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1、IDEXX VetStat 操作流程,李进学 Email：rock_lee,机器工作环境,电源：要求客户配置IDEXX推荐的UPS，有良好的接地 UPS推荐型号：GXT31000RT 仪器周围没有X光机或者其他大型设备 温度与湿度：17-29相对湿度：30-85% 仪器四周通风良好，不要有光源直射,2,相关配件,配件清单： 1）电源和电源线 2）电池 3）气瓶 4）热敏纸 5）SRC1和SRC3 6）HBCC,3,校正气瓶 2Liter Calibration Bottle,校正片 Standard Reference Cassettes,选择好安装地点,6,采血前的准备,仔细阅读医生开出的化
2、验单，并检查医生开出的检验项目需要的机器是否工作正常，试剂耗材是否有足够库存； 根据需要进行的化验项目准备相关的耗材 注意事项：1）需要回温试剂进行回温； 2）准备相关的采血管（不同的检测项目需要不同的采血管） 3）在每只采血管上标记病历号（标记病历号，不要是动物的名字） 4）计算总的采血量以及每只采血管应该分配的采血量,7,采血管,采血管使用管盖的颜色来进行区分的，和管子的大小无关 红色或者黄色的管盖叫血清管，没有抗凝剂 绿色管盖的采血管内含有肝素锂抗凝剂 紫色管盖的采血管内含有EDTA抗凝剂,8,血清,血清：纤维蛋白已被除去(如通过血凝或去纤维蛋白法)的血浆. 生物学上是指 血液凝固析出的
3、淡黄色透明液体。如将血液自血管内抽出，放入试管中，不加抗凝剂，则凝血反应被激活，血液迅速凝固，形成胶冻。凝血块收缩，其周围所析出之淡黄色透明液体即为血清，也可于凝血后经离心取得。在凝血过程中，纤维蛋白原转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是与血浆最大的区别。而在凝血反应中，血小板释放出许多物质，各凝血因子也都发生了变化。这些成分都留在血清中并继续发生变化，如凝血酶原变成凝血酶，并随血清存放时间逐渐减少以至消失。这些也都是与血浆区别之处。但大量未参加凝血反应的物质则与血浆基本相同。为避免抗凝剂的干扰，血液中许多化学成分的分析，都以血清为样品。,9,问：在制备血清时，应该使用什么样的采
4、血管？ 红头管或者黄头管,血清制备,1）准备好红头管或者黄头管； 2）安抚好动物，选择最大号的采血针进行采血 3）取下注射器或者采血针上的针头（务必取下针头）将血注入采血管 4）盖好管盖，静置20分钟 5）离心，如果使用IDEXX Statspin进行离心的，选Hard Spin选项进行离心，如果使用其他 品牌离心机，离心速度为12000转/分，离心时间150秒 6）离心结束后，观察上清，是否有黄疸、溶血、脂血的情况。马上取上清，放入样本杯内进行保存 7）保存条件：在冷藏（2-8）条件下可以保存2-3天 在冷冻（-20）条件下可以保存1个月 8）无论冷藏还是冷冻保存，取出来检测时都应该先回温，
5、在离心，然后进行检测,10,血浆的制备,血浆（Plasma）是血液的液体成分，血细胞悬浮于其中。,11,1）准备相关采血管； 2）安抚好动物，选择最大号的采血针进行采血，采血时应该注意采血量，必须在采血管建议的范围以内，避免出现抗凝比不合适的情况 3）取下注射器或者采血针上的针头（务必取下针头）将血注入采血管 4）盖好管盖，上下轻柔的颠倒8-10次 5）离心，如果使用IDEXX Statspin进行离心的，选Hard Spin选项进行离心，如果使用其他 品牌离心机，离心速度为12000转/分，离心时间150秒 6）离心结束后，观察上清，是否有黄疸、溶血、脂血的情况。马上取上清，放入样本杯内进行
