《口腔解剖生理学.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔解剖生理学.ppt（39页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、教学要求,掌握 掌握口腔前庭，固有口腔的解剖结构，口腔颌面部解剖特点 掌握乳牙与恒牙，为书写口腔病例奠定基础 熟悉 熟悉牙体及牙周组织结构，为学习口腔常见疾病提供基础知识 了解 口腔颌面部的生理，咬合与病变的关系,第一章口腔颌面部解剖生理,第一节概述,口腔颌面部的区域划分 *口腔颌面部解剖特点及意义,口腔颌面部的区域划分,口腔颌面部（maxillofacial region） 即口腔与颌面部的统称。 范围：上界额部发际线，下界为舌骨，左右界为颞骨乳突连线,颌面部以经过眉间点和口裂点的二水平线为界，分为三部分,口腔颌面部生理功能,消化：口腔为上消化道的起端 味觉：酸甜苦辣 语言：舌，口腔共鸣，腭
2、裂两岁内手术 呼吸：呼吸系统起始端主要的候补器官 表情：上下颌骨，喜怒哀乐,*口腔颌面部解剖特点及意义,位置外露：易损伤，易发现。 血管丰富：出血多，局部肿胀，抗感染，愈合快。 结构复杂：有面神经，三叉神经、涎腺及其导管等。 自然皮肤皮纹：向不同方向形成天然的皮肤皱纹。 常因先天性或后天性疾患：导致颜面畸形和功能障碍。 疾患容易波及毗邻部位：如颅内和咽喉部等,第二节 口腔,以牙列为界 口腔前庭（vestibule of mouth） 固有口腔（proper cavity of mouth）。,*口腔前庭,口腔前庭：位于口腔前部，是介与牙列、 牙槽突牙龈与唇颊之间的潜在腔隙， 马蹄形。 解剖外形
3、标志：前庭沟、唇系带、颊系带、 腮腺导管口、磨牙后区、翼下颌皱襞、 颊脂垫尖。,唇系带（Labial frenum） 颊系带 （buccal frenum ）,包括有上、下唇系带和颊系带 制作义齿时，义齿边缘必须注意系带的位置,腮腺导管口,腮腺导管口：开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上。 行腮腺造影或腮腺导管内注射治疗，需经此口注入造影剂或药液 KopLik spots,翼下颌皱襞 （pterygomandibular fold ）,翼下颌皱襞：上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的黏膜皱襞，深面为翼下颌韧带。 下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。,*固有口腔,固有口腔：是口腔的主要部分，其范围上为硬
4、腭和软腭，下为舌和口底，前界和 两侧界为上下牙弓，后界为咽门。 解剖外形标志：主要为牙冠、腭、舌及口底的外形。,口腔的组织器官,唇 （lips） 分为皮肤、肌和黏膜三层。 唇部皮肤有丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈的好发部位。 颊 (cheeks) 由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫体、颊肌、粘膜构成。 颊脂体与颧后及颞下脂体联为一体，当感染时， 可通过相连的蜂窝组织互相扩散。,牙（tooth）, 牙 由牙冠、牙根，牙颈组成。 牙体的组织结构： 牙釉质（enamel）牙本质（dentin） 牙骨质(cementum)牙髓 (pulp) 牙周的组织结构： 牙槽骨（alveolar bone） 牙周膜（p
5、eriodontal membrane） 牙龈（gum of gingiva）,牙合（occlusion）,正常咬合关系 上颌牙稍超出下颌牙 中线对齐 排列整齐 尖窝相对,异常牙合,舌(tongue),横纹肌组成的肌性器官 功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽 舌系带：过短影响发音和咀嚼,腭（palate）,将口腔，鼻腔鼻咽分开 分软腭与硬腭,口底（floor of the ，mouth）,指舌体以下，下颌骨体以内的口腔底部 重要解剖结构和标志有： 舌下肉阜：颌下腺导管的开口 口底黏膜下有颌下腺导管和舌神经,*乳牙与恒牙,*乳牙（deciduous teeth）,数目 ：共20颗 萌出时间 ：6月-2
6、岁 替牙期：自67岁至1213岁,乳牙的标识与书写,通用方法： V IV III II I I II III IV V V IV III II I I II III IV V FDI即世界牙医联盟记录法： 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75,*恒牙（permanent teeth）,数目：共2832颗 萌出时间：6岁左右开始萌出 最早萌出的恒牙是： 第一恒磨牙（六龄牙）,恒牙的牙位记录,通用记录法 : 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4
7、 5 6 7 8 FDI记录法： 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38,第三节 颌面部,颌面部主要包括： 颌骨 颞下颌关节 涎腺 肌肉、神经、血管等软组织,上颌骨（maxilla）,由一体四突构成 一体即上颌骨体，四突是额突、颧突、牙槽突和腭突 Le Fort骨折线,下颌骨（mandible）,颌面部唯一可以活动而最坚实的骨骼。 解剖薄弱部位：正中联合、颏孔区、下颌角、 髁突颈部。,肌肉,因功能分咀嚼肌群与表情肌群,咀嚼肌,咀嚼肌群 主要附着
8、在下颌骨上。 司开口、闭口和下颌骨的前伸及侧方运动。 支配神经：三叉神经下颌神经,表情肌,裂伤后伤口要逐层缝合。 表情肌的运动由面神经支配,血 管,颌面部主要供应动脉：颈外动脉,静脉,静脉 浅静脉网：面前静脉、面后静脉 深静脉网：翼静脉丛,淋巴组织,颌面部的淋巴组织分布极其丰富 常见淋巴结有：腮腺淋巴结、颌上淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结和位于颈部的颈浅和颈深淋巴结 淋巴结对于炎症、肿瘤的诊断、肿瘤的治疗、转移及预后具有极其重要的临床意义,神经,主要感觉神经：三叉神经 第五对脑神经，为脑神经中最大者。 主管颌面部的感觉和咀嚼肌的运动。 自颅内三叉神经半月节分三支出颅，即眼支、上颌支、下颌支 主要运动神经：面神经 面神经（ 第对脑神经神经）：主要为运动神经，伴有味觉和分泌神经纤维，支配面部表情肌、颈阔肌等,涎腺,口腔颌面部有三对大涎腺：腮腺、颌下腺、舌下腺，及多个小黏液腺 腮腺： 最大，主要分泌浆液，有面神经分支穿过，开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上 颌下腺： 分泌浆液为主，少量粘液，开口于舌系带两旁的舌下肉阜 ，易赌塞致颌下腺炎 舌下腺： 最小，分泌粘液为主，小导管多,颞下颌关节,全身唯一的联动关节，具有转动和滑动两种功能 组成：下颌髁突、颞骨的关节凹与关节结节，关节盘、包绕关节周围的关节囊 每侧三条关节韧带：茎突下颌韧带、碟下颌韧带和颞下颌韧带,谢谢！,
