常见病辩证论治表精

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1、窗体顶端常见病的辨证论治举例一、感冒分型辨证要点治法方药中成药风寒感冒恶寒,发热,无汗头痛,舌苔薄白,脉浮紧辛温解表,宣肺散寒葱豉汤荆防败毒散感冒清热颗粒:正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸风热感冒身热较著,微恶风,头胀痛,咽喉肿痛,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。清热宣肺解表。银翘散银翘解毒丸、感冒退热颗粒羚羊感冒片、桑菊感冒片二、咳嗽分型辨证要点治法方药风寒犯肺咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,舌苔薄白,脉浮紧。疏散风寒,宣肺解表杏苏散风热犯肺咳嗽气粗,咳痰黏,痰色白或黄,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。辛凉解表,宣肺清热。桑菊饮燥邪伤肺干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,舌红少津,脉细数。辛

2、凉清润桑杏汤痰湿阻肺咳嗽,痰多色白,痰滑易咳,晨起为甚,苔白腻,脉弦滑。化痰止咳。杏仁止咳糖浆或二陈汤痰热郁肺咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。舌红,苔黄腻,脉滑数。清热化痰肃肺清金化痰汤肝火犯肺咳嗽阵作,咳时引胁作痛,每因情志波动而增剧,舌红,苔薄黄少津,脉弦数。清肝泻肺黛蛤散肺肾阴虚干咳少痰,舌红少苔,脉细数。滋阴润肺,止咳化痰百合固金汤三、喘证分型辨证要点治法方药风寒闭肺喘咳气逆,呼吸急促,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,舌苔薄白而滑,脉浮紧。宣肺散寒麻黄汤痰热郁肺喘咳气涌,痰稠黏色黄,苔薄黄腻,脉滑数。清热化痰,宣肺止咳桑白皮汤痰浊阻肺喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,黏腻色白,苔白厚腻,

3、脉滑或濡。祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤水凌心肺喘咳气逆,倚息难以平卧,咳痰稀白,心悸,面目肢体水肿,舌胖质暗,苔白滑,脉沉细。温阳利水,泄壅平喘真武汤肝气乘肺遇到情志刺激可以诱发,发作时突然呼吸短促,苔薄,脉弦。疏肝解郁,降气止喘。五磨饮子久喘肺虚喘促短气,气怯声低,苔剥,脉细数,或舌质淡红,脉软弱。补肺益气养阴。生脉散合补肺汤肾虚作喘喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细。补肾纳气金匮肾气丸正虚喘脱咳逆甚剧,张口抬肩,鼻煽气促,端坐不能平卧,稍动则喘剧欲绝,心慌动悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出如珠,脉浮大无根。扶阳固脱

4、,镇摄肾气。参附汤窗体底端四、不寐分型辨证要点治法方药心火炽盛心烦不寐,烦躁不宁,口舌生疮。舌尖红,苔薄黄,脉细数或脉数有力。清心泻火,宁心安神朱砂安神丸肝郁化火少寐多梦,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦而数疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤痰热内扰心烦不寐,胸闷脘痞头重目眩。舌偏红,苔黄腻,脉滑数清化痰热,和中安神黄连温胆汤阴虚火旺心烦不眠,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数滋阴降火,交通心肾六味地黄丸心脾两虚不易入睡,心悸健忘,四肢倦怠,腹胀便溏,舌质淡,苔薄,脉细无力。补益心脾,养血安神归脾汤心胆气虚虚烦不寐,多梦易醒,胆怯心悸,舌淡,脉弦细益气镇惊,安神定志安神定志丸脾胃系统的疾病:伤食

5、、胃痞、胃痛、泄泻、便秘 五、胃痛分型辨证要点治法方药胃寒胃痛暴作,得温痛减,苔薄白,脉弦紧。温中散寒,和胃止痛良附丸或汤食滞胃痛胃痛,脘腹胀满,嗳腐恶食,苔厚腻,脉滑。导滞和胃保和丸肝气犯胃上腹部胀痛,痛连胁肋,生气时胃痛加重,舌红,苔薄白或微黄,脉多弦或弦数。疏肝理气,和胃止痛柴胡疏肝丸血瘀胃痛胃脘刺痛,痛处不移,拒按,食后痛甚,舌质紫黯,脉涩。活血通络,和胃止痛失笑散肝胃郁热胃脘灼痛,烦躁易怒,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或数疏肝泄热,和胃止痛化肝煎脾胃虚寒胃痛隐隐,大便溏薄,喜温喜按,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。温中健脾黄芪建中汤胃阴亏虚胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结。舌红少津,脉细数。养阴益胃