6、保存 7）保存条件：在冷藏（2-8）条件下可以保存2-3天 在冷冻（-20）条件下可以保存1个月 8）无论冷藏还是冷冻保存，取出来检测时都应该先回温，在离心，然后进行检测,溶血,溶血 视觉：样本呈透明的淡到深红色。 象征：红细胞在采血中损坏或是血管内的溶血。 额外测试项目: 总胆红素，PCV(红细胞压积),12,脂血,视觉：样本呈苍白色，牛奶状，甚至有浮游的脂肪球状颗粒。 象征：最近食用脂类食物或脂肪代谢功能不足。 额外测试项目: 血脂和肝脏相关酶。 厚的白细胞层 视觉：白细胞层特别宽。 象征：白细胞和/或血小板过多。 额外测试项目: 总白细胞计数和分类，血小板计,13,黄疸,黄疸 视觉：样本
7、呈透明淡黄色到不透明的棕色。 象征：阻塞或肝脏疾病，血管内的溶血。 额外测试项目: 肝脏相关酶，总胆红素，PCV(红细胞压积)。,14,抽血的注意事项,15,良好的采血技术，以降低动物的紧张和防止溶血。 针对不同的畜种使用正确的针头号码，不低于22号。 选择最粗的静脉血管。 每次采血都是使用新的针筒与针头。 使用建议的采血管。 取正确的血量，不要加入超过的建议血量到采血管内，以及采血量和抗凝剂的比例。 充分的混合血液(有加抗凝剂)。绝不能大力震摇采血管！因为会造成溶血而影响测试结果。 马上进行检测，由于Vestat的检测项目含有CO2等气体检测项目,Vestat适用的样本类型,16,样本类型根
8、据不同的试剂片选用不同的样本 样本量为：不低于0.2ml 选用1ml的注射器吸取样本 Vetstat提供犬猫马的参考值，其余物种选其他,17,上机前准备和注意事项,确认机器今天做过SRC1或者SRC3，且所有的检测项目均为Pass，三个月内做过HbCC校正 气瓶不低于4%，如果气体低于4%，请更换气瓶后在进行检测 知道待测动物的最新体温,18,Open Cover and Wipe Cassette Insert Cassette,打开包装并擦拭测试片,放入测试片、盖上盖子,Calibrating XXX Please wait,主屏幕显示,刷条形码,主屏幕显示,主屏幕显示,样本上机检测,放入
9、试剂片的注意事项,19,一定要在见到请您放入试剂片的提示才可以放入试剂片 如果撕开了试剂片的铝箔膜包装的话，一定要尽快完成测试，如果超过1小时，还 没有进行检测，该试剂片不可以继续使用 放入试剂片前务必非常仔细的将试剂片上的保护液擦拭干净 放入过机器的试剂片，一旦盖子盖上，听到蠕动泵转动的声音后，无论是否加入过样本，该试剂片不能再继续使用,VetStat画面 输入病畜数据,选STAT =急件， New Patient =新病畜， 或Last Patient =前一只病畜,选择种别,选择病畜性别,输入病畜年龄 注：请以年或月为单位输入病畜年龄， 但不能两者兼用。,输入所需的病畜数据,VetSta
10、t画面 输入病畜数据,温度校正,22,pH = pKa + log salt/acid pH = 6.1 + log HCO3-/0.3pCO2 pH由 HCO3- 和 pCO2计算而来,23,Mix and Place the Sample ,插入样本,按OK, VetStat自动吸取样本,输入病畜数据 测试时间约120秒,测试后,按UP 查看报告, 或按HOME回到主屏幕 测试结果会自动打印,主屏幕显示,VetStat操作（2）检测样本放入样本,放入样本信号,24,Calibration的进度条表示为完成100% 信号灯不在闪烁，变为绿色 听到三声提示音 蠕动泵转动的声音消失,必须同时满足上述4个条件才能放入样本 必须先放入样本，在点击OK,检测报告,
