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1、复习,保卫人体的三道防线：,皮肤和黏膜,阻挡、杀灭病原 体，清扫异物,体液中的杀菌物 质和吞噬细胞,溶解、吞噬、消化病原体,免疫细胞和免疫 器官,产生抗体， 清除抗原,非特异性免疫（先天性免疫）的特点： 特异性免疫（后天性免疫）的特点：,人人生来就有，不针对某一种特定的病 原体，而是对多种病原体都有防御作用,出生以后才产生的，只针对某一特定 的病原体或异物起作用,免疫功能：,防御保护,自身稳定,免疫监视,第二章 用药与急救,想一想，议一议,不赞同。这违背了安全用药的原则，药物一般都带有一定的毒性或副作用，用量 越大，毒副作 用可能就越大。,据报道,我国每年5000多万病人中，至少有250万入院
2、治疗是与药物不良反应有关，致死的人数每年约有19.2万人，比传染病致死的人数还要多。 现有的180万聋哑儿童中，有60%以上是不合理用药造成的；1000万聋哑人中，6080%也与药物不良反应有关。,“千手观音“21名演员中18名因药致聋,四环素牙,在牙齿发育钙化期，服用四环素类的药物而引起的一种牙齿永久性着色。,药物具有两重性: 能“治病”，也有可能“致病”。,通过以上例子，你对药物作出怎样的评价?,“是药三分毒”,凡是药物都 带有一定的毒 性或副作用,一.安全用药,1、安全用药,根据病人的病情、体质和药物的作用适当选择药物的品种，以适当的方法、剂量和时间准确用药，充分发挥药物的最佳效果，尽量
3、减少药物对人体所产生的不良影响或危害。,刘丽的妈妈经常失眠，刘丽去药店想给妈妈买一些安眠药，可是售货员却不卖给她，可能的原因是？,安眠药是处方药,动动脑,2、药物可分处方药和非处方药,药店中的处方药和非处方药,1、区分药物处方药和非处方药(OTC)。,处方药：简称Rx,必须凭执业医师或 执业助理医师的处方才 可以购买，并按医 嘱服用的药物。,一、科学和安全用药,不需要凭医师处方即可购买，按所附说明 服用的药物。,非处方药适于消费者 可以自我诊断、自我治疗 的小伤小病。,非处方药：,简称为OTC,注意：（书87页）,2、认真阅读药物说明书,为了确保用药安全，在使用药物之前，要注意些什么问题呢？,
4、详细阅读使用说明书；了解药物的 （1）主要成分； （2）适应症； （3）用法和用量； （4）药品规格； （5）注意事项 （6）生产日期和有效期,看课本P88资料分析：阿司匹林泡腾片说明书 小组讨论：资料分析的讨论题1、2、3 讨论完成后，小组之间互相交流各自的讨论结果,有效成分主要是从各种动植物中提取出来的。,有效成分主要是由化学物质合成的。因此又被称为化学药品制剂。,中药,西药,你能分辨出哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎么分辨的？,讨论,新速效感冒药(扑感灵片)说明书 Xinsuxiao Ganmao Pian 本品含对乙酰氨基酚 马来酸氯苯那敏 金刚烷胺 咖啡因 人工牛黄,是一种新型的解热
5、镇痛药. 【作用与用途】解热镇痛药.用于伤风引起的鼻塞 咽喉痛 头痛发烧等,并具有对流行性感冒的预防和治疗作用. 【用法与用量】口服,一次1片,一日2次. 【规格】每片含对乙酰氨基酚 0.25g,盐酸金刚烷胺0.1g,咖啡因15mg,人工牛黄10mg, 马来酸氯苯那敏 2mg. 【贮藏】遮光,密封保存. 【批准文号】京卫药准字(1996)第101040号 【制造单位】 有效期:2003年11月 北京双鹤药业股份有限公司,牛黄解毒片 Niuhuang Jiedu Pian 主要成分 人工牛黄 冰片 大黄 黄芩 功能与主治 清热解毒.用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛. 用法与用
