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1、优质护理服务,2-8区 王文娟,转变观念，提高认识,2010年1月28 29日于南京全国医政工作 会议，护理工作会议 护理工作是卫生事业 的重要组成部分， 马晓伟部长讲话极 大推动了护理工作。,转变观念，提高认识,开展优质护理服务示范工程是将“以病人为中心”的护理服务理念进行了升华。,一、什么是优质护理服务？ 二、如何做好优质护理？ 三、我们存在的问题有哪些？ 四、在以后的工作中，我们应该做到？,内 容,一、什么是优质护理服务,坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。,二、如何做好优
2、质护理,1、转变服务理念、提高服务意识 借助榜样的力量，充分发挥潜能 。 保持积极乐观的态度，充分衡量工作的利弊 。 转变服务理念，服务端口前移 。 真心对待自己的每一位病人 。,2、提升服务质量，提供优质护理 换位思考，满足病人需求。 不断摸索便捷的流程，积累优质护理的经验。,为病人做任何治疗护理时要将沟通放在重要位置。 按时巡视病房，及时发现病情变化，及时报告医生，及时处理。 按时测量生命体征，及时记录。 及时提出护理问题，制定护理计划。,三、我们存在的问题？,护士对优质护理的认知度不高，从思想上不重视。 护理人员配备不足。 还习惯以前的功能制护理，觉得做完治疗就完成了工作。 沟通技巧欠缺
3、。 专科知识掌握欠缺。 晨晚间护理不到位。,3、责任护士主要职责： 晨间护理时，认真做好病房整理，主动和病人打招呼，让病人对责任责任护士更加熟悉。 晨间参加交接班，认真听取夜班护士及医生的交班报告。 参加床头交接班，床头交接自己的病人。 了解所管病人有无病情变化及特殊情况。,四、在以后的工作中，我们应该做到？,重视优质护理服务。 务实基础护理。 加强病房巡视，变被动为主动，让铃声减少。 提高护患沟通技巧，使患者满意。 加强学习专科知识，在做健康宣教的时候才能做到与患者及家属有良好的沟通。 让患者记住责任护士的名字。,转变观念，提高认识,打消错误认识： 基础护理=洗头洗脚 优质护理服务=基础护理
4、 优质护理服务=洗头洗脚 又如：护士大材小用，护士不务正业 护士抢了护工的活，没钱多聘护士干不了。,明确认识,夯实基础护理是要强化专业照护，而非简单替代和包揽，按照病人病情，分级护理公示内容及病人自理能力提供服务，尊重病人的文化，心理需要等。要避免机械僵化：一定要尊重病人的自主需要，因 地制宜，因人而异。,优质护理服务的内容,做到接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心，从患者的病情、用药，到术前、术后注意事项，做到主动介绍，释疑答问、沟通；准确、有效地实施各种医嘱；为每位患者提供各自疾病的用药、健康指导，解决患者关切的问题，提供全面、耐心、细致的护理服务。,优质的护理工作管理,责
5、任护士包干负责制的床位分配 病区的每个房间有固定的责任护士包干，使每位责任护士都能清楚地知道自己当日的责任患者数，责任护士全面完成当日责任患者的所有治疗及护理工作，真正做到责任到人，无缝隙连续的护理,现象一：,密切了护患关系，提高了满意度。责任护士包干负责制使责任护士更贴近临床、贴近患者。患者有需要时可以第一时间找到责任护士，有效缩短了护患距离，和谐了护患关系，体现了以患者为中心的理念，满足了患者的需要 患者会主动找分管自己房间的责任护士，不再一味盲目喊护士护士,现象二：,现象二：提高了护理工作质量 加强、规范、完善优质护理，责任护士包干是深入开展整体护理工作的关键环节。责任护士负责单独的房间
6、，有更多的时间在患者床边，患者的各项治疗、护理都有责任护士完成，也使相应的心理护理和健康教育更能落实到位。责任护士全面掌握患者的诊断、病情、治疗、护理等，工作中能及时、针对性地为患者解决问题，避免了盲目性工作，同时能确保医疗护理安全，减少护患纠纷，有效提高护理工作质量。,现象三：,现象三：发挥了个人所长 优质护理的工作模式崇尚“以人为本”，实现人性、灵性、理性的有机融合。优质化护理最大限度地发挥了人的能力，提高全体护士的责任心和管理能力。,ABC时间管理法,对自己一天的工作有一个统筹巧妙的安排。 A 2030（工作总量的百分比）最重要、最迫切 必须做好、后果影 响大 现在就做 亲自去做 608
7、0 （时间分配占工作时数百分比） 比如：危重病人的处理，立即执行的医嘱等 B 3040 重要、一般迫切 后果影响不大 最好亲自做 授权 2040 比如： 常规治疗，病情观察等 C 4050 无关紧要、不迫切 后果影响小 授权。可以根据时间计划完成。 比如：生活护理，上班时过早的抄输液卡,入院护理,建立良好的护患关系，给患者和家属留下良好第一印象 1 、护士面带微笑、起立迎接新病人。 2 、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 3 、主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定
8、等。通知辅助护士或者护工送第一壶开水到床前。 4 、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5、 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6、 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。,晨间护理,1、 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病号复及手术衣。 2 、腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。 3、检查各管道固定情况，治疗完成情况。 4 、晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。,晚间护理,1、 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的
9、患者进行口腔护理，睡前排便护理。 2、对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。 3 、病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人 4、 适当关小门窗，注意温差变化,饮食护理,1 、根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。 2、 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3 、根据病情观察患者进食后的反应。,卧位护理,1 、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3 、加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预
10、防措施. 4、加强安全措施，防止坠床、跌倒。,舒适护理,1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次. 2 生活不能自理者协助更换衣物. 3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖. 4 经常开窗通风，保持空气新鲜. 5 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好. 6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.,患者安全管理,1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录. 2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带. 3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检. 十一、全程健康教育。住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识。,出院护理,1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡) 2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记. 3 对患者床单元进行消毒,谢 谢！,
