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1、服用四逆汤的体会总结:四逆汤服用20天,腹部恶寒消失,后期服用一段附子理中汤(制附片50克,红参10,白术25克,干姜25克,炙甘草25克。)寒症消失。云居木2010-05-21 21:04转帖声明:个人体质不同,此试药文章仅作参考。大家谨慎了解药性为好。此文章为2008年写的,经过传播,现在流通的附子药性也许已经改观增强,大家需要注意这个一点。个人试用,50克已经感觉非常热量。不太适应。三天前开始服用四逆汤,从现在开始每天将服用四逆汤的体会记录下来,以供自己研究,也让同道们参考。服用四逆汤的理由:1,自己是一个中医,也经常开四逆汤给病人服用,自己却没有服用过,没有深切的体会,想体会一下。2,
2、自己有如下症状:a,入冬后,感觉很怕冷,不像年轻时候那么抗寒,晚上睡觉前如果不用开水好好泡脚,很长时间手脚都不得暖和;脐部受凉则易腹泻;手脚易生冻疮。b,有时候有些腰痛,尤其是腰骶部,参加体力劳动或者性生活稍微多些的时候加重;c,小便清,大便溏,或者大便头硬后软;d,眼睛近视,有鼻炎,虽经过治疗鼻炎症状已经不是很明显,但是一旦感冒,总有很长时间鼻子不通畅而且鼻涕较多;有慢性咽炎,抽烟,每日早晨刷牙后总有一段时间咽部有痰,得用很长时间清嗓子;e,有些嗜睡,尤其是春夏两个季节,阳气甚时就昏昏欲睡;多年前有过一次心悸。f,饭量一般,口味尚可,但是经常有食后腹胀不适的感觉;g,舌淡红苔薄,口不渴,喝则
3、喜热饮,饮凉则脘腹不适。尺脉沉取无力。3,分析:太阴虚寒则饮凉即脘腹不适、食后腹胀、小便清,大便溏,或者大便头硬后软,太阴脾主四肢,太阴虚寒故四肢不温,脐腹部不能受凉;手太阴肺开窍于鼻,太阴虚寒故鼻塞不通,鼻流清涕,咽部有痰;足少阴肾经虚寒则怕冷,四逆,易生冻疮,腰痛嗜睡;手少阴心经君火不足则心悸;故综合判断为太阴少阴两经虚寒之证。四逆汤补先天命门之火,散一身之寒,祛五脏之湿,故服之。云居木2010-05-21 21:05第一天,制附片50克、干姜25克、炙甘草25克,先煎制附片1小时,取一小勺尝已经不麻口,下干姜、炙甘草再煎30分钟,服用。单尝附子汤感觉味苦,现在服用四逆汤感觉味道苦中带甜,
4、有姜的味道,不是很难喝。上午十点服用头煎,下午四点服用二煎,晚上九点服用三煎。三煎味道已经很淡了。看来四逆汤煎服两次即可,三煎的意义不大了。服后当天没有什么感觉。第二天,制附片60克,干姜30克,炙甘草30克,煎法如第一天,不过只在上午十点,下午六点各服用一次,即一天服用两次。晚上去岳丈家吃饭,喝了白酒二两。晚上睡觉时按照往常一样用开水泡脚,但是发现,今晚的脚根本就不感觉冷,温度也比往常高。是服用四逆汤的效果呢,还是喝了白酒的效果呢?暂时还不能肯定。今天是服用四逆汤的第三天,制附片70克,干姜30克,炙甘草30克,煎服同前。由于昨晚在岳丈家吃饭,今天早上就吃了昨晚的剩饭了,我素不喜吃剩饭,故用
5、开水泡了吃,也没有必要品味了,很快就连吃带喝的装进了胃里面。十点了,打算要服用四逆汤了,但是感觉有些腹胀,准确说是胃脘部胀闷不适,可能是早上的剩饭吃的方法不对头吧。四逆汤照样服用。今天煎煮四逆汤有意在附子煎煮不到一小时(大约在水开后40分钟)就尝尝,发现也没有麻口的感觉,就将干姜和炙甘草下了同煎了。为什么煎煮时间不到,还是不麻口,是不是现在的附子都制得太过头了?我一直有些怀疑,我生尝制附子时就不感觉麻口的,难怪现在的制附子可以用到这么大量,伤寒论上最大量也就“大者三枚”而已,现在我的70克,无论如何也超过这个量了。云居木2010-05-21 21:05第四天,制附片80克,干姜30克,炙甘草3