6、量 口服,一次3片,一日2-3次. 注意 孕妇禁用. 贮藏 密封 ZZ-0119-京卫药准字(1996) 第004001号 北京同仁堂 科技发展股份有限公司制药厂,药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？,主要成分、适应症(功能与主治)、用法与用量、药品规格、注意事项、有效期、批准文号、制造单位等,讨论2,药品批准文号是国家食品药品监督管理局在药品注册时发放给每个药品的身份证.统一格式为“国药准（试）字1个字母8位阿拉伯数字”,批准文号,新速效感冒片 国药准字H11022197,牛黄解毒片 国药准字Z11020452,苗岭洁肤霜根本不是药品,苗岭洁肤霜的批准文号没有国药准字号,只有
7、卫生许可证号“黔卫消证字（2005）第037号”,案例,有效期识别：,如：有效期至 2017年3月,生产批号：由6-8位数字组成,如：15 0 3 0 2 1,失效期,没规定有效期的按 5 年计算,生产年份,月份,批号,你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求？,讨论,你家有家庭小药箱吗？家庭小药箱如何配备？,3、家庭配备科学合理的小药箱,阿司匹林、去痛片、消炎痛等,感冒冲剂、新康泰克、速效伤风胶囊、银翘片、白加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘草合剂等,氟哌酸、阿莫西林等,多酶片,易蒙停、止泻宁、黄连素,酒精、碘酒、红药水等,红霉素软膏、金霉素眼膏、氯霉素眼药水、烫火膏等,体温表、小剪刀、创
8、可贴、镊子、风油精、清凉油、消毒棉签、胶布、纱布等,二、急救,急救原理,脑对缺氧十分敏感！ 对脑的抢救要以秒来计算！,在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕，,1020秒可昏厥,10分钟后脑细胞死亡。,时间就是生命！,人最脆弱最容易死亡并且只要它一死，人就非死 不可的器官就是脑,立即拨打120急救电话,告知：姓名、地点，病人，病情 等等！,让对方先挂电话！,有人溺水、骨折、外伤出血、晕厥、煤气中毒、触电怎么办？,急救措施,当呼吸停止时：,立即进行人工呼吸！,当心跳停止时：,立即进行人工胸外心脏按压,1、人工呼吸,1.使病人仰卧坚实平面上，头后仰，呼吸道畅通，解开衣领，放松腰带,2.若
9、病人口鼻内有异物和污物，用手指勾出，确保呼吸道通畅；液体可在翻身、头侧位时自然流出。,3.一手托起病人下颏，另一手捏紧鼻孔，用口包住病人的口，平缓吹气2次，每次持续1秒以上。(15-20次分钟),病人的胸廓能随着吹气而起伏，并且吹气后气体能够从口排出，则证明人工呼吸有效。,2.胸外心脏按压,如果病人同时心跳停止，只进行人工呼吸还能及时抢救生命吗？,如果病人同时心跳停止，则应在人工呼吸的同时进行胸外心脏按压。,（书90页小资料） 针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏，为提高抢救成功率，2010年国际复苏联合会和美国心脏协会在联合制定的最新心肺复苏指南中，将心肺复苏的顺序由“A-B-C”
10、更改为“C-A-B： Compressions(胸外按压) Airway(开放气道) Breathing(人工呼吸)。,胸外心脏按压 如果病人发生心跳骤停，则应立即开始胸外心脏按压。心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压，可以使心脏的输出血量达到正常时的1/41/3，从而维持生命的最低需求。,确定按压位置,按压的频率为80100次/分，按压深度为34厘米,1次人工呼吸，4-5次心脏挤压,人工呼吸和胸外心脏按压示意图,很多同学有过跌伤出血的经历，那么你们当时是如何处理的呢？,3.出血和止血 出血:一般有内出血和外出血。 内出血是指体内器官的出血，
11、一般不易诊断，如怀疑有胸部、腹部等内出血，一定要及时去医院救治。 外出血是指体表的出血，在送往医院之前，应该先做必要的止血处理。,红色,毛细血管出血,血液从伤口渗出或像水珠一样流出,连续不断流出,喷出或随心跳一股一股涌出,鲜红色,暗红色,动脉出血,静脉出血,伤口较小、出血不多的损伤(毛细血管或小 静脉出血)：,止血方法,先将伤口冲洗干净，然后贴上创可 贴，或是在伤口上盖上敷料，用纱布绷带加压 止血即可。（冲洗后包扎止血）,加压包扎止血,那么对于大静脉或动脉出血是不是也是这样处理？,首先要拨打电话“120”，紧急呼救。,止血带止血,指压止血,大静脉或动脉出血：,同时，用手指、止血带 或绷带压迫止
