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1、新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 1 2015 年考研西医综合外科学题目 新东方在线考研 A 型题 77 下列腹部切口中，切口疝发生率最高的是： A A.经腹直肌切口 B.旁正中切口 C.沿肋缘斜切口 D.麦氏切口 78 女性 60 岁 右下支内侧静脉迂曲，伴酸胀。查体： pratt 实验阳性，临床意义： C A. 下肢深静脉血栓形成 B.隐 -股静脉瓣功能不全 C. 交通支瓣膜功能不全 D.原发性下肢功能不全 79 筛选原发性肝癌，首选的影像学检查： D A.选择性腹腔动脉造影 B.增强 CT C.MRI D.B 超 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 2
2、80 确定早期胃癌的主要指标： A A.侵犯深度 B.肿瘤直径 C.生长方式 D.是否淋巴转移 81.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是 A A.右下腹固定压痛 B.腰大肌试验阳性 C.结肠充气试验阳性 D. 闭孔内肌试验阳性 82 男 46 岁，右耳有圆形肿物 3 年，直径 1cm，肿物表面可见一小黑点，基底活动，曾有红肿史，应诊断为 :C A淋巴结炎 B.血管瘤 C.皮脂腺囊肿 D.皮样囊肿 83.乳腺癌最常见的部位是 ： A 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 3 A. 外上象限 B.外下象限 C. 内下象限 D.内上象限 84.胰头癌常见首发表现 ： A A.上腹部隐痛 B
3、.脂肪泻 C.黄疸 D.贫血 85.男， 23 岁，右腹股沟可复性包块 2 年，查体：肿块还纳后，压迫内环口不复出，无压痛，术中最可能发现： C A.疝内容物常为大网膜 B.直疝三角部壁薄 C.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 D.盲肠组成疝囊壁一部分 86.男性， 64 岁，排便习惯改变，便血 2 个月，首选： B A.钡剂灌肠 B.直肠指诊 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 4 C.直肠镜 D.纤维肠镜 87.男性， 60 岁，黄疸，尿色变深，皮肤瘙痒 2 周，查体： T36.5 皮肤巩膜黄染，右上腹无痛性圆形肿块，随呼吸上下运动，肿块最可能为： C A.胆总管囊肿 B.肝脏下缘
4、 C.胆囊 D.胰头部肿瘤 88.不属于腓总神经损 伤 的临床表现： C A.足不能背屈，外翻，伸趾 B.马蹄内翻足 C.小腿前内侧区感觉障碍 D.行走困难，呈跨越步态 89.慢性骨髓炎的治疗不适当的处理： D A.清除 病灶，消灭死腔，伤口闭合 B.可将不重要部位的病骨整段切除 C.病程久不愈，可考虑施行截肢术 D.急性发作时，抗生素治疗， 清除 病灶 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 5 90.骨盆骨折最早最危险的并发症是： D A.膀胱，尿道破裂 B.坐骨神经损失 C.直肠损失 D.出血性休克 （ 112-113.共用题干）女， 43 岁，肝外胆管结石症史三年，十小时前
5、，突右上腹绞痛，恶心，呕吐，继而出现，寒战，高热，神志淡漠，嗜睡，查体： T： 40 ，P120 次 /每分， BP： 85/60mmHg，上腹轻压痛 112.最可能诊断是： A A.急性梗阻化脓性胆管炎 B.急性胆囊炎 C.肝脓肿 D.急性胰腺炎 113.最佳的处理措施： B A.静脉采用升压药 B.手术治疗 C.静脉大量补液 D.联和抗生素保守治疗 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 6 （ 114-115.共用题干）男性， 32 岁，饮酒后中上腹持续性疼痛 6 小时，并逐渐加剧，向肩背部放射，伴恶心，呕吐。查体： P118 次 /分， BP90/75mmHg，急性面容，表