6、,和中止痛一贯煎六、呕吐分型辨证要点治法方药外邪犯胃突然呕吐,发热恶寒,头身疼痛。舌苔白腻,脉濡缓。疏邪解表,化浊和中藿香正气散饮食停滞呕吐酸腐,大便秽臭,苔厚腻,脉滑实。消食化滞,和胃降逆保和丸痰饮内阻呕吐清水痰涎,呕而肠鸣有声。苔白腻,脉滑。温中化饮,和胃降逆小半夏汤肝气犯胃呕吐吞酸,可因情志不遂而加重。舌质红,苔薄腻,脉弦。疏肝理气,降逆和胃半夏厚朴汤脾胃虚弱食欲缺乏,饮食稍有不慎,即易呕吐,舌苔白滑,脉象虚弦。健脾益气,和胃降逆香砂六君子汤胃阴不足呕吐反复发作,似饥而不欲食,舌红少津,脉细数。滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤七、泄泻分型辨证要点治法方药寒湿泄泻泄泻清稀,甚至如水样,苔白腻,脉

7、濡缓散寒化湿藿香正气散湿热泄泻泄泻腹痛,泻下急迫,肛门灼热,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。清热利湿葛根芩连汤伤食泄泻腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。消食导滞。保和丸肝郁泄泻素有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张时发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。抑肝扶脾痛泻要方脾胃虚弱大便时溏时泻,稍进油腻之物,则便次明显增多,舌质淡,苔薄白,脉细弱。健脾益气,化湿止泻参苓白术散肾阳虚衰黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,舌淡苔白,脉沉细温肾健脾,固涩止泻四神丸八、便秘分型辨证要点治法方药热结肠胃大便干结,面红身热,舌红苔黄腻或燥裂,或大便干结,脉滑数或弦。润肠通腑麻子仁丸肝

8、脾气郁大便秘结,嗳气频作,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。顺气行滞六磨汤津亏血燥大便秘结,面色无华,舌淡,脉细涩。养血润燥润肠丸阳虚寒凝大便艰涩,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟。温通开秘半硫丸神经系统类疾病:头痛、眩晕、不寐、郁证 九、头痛分型辨证要点治法方药风寒头痛头痛起病较急,连及项背,苔薄白,脉浮紧。疏散风寒川芎茶调散风热头痛头痛而胀,发热,面红目赤。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。疏风清热芎芷石膏汤风湿头痛头痛如裹,苔白腻,脉濡滑。祛风胜湿羌活胜湿汤肝阳头痛头昏胀痛,心烦易怒,口苦面红,舌红苔黄,脉弦数。平肝潜阳熄风。天麻钩藤饮肾虚头痛头痛且空,腰膝酸软,舌红少苔,脉细无力。养阴补肾,填精生髓大补元煎气

9、血虚头痛头痛隐隐,面色少华,神疲乏力,舌质淡,舌薄白,脉细弱气血双补。八珍汤痰浊头痛头痛昏蒙,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤瘀血头痛头痛经久不愈,痛处固定不移,苔薄白,脉细或细涩活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤十、眩晕分型辨证要点治法方药风阳上扰眩晕,遇烦劳郁怒而加重,舌红苔黄,脉弦或数。平肝潜阳,清火熄风天麻钩藤饮肝火上扰头晕且痛,目赤口苦,烦躁易怒,舌红苔黄腻,脉弦数。肝泻火,清利湿热龙胆泻肝汤痰浊上蒙眩晕,头重昏蒙,舌苔白腻,脉濡滑燥痰祛湿,健脾和胃半夏白术天麻汤气血亏虚眩晕,动则加剧,唇甲不华,舌淡苔薄白,脉细弱补益气血,调养心脾归脾汤肝肾阴虚眩晕日久不愈,

