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1、案例分析题,幼儿园某幼儿原本活泼外向，近一段时间逐渐变得沉默寡言，睡眠不安，进食明显退步，体重显著下降，体检情况与上一次相比有后退现象。老师了解到该幼儿的父母近一段时间经常吵架闹离婚。 请分析该幼儿的生长发育受影响的原因，并结合实际说说还有哪些因素会影响幼儿的生长发育？,案例中该幼儿的生长发育受家庭因素的影响。 案例中该幼儿是因为父母关系紧张，经常吵架，担心家庭悲剧的发生，害怕父母离婚，不喜欢自己，让她背负精神上的打击，从而导致了她的生长发育受到了影响。,幼儿卫生保健,第三章 幼儿的营养与膳食卫生,第一节 幼儿的营养卫生,（一）营养 营养是指机体摄取、消化、吸收和利用食物的整个过程，也可用来表
2、示食物中营养素含量的多少和质量的好坏。,（二）营养素及其作用 指维护机体健康，提供生长发育,劳动和活动所需的各种食物中所含的营养成分。 人的一生中需从膳食中摄取六大营养素： 蛋白质 脂肪 糖类 无机盐 维生素 水 营养素在人体的作用： （）修补旧组织，增加新组织 （）供给能量 （）调节生理活动,一、关于营养,营养素的供给量：每日通过膳食向幼儿机体供给一定数量的各种营养素，这一数量称为每日膳食中营养素供给量。,营养素的需要量：用来维持机体正常生理功能所必需的最低数量，称营养素的需要量。,（三）能量 是人体进行生理活动和生活活动所需的动力来源。,人体所需能量是食物中的热源营养素，即糖类、脂肪和 蛋
3、白质在机体内经氧化产生的。它通常用热量单位来 表示，即千卡，俗称大卡。 （1千卡相当于1000g水由15升高到16所需的热量）。 目前国际上多采用焦耳为热量单位，其换算关系是： 1千卡=4.184千焦耳 1千焦耳=0.239千卡,人体所需的能量主要用在以下几个方面：,1人体热能的消耗 （1）基础代谢 （2）食物的特殊动力作用（食物的代谢反应） （3）活动所需 （4）生长发育所需 （5）排泄的消耗,2幼儿所需热能,营养学家建议，幼儿膳食中通过蛋白质供应的能量应占 总能量的1214；通过脂肪供应的能量应占总能量 的2530；通过糖类供应的能量应占总能量的55 60。,二营养与幼儿的生长发育,（一）
4、营养不良影响幼儿身体发育 （二）营养不良影响幼儿骨骼发育 （三）营养不良影响幼儿智力和行为,三、幼儿需要的营养素,（一）蛋白质 1.蛋白质的生理功能 ： （1）构成组织 （2）调节生理功能 （3）增强抵抗力 （4）人体内多种物质的运输、体液酸碱度的调节、遗传 信息的传递等都与蛋白质有密切关系。 （5）蛋白质分解代谢还能给人体提供能量。,2.蛋白质的组成和营养价值,（1）蛋白质的组成： 蛋白质是由多种氨基酸组成的。常见的氨基酸有20多种。,氨基酸,必需氨基酸：指体内不能自行合成，必须由食物 供给的氨基酸。,非必需氨基酸：指可以在体内自行合成，不一定 要由食物供给的氨基酸。,（2）蛋白质的营养价值
5、： 蛋白质营养价值的高低，决定于所含氨基酸的种类、数量 及比例是否符合人体需要。,根据效能的高低可将蛋白质分为两类：,非优质蛋白质：所含的必需氨基酸种类不全，是一种营养价 值较低的蛋白质。,优质蛋白质：凡食物中所含必需氨基酸种类齐全，比例恰当， 符合人体的需要，则称之为优质蛋白质。,蛋白质的互补作用将几种营养价值较低的植物蛋白质混合 食用，使混合物所含氨基酸的种类和数 量得以互相补充，更符合人体的需要。,3.蛋白质的食物来源,动物性食物中含蛋白质较丰富的有乳类、 蛋类、肉类、鱼类；植物性食物中豆类 及其制品、谷类、干果类的蛋白质含量 较丰富。,4.幼儿的需要量,在安排幼儿膳食时，动物性蛋白质和
