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1、,珍爱生命 危机干预,第一部分 为什么要讨论危机干预 危机事件及其对心理的影响 心理危机的评估 企业（自杀）危机干预 面对危机干预我们能做什么 第二部分 自杀守门人训练,一、为什么要讨论危机干预,很多人是通过911事件的相关报道，才第一次了解到“危机干预”这个心理学上的名词的。 大多数被卷入类似于地震、海啸、战争、被绑架、被强暴、患上重大疾病这样重大创伤性事故中的人，躯体的创伤很容易进行评估与治疗，而心理上的阴影却可能成为终生的噩梦。,二、危机与危机干预,一 、危机（Crisis）的定义 所谓危机就是指个体面临突然或重大生活逆遇（如亲人死亡、婚姻破裂或天灾人祸等）时，既不能回避，又无法用通常解
2、决问题的方法来解决时所出现的心理失衡状态。,“危机”的三项标准： （1） 具有重大心理影响的生活事件 （2） 引起急性情绪扰乱或认知、躯体和行 为等方面的改变，但又均不符合任何精神病的诊断标准； （3） 当事人或病人用平常解决问题的手段暂时不能应对或应对无效。,二、危机与危机干预,二、危机干预（crisis intervention）的定义： 危机干预就是从心理上解决迫在眉睫的危机，使症状得到立刻缓解和持久的消失，使心理功能恢复到危机前水平，并获得新的应付技能，以预防将来心理危机的发生。,心理危机时常见的心理和躯体反应： 1、认知改变 2、情绪改变 3、行为改变,二、危机与危机干预,了解危机从
3、哪里开始 事件 1、天灾人祸 2、 突然性 3、破坏性 4、客观性（如生活中阳光、空气和水一样，不以我们的意志为转移） 5、 确定性与控制性,二、危机与危机干预,反应 1、 心理反应：主要表现在情绪方面，常出现害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒，绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安，愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心家人健康，害怕染病，害怕死去等。 2、身体放应：肌肉震颤、注意力不集中 、梦魇、呕吐 、腹泻 、晕厥 。,二、危机与危机干预,生活中常见的危机事件,二、危机与危机干预,危机发生的三个阶段,第二阶段：心理应对（coping）,第一阶段：
4、心理冲击（impact）,第三阶段：心理退缩（Withdrawal）,三、心理危机的评估,三、心理危机的评估,三、心理危机的评估,三、心理危机的评估,评估标准： 312分采用“非指导性干预”； 1322分采用“合作型干预”； 22分以上采用“指导性干预”。 （美国标准） .,四、企业（自杀）危机干预,近三年了来，企业内部发生了多起跳楼事件，备受社会关注。经调查在一系列跳楼员工中有7例患有抑郁症，这些员工几乎都存在社会支系统差的现状，并有不同程度的适应不良。 1、抑郁、自杀意念、自杀准备、绝望感、自杀认同。 2、自我效能感、社会支持等社会心理因素与青壮年自杀风险密切相关。 3、社会问题解决能力的
5、缺陷与不良适应之间存在显著的相关。,四、企业（自杀）危机干预,每年100万人自杀身亡 每40秒1人自杀身亡 超过战争及谋杀死亡 自杀企图及自杀意念是自杀死亡者10-20 倍,广东省大学生自杀方式的分析,广东省大学生自杀原因的分析,五、面对自杀危机我们能做什么,面对危机 我们曾经做过什么？ 我们打算做些什么？ 我们能做些什么？,五、面对自杀危机我们能做什么,小朱是某大学的毕业生，2010年作为某事业群菁干班新近人员进入公司。9月份因高中相恋的女朋友出国读书，与其分手，而出现激烈情绪波动，喝酒后，在6楼寝室阳台上，声称要跳下去，一了百了。事出紧急，多方劝解未果，心理咨询师赶到现场进行干预。 思考：
6、如果你是小朱的主管或是朋友你会怎么做？,自杀危机的发生、发展和干预流程表,危机干预策略,一、危机干预六步法： 1、确定问题 2、保证求助者安全 3、提供支持 4、提出可变通的应对方式 5、制订计划 6、得到承诺,危机干预策略,二、危机干预时危险性评估要考虑的因素： 1、被干预者的背景和个人历史 2、工作和军事记录，比如因与上司不和调动工作过多人，可能会有冲动性人格障碍。 3、求助者目前的生活情境，如是否处于感情受挫中。 4、求助者过去的攻击性行为和自杀历史,有成就的危机干预工作者的特征,1、生活经验 : 积极VS消极 2、专业技巧 3、镇静 ：危机事件的突发性 4、创造性与灵活性 ：学习与练习
7、 5、精力 ：咨询是个体力活？ 6、快速的心理反应：脑筯急转弯？ 7、其他特征:坚韧、知足、勇气、乐观、现实、客观、冷静、自信和对人类战胜危机的信心（我的补充：对人生意义的领悟和洞察、对人性的信任、善良、爱每一个人、热情、开放）。,自杀防治守门人训练,自杀守门人定义:自杀防治守门人意指当个人接受训练后懂得如何辩认自杀行为，并对有自杀风险者做适当的响应或转介者；因此只要透过适当的学习，每个人都可以成为自杀防治守门人,透过自杀防治守门人123训练课程，掌握1问、2应、3转介的方法； 学习基础的自杀干预技巧，并懂得寻求适当资源协助有自杀意念被干预者者。,自杀防治守门人123步骤,主动关怀与积极倾听
8、适当回应与支持陪伴 资源转介与持续关怀,一 、问,研究证明：在自杀行动出现之前，会展现出任一形式的线索或警讯，包含口语的、行为的、处境的,& 感到怀疑，立即询问,&要有“这可能是唯一一次介入帮助的机会”的认知,&如何问是其次，重点是你问了,一 、问,间接问法 你最近是不是感到不快乐？（不快乐到想要结束自己的生命） 你是否曾经希望睡一觉并且不要再醒来 觉得活着没意义，没价值，也没有人在乎 直接问法 你是否有想到要自杀呢？ 会不会有想不开的念头？ 会想寻死？想寻求永远的解脱？,一 、问,不要这样问 你该不会想要自杀吧？ 不要跟我说你想自杀喔？！,一、 问,可以询问的问题 自杀意念出现的频率? 出现自杀意念多久了? 如曾尝试自杀，是犹豫不决，或立刻执行? 曾寻求帮助吗? 自杀行为或计划之致命性? 自杀计划的具体性? 目前自杀计划进行到什么状况? 是否曾想到他人的感受? 是否觉得死后周遭的事物会因此改变，或 者自己就像涟漪般消逝,二、应,一旦自杀意图的风险变的明确，守门人的任务随即转变为- 说服当事人积极地延续生命 时机是决定成功的重要因素 劝说成功在于减少当事人觉得“被遗弃”的感觉,三 转介,好的守门人不只被动的阻止自杀,也会主动积极的协助转介处理,守门人,个案,咨询机构,精神科 医生,被干预者,被干预者,被干预者,欢迎聆听指导！,
