案分散在病案科以外多个部门，由病案人员监督控制是分散归档管理 B门诊、住院病案一个编号，集中在一份病案中，一处存放是一号集中制 C门诊、住院病案各自编导，分别在两份病案中，各自存放是两号集中制 D门诊、住院病案各由编号，集中在一份
7、病案中一处存放是两号集中制 E门诊、住院病案一个编号，分别在两份病案中，一处存放是一号分开制 25直接按数字顺序排列归档病案为 A系列单一号归档 B尾号归档 C中间号归档 D单一归档 E顺序号归档 26最能体现科学管理和病案人员劳动成果的是 A病案信息资料被多方面要求提供利用 B病案的整理 C病案信息资料的检索 D病案各种索引的编制 E病案资料的收集 27我国现代病案管理在北京协和医院开始于 A1921 年 B1922 年 C1964 年 D1981 年 E1993 年 28病案科（室）管理实施方法不包括 A病案科（室）的计划 B病案科（室）负责人对计划的落实规划 C工作设计 D病案部门的改革
8、与发展 E负责医护人员的招聘计划 29关于病案的叙述，正确的是 A一个人出生至死亡的全部健康档案 B患者的医疗档案 C医疗过程中的病程记录 D手术中的麻醉记录 E医疗过程中的体检记录 30病案号建重的修改原则是 A留旧去新合并病历 B去新留旧 C去旧留新 D新旧并用并做标记 E新旧都不使用重新建号 31下列属于病案信息服务的范畴是 A病种分析 B疾病分类 C手术分类 D病案资料整理 E出院病人登记 32对于病案服务（供应）而言，下列措施中最重要的是 A病案一律不出病案科 B建立病案借阅制度 C病案库专人保管 D建立病案阅览室 E病案要有追踪措施 33姓名在索引中排列的正确顺序为 A邹家明、赵淑
9、珍、赵淑贤、张忠义、张中 B赵淑贤、赵淑珍、邹家明、张中、张忠义 C赵淑珍、赵淑贤、邹家明、张忠义、张中 D张中、张忠义、赵淑贤、赵淑珍、邹家明 E张忠义、张中、赵淑珍、赵淑贤、邹家明 34二级医疗机构病案室不隶属于门诊部领导的原因是 A门诊业务不包括病案工作 B门诊部人数不能过多 C门诊部管理有局限性 D门诊部不属于行政科室 E门诊部是一个业务科室 35病案人员的职能不包括 A病案的收集 B病案的加工、整理 C补充病案书写中的缺项 D提供病案信息服务 E对病案进行统计和录入 36确定不活动性病案的条件是 A在规定时间内使用率高的病案 B近期来医院就诊病人的病案 C准备移送第二库房保存的病案
10、D科研总结调用过的病案 E病人就诊新建的病案 37岗位描述主要是用来表明岗位的 A工作目标 B环节路径 C从属关系 D工作方案 E工作流程 38不活跃病案库存储的病案是 A5 年以前建立的病案 B10 年以前建立的病案 C15 年以前建立的病寨 D20 年以前建立的病案 E不经常使用的病案 39建立住院病案的第一步是 A收集病人准确的身份证明资料 B收集病人的病史 C为病人分派一个病案号码、发给病人挂号证 D收集病人的病史，书写入院记录 E收集病人的病史，书写首次病程记录 40病案电子化的全面普及，病案信息管理人员的岗位将不包括 A质量控制，信息挖掘和信息服务 B对传统纸张病案及索引的电子化加
11、工 C涉及医疗纠纷和法律案件 D广泛深入地涉及医院经营管理 E化验报告粘贴 41医疗表格设计与管理的职能归属于 A医务处 B院长 C门诊部 D后勤部门 E病案部门 42病案保管的目的是 A收集与整理 B编号与归档 C摘阅与借阅 D最有效的利用 E质量控制 43出院病案整理工作不包括 A粘贴化验报告单 B病案书写质量监控 C病案资料顺序检查 D病案完整性检查 E病案回收的及时性监督 44病案保管对环境要求的考虑不包括 A温度 B湿度 C虫害 D尘害 E环保 45整理出院病案时鉴别病人的资料是通过 A记录中的身份证号 B负责病人治疗的主管医师 C记录中病人病室的床号 D记录中病人的姓名 E记录中病
12、人的 ID 号 46关于直接数字顺序编号，正确的是 A按时间发展分派号码 B按科室发放号码 C按挂号先后发放号码 D按入院登记发放号码 E按治疗疾病名称发放号码 47病案信息备考作用主要运用于 A数学领域 B医院管理 C临床研究 D医疗纠纷 E医疗付款凭据 48未经培训的编码员可能会造成的错误编码率高达 A5%以上 B8%以上 C15%以上 D20%以上 E30%以上 49500 床以下的医院活动病案库不应少于 A100 平方米 B300 平方米 C500 平方米 D800 平方米 E1000 平方米 50病案的结构化适用于 A取消问题定向病案形式 B统一使用一体化病案记录 C取消资料来源定向
13、病案形式 D既定性信息的病案记录 E取消一体化病案形式 51病案科人员编制除按床位比例外，还应考虑的因素不包括 A病案使用频率 B病案存放的地点 C病案存贮数量 D病案的使用量 E医院的医疗质量 52病案的功能不包括 A备忘 B备考 C守信 D凭证 E注释 53一体化病案又称为 AIMP 病案 BPOMR 病案 CSOMR 病案 DSOAP 病案 EHER 病案 54每张表格的制定，其资料的内容需要依据 A计划而确定 B使用的目的确定 C临床意见而确定 D疾病而确定 E手术的目的确定 55我国门诊病案整理排列主要采用 AIMR 排列法 BSOR 排列法 CPOMR 排列法 DSOMR 排列法
14、E色标排列法 56系列单一编号的缺点是 A病人在医院内可有多份痛案 B就诊、住院次数越多资料就越分散 C病人每次门急诊或住院的编号都相同 D病案架上的指引卡随病人就医次数而增加 E病案管理难度和工作盘最小 57免除归档区域内工作人员拥挤的归档系统是 A系列单一号归档 B顺序号归档系统 C单一归档系统 D尾号归档 E中间号病案排列归档法 58良好病案在合格的标准上，还应当 A能够满足病人的需求 B满足医疗及病案管理的基本需求 C病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性 D能够回答 5 个“w”和“How”的问题 E病案记录的完整、及时 59门诊的病案信息源头是 A建立门诊病人姓名索引处
15、B门诊挂号处 C门诊医师诊室窜 D门诊护士服务台 E门诊化验报告查询服务台 60病案管理质控是检查、评估 A病案回收率 B病案书写的完整性和及时性 C病案书写合格率 D病案分类正确率 E工作流程完成的质量 61初级医疗机构病案科室归属领导是 A院长办公室 B人事科 C医务科 D门诊部 E信息科 62病案的年扩展率直接影响病案的 A储存设备 B储存空间 C保存条件 D保留标准 E使用效果 63国际病案组织联合会正式成立于 A1952 年 B1956 年 C1960 年 D1964 年 E1968 年 64我国普遍使用的住院病案排列方式是 A按一定顺序排列 B按日期先后顺序排列 C一体化病案 D按资料来源排列 E各种资科混合排列 65病案表格应由使用者设计，并提交 A医务处审批 B表格委员会审批 C病案科审批 D临床使用科室审批 E质量控制委员会审批 66我国采用缩微胶片作为医学记录的载体最