12、血。,54,指压止血法,动脉在伤口的近心端压血管，静脉在伤口的远心端压血管,骨折的急救,夹板长度应超过骨折两端的关节 夹板与肢体间应加垫软物衬垫 给夹板缠绷带时，松紧要适度,注意！,如果股关节扭伤脱臼就要仰卧并在膝部下方放一个物体使股关节膝关节自然弯曲。,病人搬运,因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意保护脊柱，并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。,其他急救方法： 触电： 溺水： 煤气中毒： 中暑： 农药中毒：,切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线） 松开衣物急救（人工呼吸和胸外心脏挤压）,清污物，
13、倒水，人工呼吸和胸外心脏挤压,开窗，到新鲜空气地方，停止呼吸做 人工呼吸和胸外心脏挤压,到阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝含盐凉开水,立即催吐,催吐法,首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用24盐水或淡肥皂水催吐。,1判断下列说法是否正确。正确的画“V”，错误的画“”。 (1)新药、贵药、进口药比普通药的疗效更好，更安全。 ( ) (2)西药是化学合成制剂，有副作用；中药是纯天然的草药，没有副作用。( ),X,X,课本练习P93,2下列关于安全用药的叙述，正确的是：( ) A病情稍有好转就自行停止用药，以避免药物的副作用加剧； B药吃得越
14、多，病好得越快，若同时服用几种药，则疗效更好； C经常参加体育锻炼的人，不容易发生药物不良反应； D在用药过程中一旦发生了疑似药物不良反应，要立即停止服用该药，并带上该药去医院诊治。,D,3.不可以。因为上次没用完的药可能已经过期，有些药即使在效期内，当下次患病时也可能发生过敏反应，所以，要有医生确认方可服用。 4.(了解) 可以参考所在城市、县、镇的地图，找出自己家和邻近的诊所、医院的所在地，然后，按照“上北、下南、左西、右东”的方位，重画并放大。,课堂练习,1、我国的急救电话号码为（ ） A、110 B112 C120 D119 2、若有人因溺水、煤气中毒或触电等事 故突然停止呼吸，用什么
15、方法急救（ ） A、人工呼吸 B、腹外心脏挤压 C、有节律地捏鼻子 D、侧卧,C,A,3、出血时血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，是哪种出血（ ） A大动脉 B小动脉 C毛细血管 D静脉 4、血液呈暗红色，连续不断从伤口流出，是( ) A.动脉出血 B.静脉出血 C.毛细血管出血 D.内脏出血,C,B,5、动脉出血的急救方法是（ ） A、在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法止血 B、在受伤动脉的远心端，采用指压法或止血带止法止血 C、在伤口处先消毒，再用消毒纱布包扎 D、在伤口处用手紧紧按住,A,6、在做口对口吹气时，应使病人仰卧，解开领，清除口鼻内有异物，目的是为了保特（ ）有畅通。 A、消化道 B、呼吸道 C、血液循环 D、排泄 7、人工呼吸时正确的做法是（ ） A、直接口对口进行，吹气次数随意 B、调整病人姿势，清除呼吸道污物，接着口对口吹气进行抢救，每分钟吹气次数为15-20次。 C、先清除污物，在调整病人姿势，接着口对口吹气次数为每分钟50-60次 D、赶紧吹气，吹气次数为每分钟50-60次,B,B,这个人是动脉出血还是大静脉出血？,一、选择题： 1、“是药三分毒”这句话的含义是（ ） A.凡是药物都有一定的毒性或副作用 B.凡是药物都是毒品 C.凡是药物都危害人的健康 D.凡是药物都不能长期服用 2、必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并需
