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1、河北省2015年上半年主治医师(公共卫生)模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者男性，45岁，3h前突然出现上腹剧痛，半小时后蔓延至全腹，伴恶心及呕吐。查体：肝浊音界消失，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶3200U/L(Somogyi法)。目前最可能的诊断是A急性阑尾炎穿孔B急性重症胰腺炎C消化性溃疡穿孔D绞窄性肠梗阻E急性化脓性胆管炎 2、在统计分析中，为了使显著性检验的两类错误同时减小，可采取的措施是A增加人员的设备B降低实验误差C增加样本含量D提高显著性水平E降低系统误差3、对下肢水肿的患者所采用的康复
2、治疗中，哪一项是不正确的A下肢由近心端向远心端的按摩B使用间歇压缩泵C避免长期站立D减少坐位时双下肢的下垂E卧床休息时抬高下肢 4、X2计算公式中的T表示（）。A理论数B实际数C样本数D百分数E总例数5、某急性胰腺炎患者出现手足搐搐，给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙2.5mmol/L，应考虑的并发症为A低血钙B低血钾C低血钠D酸中毒E低血镁 6、在科学研究中，不管是实验设计还是流行病学调查，都离不开统计学知识，以下正确的是A有了实验数据之后就开始应用其知识B有了实验设计之后就开始应用其知识C从最初的设计开始应用其知识D从计算机算出结果开始应用其知识E从统计分析开始应用其知识 7
3、、肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血清肌酐353.6mol/L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A尿毒症B肝性脑病C原发性醛固酮增多症D肝肾综合征E门静脉血栓形成 8、女，23岁，IDDM六年，近5天晨恶心，呕吐，空腹血糖(1.22.4)mmol/L(2243)mg/dl末次月经7周前。目前治疗：早餐前20U NPH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠实验刚性。最适宜的治疗
4、A早晨增加摄食B晚上减少NPH胰岛素用量C增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量D每天控制早餐E减轻早晨NPH胰岛素和正规胰岛素用量 9、社会主义立法的基本原则不包括A实事求是，从我国实际出发B原则性与灵活性相结合的原则C保持法律的稳定性和连续性D要吸收借鉴古、今、中、外的立法经验E保持法律的普遍性与统一性 10、女，53岁，咳嗽，咳痰带血2年，低热，痰量较多，无臭味。胸片示：右下肺叶有一4cm3.5cm空洞，内壁凹凸不平，病变周围境界清楚，无炎性浸润与卫星灶，近1年指(趾)端膨大、疼痛。患者最可能的诊断是A肺脓肿B肺囊肿合并感染C肺结核空洞D肺癌E肺包虫病11、男性，40岁，农民，低热伴胸
5、闷、气短2周。不能平卧伴下肢水肿3天收急诊。医生怀疑渗出性心包积液，体检可发现下述体征，除了A心界向左右扩大B奇脉C心音遥远D肝脏肿大E心尖搏动弥散 12、4岁女孩。低热，咽痛，1天后全身出现弥漫性斑丘疹，颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛，第4天皮疹消失。本例最可能的诊断是A风疹B麻疹C玫瑰疹D感染性红斑E多形性红斑 13、诊断儿童患猩红热的特征性病变是A轻度腹泻B全身弥漫性红疹C剧烈头痛D高热寒战E咳嗽呕吐14、一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不
6、明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗A服中药逍遥散B口服5%碘化钾C嘱其用胸罩托起乳房D建议住院手术治疗E建议门诊观察 15、位于海口市滨海大道北侧，分为贵宾植树区、社会团体植树区、公民个人植树区的景区是（）A假日海滩B海口热带海洋世界C万绿园D西海岸带状公园 16、关于腰椎间盘突出症的临床特点不正确的是A反复发作腰腿痛B腰痛在伤后即发，坐骨神经痛多为单侧C腰痛、腿痛同时发生，同时存在D增加腹压可使疼痛加重E患者多为3050岁的中年人 17、正常枕先露分娩时，仰伸发生于A胎头拨露时B胎头着冠时C胎头枕骨在耻骨弓后时D胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E胎头后囟在耻骨弓后时 18、有关人工流产的并发症，
7、哪项是正确的：A空气栓塞为最常见的并发症B子宫穿孔是由于子宫位置及大小不清所致C人流综合反应是由于心脏病引起的D术后闭经是由于宫颈粘连所致E吸宫不全是由于多次人工流产所致 19、由于各种偶然的因素影响，造成同二对象多次测定的结果不完全一致，往往是有的稍高，有的稍低，这种差异是（）。A系统误差B随机测量误差C抽样误差D偏倚误差E标准误差 20、哪项不是小儿腹泻的主要病因A肠道内感染B肠道外感染C血中IgM含量低D喂养不当E气候突变 21、营养性缺铁性贫血的病因不包括A先天储铁不足B铁摄入量不足C生长发育慢D铁吸收障碍E铁丢失过多 22、以下哪项不符合房间隔缺损的体征A心前区隆起B心尖搏动弥散C心
