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201 年XX区计划生育家庭奖励扶助对象年审表 乡(镇、街道) 村(居)委会村(居)民小组姓名公民身份证号码应扶助资金确认收到金额未确认收到金额填报日期对象签字金额领取方式未到帐金额截留金额未确认原因说明:1、领取方式:1本人领取 2亲属代领 3邻居代领 4乡村干部代领 5资金委托发放部门投送2、未到帐金额:指资金发放单位未将资金打到帐户上的金额3、截留金额:指明确知道资金被发放单位或其它部门截留的金额4、未确认原因:1没有足额到帐 2没有去查或不知道帐上资金是多少 3不知如何领取 4被县乡村截留 5被资金发放部门截留 6其它填报人(签名): 填报单位负责人(签名):