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进修生申请表 填表日期姓 名性别籍贯出生年月婚否何时参加工作文化程度入党团年 月进修专业现任职务技术级别职称进修期限工作单位单位通信地址邮编主要学历及工作简历自何年月起至何年月止在何单位何部门任 何 职 务准备进修的主要内容准 现备 有进 技修 术专 水业 平 的 掌 种握 类外 及国 程语 度 的注: 1、每年二、八月各招收一批进修生,请务必提前二个月联系。 2、凡申请进修者,必须提交学历证明、医师资格证及执业证复印件和单位人事部门介绍信。 3、照片要求一寸近期正面免冠照片。 4、报到时请携带医师资格证及执业证原件。 电 话:(029)84777915、84777015 选 业送 务单 能位 力对 和进 健修 康生 情政 况治 的思 鉴想 定选送单位对进修的意见 签 章 年 月 日准备接收科室的意见 签 章 年 月 日接收单位机关审批意见 签 章 年 月 日备考通信地址:第四军医大学唐都医院医教部教务科 邮 编:710038