10、腰酸膝软,舌红少苔,脉弱尺甚滋养肝肾,益精填髓左归丸泌尿生殖系统疾病:淋证、阳痿 十一、淋证分型辨证要点治法方药热淋小便频数短涩,灼热刺痛,苔黄腻,脉滑数清热利湿通淋。八正散石淋尿中有砂石,排尿涩痛,舌红,苔薄黄,脉弦或带数清热利湿,排石通淋石苇散气淋实证表现为小便涩滞,淋漓不宣,少腹满痛,苔薄白,脉沉弦利气疏导沉香散虚证表现为少腹坠胀,尿有余沥,舌质淡,脉虚细无力。补中益气补中益气汤血淋实证表现为小便热涩刺痛,尿色深红,舌尖红,苔黄,脉滑数清热通淋,凉血止血小蓟饮子虚证表现为尿色淡红,尿痛涩滞不显著,舌淡红,脉细数。滋阴清热,补虚止血知柏地黄丸膏淋实证表现为小便浑浊,乳白或如米泔水,舌质红,

11、苔黄腻,脉虚数清热利湿,分清泄浊程氏萆分清饮虚证表现为病久不已,反复发作,淋出如脂,涩痛反见减轻,舌淡,苔腻,脉细弱无力。补虚固涩膏淋汤劳淋小便不甚赤涩,遇劳即发,舌质淡,脉细弱。补脾益肾无比山药丸十二、阳痿分型辨证要点治法方药命门火衰阳事不举,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡胖,苔薄白,脉沉细温肾壮阳右归丸心脾两虚阳痿不举,心悸,食少纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱补益心脾归脾汤恐惧伤肾阳痿不振,常有被惊吓史。苔薄白,脉弦细。益肾填精大补元煎肝郁不舒阳事不起,心情抑郁,苔薄白,脉弦。疏肝解郁逍遥散湿热下注阴茎痿软,阴囊潮湿,瘙痒腥臭,睾丸坠胀作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。清利湿热龙胆泻肝汤十三、郁证分型辨证要

12、点治法方药肝气郁结精神抑郁,胁肋胀痛,苔薄腻,脉弦。疏肝解郁,理气畅中柴胡疏肝散气郁化火急躁易怒,口苦而干,舌质红,苔黄,脉弦数。疏肝解郁,清肝泻火丹栀消遥散血行郁滞精神抑郁,性情急躁,头痛,失眠,健忘,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。活血化瘀,理气解郁血府逐瘀汤痰气郁结精神抑郁,咽中如有物梗塞,吞之不下,咳之不出。苔白腻,脉弦滑行气开郁,化痰散结半夏厚朴汤忧郁伤神精神恍惚,悲忧善哭,舌质淡,苔薄白,脉弦细养心安神甘麦大枣汤心脾两虚多思善疑,心悸胆怯,纳差,舌质淡,苔薄白,脉细健脾养心,补益气血归脾汤肝阴亏虚情绪不宁,急躁易怒,目干畏光,舌干红,脉弦细或数。滋养阴精,补益肝肾滋水清肝饮心阴

13、亏虚心烦易怒,少寐,舌质红,脉弦细而数滋阴清热,镇心安神天王补心丹十四、汗证分型辨证要点治法方药自汗自汗出,苔薄白,脉细弱益气固表桂枝加黄氏汤盗汗夜寐盗汗,舌红少苔,脉细数滋阴降火当归六黄汤十五、虚劳分型辨证要点治法方药肺气虚咳嗽无力,短气自汗,平素容易感冒。舌淡,脉弱。补益肺气补肺汤心气虚心悸、气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。舌淡苔薄,脉微。益气养心七福饮脾气虚饮食减少,食后胃脘不舒,舌淡苔薄,脉弱。健脾益气加味四君子汤肾气虚腰膝酸软,小便频数而清,舌淡苔薄,脉弱。益气补肾大补元煎心血虚心悸怔忡,面色不华。舌质淡,脉细或结代养血宁心养心汤脾血虚纳差食少,面色萎黄。舌质淡,苔薄白,脉细缓。补脾养血归脾汤肝血虚胁痛,肢体麻木,面色不华。舌质淡,脉弦细或细涩。补血养肝四物汤肺阴虚干咳、潮热、盗汗,面色潮红。舌红少津,脉细数养阴润肺沙参麦冬汤心阴虚心悸、失眠、潮热、盗汗,舌红少津,脉细数。滋阴养心天王补心丹脾胃阴虚口干唇燥,不思饮食,大便燥结,舌干,苔少或无苔,脉细数养阴和胃益胃汤肝阴

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