6、豆类蛋白质应占所需 蛋白质总量的50较为理想。,幼儿膳食中蛋白质所供的热能，应占总热能的12%14%。,（二）脂肪 1.脂肪的生理功能 （1）供给热能 （2）构成身体组织 （3）良好溶剂 （4）保持体温 （5）保护内脏及神经、血管 （6）脂肪在胃中停留时间较长，具较强的饱食感 （7）脂肪还能增加食物美味,2.脂肪的食物来源： 脂肪主要来自动物性食物，如猪油、牛油、羊油、奶油、肥肉、乳类、蛋类等。部分植物性食物中含量亦较丰富，如豆类、花生、菜籽、芝麻及干果类等。,3.幼儿的需要量 我国营养学家认为，幼儿每日脂肪供给量， 一般以占每日热能总量的25%30%为 宜。,（三）糖类（碳水化合物） 1.糖
7、类的生理功能 （1） 供给热能 （2） 能量贮存 （3） 构成机体的重要物质 （4）节约蛋白质 （5）维持心脏和神经的正常功能 （6） 促进肠蠕动和排空,2、糖类的食物来源： 食物中的谷类和根茎类，少数来自食糖的蔬菜和水果,3.幼儿的需要量 幼儿膳食中糖类供给的热能，以占总热能的55%60%为宜。糖类缺乏时会引起体重减轻，血糖过低，甚至发生营养不良，若摄入过量，会使脂肪积存较多，出现虚胖,（四）无机盐（矿物质）,如：钙Ca、磷P、钾Ka、硫S、钠Na、氯Cl、镁Mg，被称为“常量元素”或“宏量元素”。 微量元素有铁、锌、氟、铜、碘等（含量少于体重的0.01%）。,2.幼儿较易缺乏的几种无机盐
8、（1）钙 生理功能： 钙是构成骨骼和牙齿的主要成分 钙能维持神经、肌肉的兴奋性 钙参与血凝过程，是血液凝固的要素 钙参与机体能量代谢和激活酶 缺乏症：幼儿缺钙，不仅会造成发育迟缓，牙齿不整齐，严 重的还会引起手足搐搦症或佝偻病。 食物来源：乳类、鱼、虾、紫菜、海带、豆类及其制品、芝麻酱、绿叶蔬菜。,苋菜,幼儿的供给量：每日约需800mg。 怎样提升钙的吸收率？ （1）给幼儿提供膳食时，多提供蛋白质、维生素D等食物，有利于钙的吸收。 （2）食物中若植酸、草酸含量过高，钙的吸收率就会降低。 （3）摄入过多的脂肪，使大量的脂肪酸与钙结合成不溶性的皂化物，降低钙的吸收。,（2）磷 生理功能：构成骨骼及
9、牙齿的重要材料，磷也是构成组织的重要成分，磷还能维持体内酸碱平衡，参与糖类和脂肪的代谢。 缺乏症：严重缺磷可导致厌食、贫血。（钙、蛋白质供给充足，就不易缺磷） 食物来源：动物性食物，如瘦肉、蛋、鱼、肝、肾等；植物性食物，如谷类、硬果壳、豆类和海带等。 幼儿的供给量：幼儿每日约需900mg，与钙应保持1:1的比例，才利于幼儿吸收。,（3）铁 生理功能：铁是合成血红蛋白的主要成分，人体中60%70%的铁在红细胞中，参与氧的输送和组织的呼吸。 缺乏症：缺铁性贫血，影响幼儿体格及智力的发育。,食物来源：动物性食物，如肝、瘦肉、动物血、蛋黄等；植物性食物，如黑木耳、海带、芝麻酱、绿叶蔬菜、豆类等。 幼儿
10、的供给量：幼儿每日铁的供给量标准为10mg。,（4）锌 生理功能： 促进生长发育 促进性器官发育 促进消化系统功能 促进免疫功能 促进皮肤健康,缺乏症：厌食、味觉降低、口腔炎及口腔溃疡，还会导致生长发育迟缓、皮肤发黄、脱发等，严重的会患异食癖及缺锌性侏儒综合症。（蛋白质和热量不缺乏就不会缺锌）,食物来源：动物性食物：肉类、肝、鱼及海产品；植物性 食物，如：花生、玉米、谷类。 幼儿的供给量：幼儿每日供给量标准为10mg。,（5）碘 生理功能： 合成甲状腺素 促进物质和能量的代谢 促进生长发育 缺乏症：甲状腺肿大，严重的碘缺乏症是“呆小症”。 食物来源：海带、紫菜、蔬菜、肉类、蛋类、奶类、谷类以及
