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1、儿科使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施一、 输液泵、注射泵（一）可能出现的意外情况及处理措施：带有蓄电池的输液泵、注射泵，平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。设备处应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。有故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。护士应熟练掌输液泵、注射泵的操作流程。护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。在使用过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外
2、停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。（二）应急流程图输液泵、注射泵报警管道内有空气或管道阻塞机器故障（速度失控）停电液体速度失控检查输液管道，排除空气，解除阻塞启用备用电池更换备用输液泵、注射泵或采用常规输注方法采用常规输注方法及时送设备处维修、并登记记录处理过程二、 监护仪（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、护士应熟知监护仪操作规程及使用性能2、监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记
3、3、设备处应定期检查监护仪，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。4、有故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。5、护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。6、在使用监护仪过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止应用监护仪，立即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。以保护患者使用监护仪的安全。7、护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于
4、护理记录单中。（二）应急流程图监护仪报警关、开仪器检查原因停电参数异常 机器故障检查、更换电极，接收器线路、接头启用备用电池更换备用监护仪、用除颤仪代替。或采用人工听心律，数心率和脉搏，测血氧饱和度采用人工听心律，数心率和脉搏，测血氧饱和度及时送设备处维修、并登记。 记录处理过程三、呼吸机（一）可能出现的意外情况及处理措施1、值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的病情，严密观察生命体征。 2、患者使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，并保持管道通畅，氧气充足，出现异常及时处理。如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时，护理人员应及时采取补
5、救措施，以保证患者使用呼吸机安全有效。 3、带有蓄电池的呼吸机，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在应急情况能够正常运行。护士要观察氧量是否充足，患者生命体征有无变化。 4、呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸，如果患者自主呼吸良好，应给鼻导管吸氧，立即通知值班医生，同时通知有关部门，尽快恢复通电，调配呼吸机。 5、当气管切开套管意外脱管时，立即用管钳撑开气管切口，同时通知医师，根据患者情况进行处理。当患者切开时间超过1周时，窦道形成，更新套管重新置入，连接呼吸机，氧气量调至100，然后根据病情再调整；如切
6、开时间在1周以内，立即行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进行重新置管。 6、准备好抢救药品、物品，如患者出现心跳骤停时，立即给予心脏按压。 7、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的情况，及时报告医生进行处理。 8、配合医生查动脉血气分析， 遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。病情稳定后，应补记抢救记录。 （二）应急流程：突然断电使用简易呼吸器通知值班医生调整患者呼吸观察病情变化立即联系有关部门尽快恢复通电随时处理紧急情况遵医嘱给药来电后重新调整、应用呼吸机准确记录。四、新生儿暖箱、蓝光箱意外情况故障原因处理预案及措施接上交流电时开打开，灯管不亮1、 灯箱控制
7、开关未打开2、 灯管损坏3、 灯管接触不好4、 灯管座损坏5、 电子镇流器损坏6、 电源输入插件未插好7、 电源未插好8、 灯丝管损坏1、 打开开关2、 更换灯管3、 轻轻旋转灯管，直到发亮4、 更换灯管座5、 更换电子镇流器6、 检查上、下灯箱的插件是否插好7、 检查电源插头是否插牢8、 更换熔丝管超温报警婴儿室温度超温降低婴儿室温度传感器报警1、 机内传感器连接不良2、 传感器损坏1、 检查连接情况2、 更换传感器面板操作件失灵1、 面板插件接触不好2、 面板按键损坏1、 插好面板插件2、 更换面板五、中心负压吸引装置（一）可能出现的意外情况及处理措施1、设备处应定期检查中心负压吸引装置或
8、吸引器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记2、医护人员应熟练掌中心负压吸引装置或吸引器的操作流程。3、在使用中心负压吸引装置过程中，要定期检视真空压力表是否在正常范围（P0.04MPa），科室配备电动吸引器，定人定期检查、维护，以保证在突发情况时能够正常使用。4、在使用过程中如遇停电、真空压力不足、设备故障等突发情况时，应立即启用备用电动吸引器：打开电动吸引器，连接引流管道，携电动吸引器至患者床旁，给予吸痰，保持患者呼吸道通畅，对清醒患者做好心理护理。5、在使用过程中，严密观察患者有无缺氧或其他生命体征变化，配合医生完成各项抢救措施，并准确记录。6、检查中心负压压力表，确定压力是否在正常
9、范围之内，确定引起故障的原因。7、对故障的吸引装置应悬挂“|仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门，维修过程及维修结果及时登记备案。（二）应急流程图中心负压吸引装置或吸引器机器故障或停电用50ml注射器进行抽吸及时送设备处维修、并登记记录处理过程六、新生儿辐射台（一）可能出现的意外情况及处理措施：1、护士应熟知新生儿辐射台的操作规程及使用性能2、新生儿辐射台接220v电压，平时应定期检查插座及插头有无松脱，连接线有无断裂，传感器放置是否正确，红外线灯管是否能正常工作，以保证在突发情况时能够正常运行。科内定期学习辐射台的正确使用方法，护士长不定期督查护士的操作，设专人定期检查工作状况，确保设备运转良
10、好，做好维修、维护及使用登记。3、设备处应定期检查新生儿辐射台，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。4、新生儿辐射台出现故障时应在30分钟内联系维修人员，挂上“仪器故障牌”，保证在最短时间内机器正常使用。维修过程及维修结果应及时登记备案。5、护士应熟知本班使用的新生儿辐射台及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及有无因辐射台照射引起的皮肤灼伤。6、在使用新生儿辐射台过程中，随时应确保仪器参数正常。如遇新生儿辐射台出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等不能正常工作时：护士应立即停止使用，启用其他的保暖措施，以保护新生儿使用安全。7、护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录
11、单中。（二）应急流程图新生儿辐射台参数异常停电关、开仪器检查原因检查传感器放置是否正确采用其他保暖设备备施机器故障检查插座及插头有无松脱，连接线有无断裂观察新生儿生命体征及四肢温暖情况及时联系维修人员记录处理过程七、除颤仪（一）可能出现的意外情况及处理措施：带有蓄电池的除颤仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。设备处应定期检查除颤仪平状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。有故障的除颤仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。医护人员应熟练掌除颤仪的操作流程。严密观察患者生命体征及病情变化，对有心律失常的患者床旁备除颤仪。 在使用过程中，如除颤仪发生故障时，医护人员应采取补救措施。（二）应急流程图除颤仪机器故障更换备用除颤仪或拳头叩击心前区除颤及时送设备处维修、并登记记录处理过程