6、情痛苦，全腹压痛，尤以中上腹为著，轻度肌紧张和反跳痛，肝区未触及肿块，外周血 WBC15*104/L，中性粒细胞 81%。 1.最可能的诊断是 ： D A.急性肠扭转 B.急性绞窄性肠梗阻 C.溃疡病穿孔 D.急性胰腺炎 2.明确诊断后 ，对决定治疗最有价值的诊断检查是 ： B （争议答案 C） A.血，尿淀粉酶测定 B.腹部增强 CT C.血钙测定 D.腹部 B 超 （ 116-117 共用题干）女性， 37 岁，因左叶甲状腺乳头状瘤行甲状腺左叶全切，峡部及右叶大部切除术，术后第一天发生呼吸急促，口周麻木，手足持续性痉挛 。 116.为明确诊断，首选检查是 :A 新东方在线考研 http:/
7、 网络课堂电子教材系列 7 A.血清钙、磷浓度 B.颈部 B 超 C.血 T3、 T4 D.颈部穿刺 117.首选处理措施 :C A.检查引流管 B.气管切开 C.静脉注射钙剂 D.拆除颈部伤口缝线 （ 118-120 共用题干）男， 60 岁，左手麻木半年，双下肢乏力，行走不稳 3 个月，查体 :左上肢桡骨膜反射减弱，左手拇指针刺觉减退，双下肢腱反射亢进，双侧 Binski 征（ +），初步诊断为脊髓型颈椎病。 118.病变平面： B A.颈 4-5 B.颈 5-6 C.颈 6-7 D.颈 8-胸 1 119.对诊断最有意义的影像学检查： D 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系
8、列 8 A.X 线 B.CT C.增强 CT D.MRI 120.患者最终确诊颈椎单一节段椎间盘突出，相应节段颈椎管狭窄，颈脊髓变性，不宜采取的治疗是： D A.颈椎前路手术 B.颈椎后路手术 C.颈椎前后路联合手术 D.按摩治疗 B 型 题 A.穿孔 B.出血 C.幽门梗阻 D.癌变 143.消化性溃疡患者最常见的并发症是 B 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 9 144.十二指肠溃疡患者不易发生的并发症是 D A. I 度烧伤 B.浅 II 度烧伤 C.深 II 度烧伤 D. III 度烧伤 145.未损伤生发层的皮肤烧伤是 A 146.去除水疱后创面湿润，但感觉迟钝的皮
9、肤烧伤是 C A 后尿道 B 尿道球部 C 腹膜内膀胱破裂 D 腹膜外膀胱破裂 147.会阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血的是 B 148.骨盆多处骨折后出现排尿困难的泌尿损伤的常见部位是 A A.脊柱结核 B.脊柱恶性肿瘤 C.强直性脊柱炎 D.退行性脊柱骨关节病 149.X 线表现为骨破坏和椎间隙狭窄，常见于 A 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 10 150.X 线表现为“竹节样”改变，常见于 C X 型 题 175.女性， 28 岁。车祸伤及右胸 1 小时。查体： P96 次 /分， R24 次 /分，BP140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动，局部肿胀、压痛
10、明显，右肺呼吸音降低， X 线胸片示右侧 8、 9 肋骨后端骨折，正确的处理有： ABD（争议 答案BD） A.腹部 B 超 B.镇静止痛 C.牵引固定 D. 胸带固定 176.全胃肠外营养的适应证有： AC A.短肠综合征 B.结肠外瘘 C.重症胰腺炎 D.甲亢术后饮水呛咳 177.乳腺癌 的诱发因素，有循证医学证据的是： ABC A.初产年龄 35 岁 B.初潮时间早 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 11 C.肥胖 D.单纯乳腺增生 178. 下列属于 Calot 三角边线的是： ACD A.肝脏下缘 B.胆总管 C.肝总管 D.胆囊管 179.胸腰椎骨折的临床表现： ABCD（争议答案 ABD） A.畸形，后凸，生理弧度消失 B.功能障碍 C.异常活动与骨擦音 D.疼痛及肿胀 180.腰椎间盘突出致坐骨神经痛的原因： BCD A.纤维环内层受到突出的髓核刺激 B.破裂椎间盘组织产生化学物质的刺激 C.自身免疫使神经根产生炎症 D.受压神经根缺 血