11、饮用水。 幼儿的供给量：幼儿每日需8090ug。,（五）维生素,生理功能：调节人体的生理功能，尤其是与酶有密切关系。,按维生素的溶解性质，可分为脂溶性维生素和水溶性 维生素两大类。脂溶性维生素有维生素A、D等，水溶 性维生素有维生素B1、B2、C等。,1.维生素A（视黄醇） （1）生理功能： 维持夜视功能 维持上皮细胞的正常发育 （2）缺乏症：夜盲症、干眼病、也容易患呼吸道感染；维生素A摄入量过多可导致中毒。,（3） 食物来源：维生素A只存在于动物性食物 中。如：肾、心、肺、肝、蛋黄、乳类、鱼肝油等。植物性食品中含有维生素A原（胡萝卜素），在小肠内可转变为维生素A。含有胡萝卜素的食品有菠菜、番
12、茄、柿子等绿色、橙色蔬菜及水果等。,（4）幼儿的需要量：幼儿每日需300750ug。,2.维生素D（骨化醇) （1）生理功能：促进钙、磷的吸收和利用，促进骨骼和牙齿的生长。 （2）缺乏症：佝偻病、手足搐搦症;但服用维生素D过多，会引起维生素D中毒。 （3）食物来源：鱼肝油、肝脏、蛋类、等动物性食品。,（4）幼儿的需要量：幼儿每日约需10ug。,3.维生素B1（硫胺素） （1）生理功能：维生素B1是酶的重要组成部分，能促进糖类代谢；促进胃的排空，增进食欲；保持神经系统和心脏的正常生理功能。 （2）缺乏症：脚气病，主要症状：人易疲劳，食欲不振，下肢水肿、麻痹、肌肉疼痛，严重时因心力衰竭而死亡。 （
13、3）食物来源：谷类（糙米、粗粮）、豆类、麦胚、硬果类及动物内脏、蛋类。 （4）幼儿的需要量：幼儿每日需要量0.61.3mg。,4.维生素B2（核黄素) (1)生理功能：维生素B2是酶的重要组成部分，能促进细胞的氧化还原反应 。 (2)缺乏症：口腔溃疡、口角炎、舌炎、唇干裂及角膜炎。 (3)食物来源：动物性食物，如：动物内脏、蛋类、乳类；植物性食物，如：豆类、绿叶蔬菜，但谷类含量少。,（4）幼儿的需要量：幼儿每日需要量与维生素B1相同 (0.61.3mg) 。,5.维生素C（抗坏血酸） （1）生理功能： 抗坏血病作用 促进伤口愈合 治疗贫血 保护和解毒功能 维生素C有抗癌和预防感冒的功能,(2)
14、缺乏症：坏血病，表现为毛细血管脆弱，皮下出血；牙龈出血、溃烂等。 (3)食物来源：新鲜蔬菜、水果。如：柑橘、山楂、鲜枣、番茄、白菜及绿色蔬菜等。,(4)幼儿的需要量：幼儿每日需3050mg。,（六）水 1、生理功能： a:水是细胞和体液的重要成分，能帮助体内生理活动的进行，并参与物质的吸收、运输及排泄。 b:水有调节体温和维持渗透压的作用。,2.缺乏症 人体失水10%会产生酸中毒，失水20%以上即可危及生命。,3、来源： 自来水、矿泉水、饮料、食物。,4、幼儿的需要量 幼儿每日需水量约为16001800ml。,幼儿膳食的配制及饮食卫生,1含有机体所需的一切营养素和热量 食物易消化，并能促进食欲
15、 不含对机体有害的物质 按时、有规律地定量摄入食物 （幼儿合理营养是幼儿生长发育，物质能量代谢的必要条件，对幼儿大脑、智力、 体格、心理与行为诸方面产生良好作用）,幼儿膳食的特点,幼儿生性好动、好奇、模仿力强在膳食上极易受父母和教师对食物好恶的态度影响，也易受物色、香味、形和量的影响及个人的心理状态 幼儿因地域、环境的不同，对膳食的喜欢则不同 各年龄段幼儿的膳食心理特点表现不一,培养良好的饮食习惯,家长和教师要做好表率 要求幼儿定时、定量、定点进餐细嚼慢咽 幼儿进餐时间每次控制在半小时，不宜太长 养成幼儿不偏食、不挑食、不剩饭、撒饭的好习惯,Si yin look 地下：朝阳 商业场：洋洋（强生）,1、无机盐的生理功能 (1)调节人体生理活动，维持人体正常生理功能不可缺少的物质。 (2)对维持机体酸碱平衡、对心脏及神经肌肉兴奋性的调节均有重要作用。 (3)与幼儿生长发育密切相关，年龄越小，越易缺乏。,