8、浊音界扩大DP2分裂受呼吸影响EP2亢进23、当事人有主动消除或减轻违法行为危害后果的，应当依法如何作出行政处罚A不予处罚 B加重处罚 C从轻处罚 D减轻处罚 E从轻或减轻处罚 24、要制定某年某县恶性肿瘤男、女年龄别死亡率（1/10万）的统计分析表，应选用标志是（）。A性别B年龄别C死亡率D性别、年龄别E性别、年龄别、死亡率25、慢推摩背部对有痉挛的患儿有A中枢性兴奋效应B中枢性抑制效应C外周性兴奋效应D外周性抑制效应E以上都不对二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、妊娠合并常
9、见的卵巢良性肿瘤有A成熟畸胎瘤B浆液性囊腺瘤C黏液性囊腺瘤D纤维瘤E无性细胞瘤 2、患儿，女，生后9天，春节生于内蒙古呼盟牧区，近3日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是A输注人体白蛋白B肌注维生素CC多次使用新鲜全血D勤换尿布E做多个小切口引流3、妊娠合并卵巢良性肿瘤，以哪种肿瘤居多：A皮样囊肿B纤维瘤C浆液性囊腺瘤D卵泡膜细胞瘤E粘液性囊腺瘤 4、胸膜腔穿刺术的指征为A包裹性胸腔积液B胸膜腔内有大量积液、积血C气胸D急性脓胸E胸膜腔内疑有积液，性质不明，需。要确定诊断者5、体格检查时应特别注意的是A有无伸肘功能障碍B有无屈肘功能障碍C有无伸腕功能障碍D有无屈
10、腕功能障碍E有无拇指对掌功能障碍F有无除拇指外四指屈曲障碍 6、消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A肺B肾C肝D脾E胰 7、患者常见的并发症为A感染B癫痫C昏迷D脑血管痉挛E脑积水 8、主要经粪口途径传播的病毒性肝炎是A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎 9、不符合抗精神病药物的锥体外系反应的是A静坐不能B斜颈动眼危险C震颤麻痹综合征D迟发性运动障碍E共济失调 10、应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是A早期治疗B联合用药C较大剂量用药D规律用药E坚持全程11、成年患者，烧伤面积93%，三度烧伤面积44%，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择A一次性切痂，微粒皮移植B一次性
11、切痂，自体、异体皮相间移植C一次性切痂，大张中厚皮移植D一次性切痂，复合皮移植E右上肢一次性切痂，复合皮移植 12、心电图示右心室肥大的先天性心脏病有A肺动脉狭窄B房间隔缺损C法洛四联症D艾森曼格综合征ERoger病 13、有关卵巢粘液性囊腺癌，哪项说法不正确：A双侧多见B镜下见腺体细胞明显异型，腺上皮超过3层C肿瘤切面囊实相间D有间质浸润E预后较浆液性囊腺癌差14、肠梗阻根据产生原因分为下列哪些类型A机械性肠梗阻B动力性肠梗阻C血管性肠梗阻D单纯性肠梗阻E绞窄性肠梗阻 15、小儿窦性心动过缓的治疗是A病因治疗B阿托品C普萘洛尔D维拉帕米E镇静药 16、宫颈癌显微镜检可见到的类型有A粘液腺癌B
12、腺鳞癌C鳞癌镜下早期浸润癌D宫颈恶性腺瘤E鳞癌浸润癌 17、临床对宫颈癌分期必须做双合诊的目的是A确定是原位癌还是浸润癌B确定是期还是期C确定是否放疗D确定是期还是期E确定是期还是期 18、轻型口疮的症状特点是A710天可愈B疼痛不明显C伴体温升高D唾液减少E愈后留瘢痕 19、关于子宫腺肌病，下述哪项正确：A多见于经产妇B约半数合并子宫肌瘤C子宫呈均匀增大D约30%可无临床症状E约50%合并子宫内膜异位症 20、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是A十二指肠溃疡出血B异位静脉曲张破裂出血C贲门粘膜撕裂性出血D门脉高压性胃病E胃溃疡出血 2
13、1、具有杀虫功效的药物是A吴茱萸B小茴香C花椒D丁香E高良姜 22、下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现A胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B周围血管征阳性C肺动脉高压时出现差异性青紫D胸部X线示主动脉影缩小E右心导管示肺动脉血氧高于右心室23、男、3月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率152次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，肝于右肋下3.5cm，质软，轻压痛，下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是A心率减慢B肝增大C心率加速D喘憋加重E下肢水肿 24、心脏支架的组成包括A肺动脉瓣环B三尖瓣环C中心纤维体D二尖瓣环E主动脉瓣环25、与结核性脑膜炎鉴别，最有意义的检查是A白细胞数增高的程度B蛋白增高的程度C糖减少的程度D外观混浊程度E细菌性检查