6、0克,故意缩短制附片的煎煮时间,到45分钟时口尝已经没有麻嘴的感觉,再下干姜、炙甘草煎煮15分钟,此为头煎。二煎同昨天。服用方法同前。感觉口味较昨日稍微苦一些,大概是附子与姜草的比例越来越大了吧。不知道同行们所进的附子到底是什么样,我进的制附片黑黑的,生嚼在嘴里面都没有多少麻嘴的感觉,只有苦味夹一点涩味。不知道是不是用胆巴制的太过了。难怪以前开方附子用上4-50克都没有反应,我现在用到80克也还是毫无反应的。网上搜到这段关于附子的发言,看来恐怕是真的了“四川江油中坝的附子是道地附子。但即使道地附子也与以前的附子在功效上差了很多。为此,卢火神曾多次给我们讲到这个问题:1.在种植上为了追求品相和产
7、量,大量使用化肥。2.在炮制上,与以前的炮制方法完全不一样。以前采用九蒸九晒,外加童便浸泡,河水冲洗。而现在为了更快地发家致富,怎么可能用这么多工序、这么多时间来炮制,往往都是在胆水里煮两小时,再烘干即可。在胆水里煮了两小时的附子,其功效可想而知,拿回家还要先煎两小时,哪里还有附子的气气,剩下的都是胆水的苦咸涩味。这也是现在很少有附子中毒现象发生的原因。所以卢火神现在附子用得不多,更多的是用替代品。我准备在明年夏至附子收成时,在卢火神的指导下,到中坝去收一些好的生附子,然后用传统的炮制方法做一些道地的制附子。其实不仅仅是附子,其他的中药材也或多或少地存在这样的问题,这也是目前中医衰败的原因之一
8、。“中药可能要毁掉中医!”也许不是一句夸大其词的话。”云居木2010-05-21 21:05第五天,制附片90克,干姜30克,炙甘草30克。到我发这篇帖子的时候,制附片已经煎煮了30分钟,刚才尝了一尝,隐隐约约口里感到有那么一丁点麻的感觉了。呵呵,看来我进的这个附子说是假的也不对。刚刚把干姜和炙甘草下了,等15分钟就可以喝了。刚才顺便给供应我中药饮片的经销商(时间长了,都是朋友了)打了一个电话,告诉他,我尝附子的过程和感受,并指出他给我的附片是质量不好的统货,并要求他给我弄几公斤优质附片来尝尝。他承认我现在用的是统货,并答应给我联系几公斤优质附子。呵呵,我倒要尝尝,优质附子又是什么味道,给统货
9、之间有多大的区别。药还在煎煮,先发了这篇帖子,明天再将今天的喝完两煎的感受发上来。本来打算明天再发帖的,可是,服用今天的四逆汤后有了一些感觉了,不过不是很强,怕到明天忘记了,所有赶紧记录下来:11点钟,也就是喝下今天的四逆汤大约1小时后,先是连续打了5、6个喷嚏,接下来,又打了几个哈欠,呵呵,我想,许是寒邪被赶出来一点,通过喷嚏出去了吧,至于哈欠,应该是虚阳被收敛回去了一些,发越在外的阳气相对不足了,更露出了少阴证的真相“但欲寐”吧。而且,细细一品味,舌头似乎也有一些麻或者涩的感觉?不明显,但是好像有一点,呵呵,看明天的了。云居木2010-05-21 21:05第六天,制附片100克,干姜30
10、克,炙甘草30克。制附片先煎半小时,口尝已经不麻,乃下姜草,复一刻钟,头煎成,约150毫升,温服。至夜间7点,服二煎,十点半卧寝。未寐之时,细细体会,发现近两天好像鼻子通气的感觉似乎确实较前畅快了些,而且以前脐部一直很凉甚至是冰凉,现在摸起来好像也确实比以前暖和了不少。细细摸摸自己的脉象,也发现两侧尺脉确乎较前有力了一些,呵呵,除此而外,尚无重大发现。是我的寒气太重,阳气太虚还是这个制附片的质量欠佳呢?继续服用,以观后效。云居木2010-05-21 21:06糊涂王子指出当用黄或白附片,可能是正确的。不过我的诊所里面暂时还没有这两种附片,只有这种黑附片,我看炮制可能太过了,没有力量。更为无奈的
11、是,我药房的制附片今天不够用了,前两天就打电话联系的,说送过来还没有来。我药抽屉里面只有60克了,无奈,今天就只好用60克了,不能骗大家。第七天就:制附片60 克,炙甘草30 ,干姜30克。煎煮同前。服用之后,没有什么特殊的感觉。云居木2010-05-21 21:06第八天:本来应该是昨天的,可是昨天没有附片了,断货了,呵呵,只好等一天吧。所以这个第八天就变成今天了。制附片110克,干姜40克,炙甘草40克。煎煮方法:三药一同煎煮,没有将附子先煎,共煎煮1小时,十点服用头煎。唯一感觉到的是今天的药液比较可口,因为今天早上送来的制附片是跟以前一样,但是炙甘草倒是炙得比较好,比以前的炙甘草下的蜜多
12、很多,看得出应该甜一些的。果然汤液味道好很多。云居木2010-05-21 21:07第九天:制附片120克,干姜40,炙甘草40克。煎煮方法:三药同时加水煎煮半小时后,尝尝已经不麻嘴。此为头煎,二煎加水煎煮30分钟。服用方法:温服,上午十点,下午6或7点。体会:不麻口,口感上尚可,服后可以坚持不漱口。自从50克附子服用开始,至今已有9天了,综合体验就是,现在的附子制的太过,早已没有书上记载的那样毒性,不过同时附子的阳热之性也大受约束,服用至今未尝体验到中毒的感觉,此其一;其二,细细想来也不是全然无功,1,视力疲劳较以前略有好转;2,鼻子比以前通畅,鼻涕比以前少;脐部已经没有恶寒的感觉了;手上的
13、几个冻疮已经接近痊愈(只是这几天气温有所回升,不知道到底是何种原因导致冻疮痊愈,只有等过几天气温下降了,不再生冻疮,才能说明问题。)云居木2010-05-21 21:07第十天,制附片130克,干姜40克,炙甘草40克。煎服方法:同煎30分钟,上午十点,下午6点服用。体会:跟前一天没有太多的差别。云居木2010-05-21 21:07第十一天:制附片140克,干姜40克,炙甘草40克。煎服方法同前一天。由于一领导孩子结婚,我们去某饭店吃他们的喜酒。其实就吃了一点红酒和饮料,菜是不少,不过乱七八糟的也没有什么很可口的,最糟糕的是竟然没有米饭,到大家都下席的时候才发现肚子还是饿的呢。出来一看那饭店
14、的牌匾:某某食府。感情是叫食府,不是叫饭店,难怪没有米饭吃。早知道没有米饭,那些菜就该多吃点,不要光顾了形象了,活该饿肚子。呵呵不知道是不是这个原因:也就是喝了一点红酒,饿了一顿饭。早上起来上厕所,竟然大便溏的更厉害了。哎,想不到,吃了这么久的四逆汤,还这么不顶事。但是不能放弃,还没有体验到中毒的感觉呢,明天吃150克,我就不信现在的附子一点力都没有!云居木2010-05-21 21:08好,明天按照这个方法来试试看,用600毫升,煮取240毫升,分早晚两次温服。同时看看煎煮需要多长时间。至于吃这么长时间,即没有中毒的反应,也没有症状完全或者说很明显的改善,我也有些怀疑了,不过,根据王正龙的理
15、论,应该是寒邪太重,药不胜病的原因。我打算按照王正龙推荐的方法吃一段时间看看,坚持下去,即是体验附子的使用方法、四逆汤的功用,同时,我也想验证一下王正龙的元气理论是否真的是那么回事。云居木2010-05-21 21:08第十二天,制附片150克,干姜60克,炙甘草60克。加水600毫升,小火慢慢煎煮,等煎到55分钟时倒出来一看,呵呵,不到200毫升了。按照张仲景的方法,才不到一小时,药液就只三分之一了,我想,肯定不是张仲景原意。呵呵,张仲景的用量远远没有达到150克,同样炙甘草和干姜也没有60克,而我这么多放再药罐里,加上600毫升水,一煎之后发现,罐子都满了药物自己吸收了不少水分啊!呵呵,张仲景的服用方法是一次煎煮,分为两次服用,等于每次服用了一半量。所以我还是一次全喝了,下午再煎服一次。服后没有多大动静。云居木2010-05-21 21:08我想等附子用量达到200克后,如果还没有中毒的表现,我就改用附子理中汤了,因为现在150克附子加60克干姜和60克炙甘草,我感觉药罐都装满了,等到附子200克时,肯定没有办法再加了。到时候就改用附子理中汤吧。也慢慢从中等量加上来。云居木2010-05-21 21:08第十三天:制附片160克,干姜60克,炙甘草60克。呵呵,药罐子都满了,按照以前的煎服方法,附子先煎半小时,再共煎半小时。上午十点、下午六点服用。跟