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1、正常腰椎投照方法,常用摄影体位： 1. 立位 2. 坐位 3. 仰卧位 4. 俯卧位 5. 侧卧位 6. 斜位 右前斜位 ： 被检者身体右侧朝前倾斜紧贴板面或床面。左侧远离板面或床面，冠状面与板面或台面倾斜一定角度。如：胸部斜位，倾斜45角， 观察肋骨，外伤患者较多用。, 左前斜位 ：被检者身体左侧朝前倾斜紧贴板面或台面。右侧远离板面或台面，冠状面与板面或台面倾斜一定角度。如：胸部斜位。,（3）右后斜位：被检者身体右侧后倾斜，背侧朝向板面或台面；左侧远离板面或台面，使冠状面与台面形成一定角度。,（4）左后斜位：被检者身体左侧后倾斜，背侧朝向板面或台面；右侧远离板面或台面，使冠状面与台面形成一定
2、角度。如：腰椎双斜位摄影体位，采用左右斜位。,7. 屈、伸位：四肢关节沿冠状轴活动，形成关节的骨与骨之间的角度减小和两骨相互接近时体位为屈曲位; 相反关节的角度增大，使关节组成骨远离或平直，为伸直位。,8. 内旋、外旋位：四肢以自身的纵轴为轴心 做旋转运动，向内旋转为内旋位，向外做旋转为外旋位。 9. 内收、外展位：当关节沿冠状面活动，关节组成骨向正中矢状面方向活动为内收位。反之为外展位。,摄影方向： 1. 矢状方向： 前后向（A P）；后前向（P A）；腹背向 （VD）；背腹像（D V）。 2. 冠状方向： 左右向（L R）；右左向（R L）。 3. 斜方向： 背腹第一斜方向（D V: RA
3、O）；背腹第二 斜方向（D V: LAO）；腹背第一斜方向（ V D: LPO）；腹背第二斜方向（V D: RPO） 。从足侧向头侧倾斜角度称为向头侧倾斜； 反之则为向足倾斜。,4. 水平方向： X 线束（中心线）与地面平行呈水平方向射入被检部位时，摄影方向称为水平方向。 5. 轴方向： X 线束（中心线）与被检者的组织、 器官长轴平行或近似平行的摄影方向称为轴方向。,腰椎前后位投照,距离：75100cm 摄影体位：双手上抬，直立于摄影台旁，身体正中面对台面中线，使腰背部尽量靠近台面。 中心线：对准脐上3cm处（即第3腰椎）平行投照即可。,腰椎侧位投照,距离：75100cm 摄影体位：双手抱头
4、，患者侧立于摄影台旁，脊柱对台面中线，保持身体稳定，脊柱长轴与台面平行，背部垂直于台面。 中心线：对准第3腰椎平行投照。,前后斜位投照方法,距离：75100cm 摄影体位：病人侧卧于摄影台旁，使其冠状面与台面成45角。 中心线：对准第3腰椎与台面平行摄入。,腰椎双斜位由于操作复杂，定位难度大等原因，在X线平片检查中废片率一直居高不下，其难点就是X线中心线入射点是否正确。,考虑到常规摄片采用平卧前后斜位投照，摆位时调整病人体位不方便，且病人不宜控制倾斜体位的稳定性，易造成图像模糊，而最大的缺陷是定位标识棘突在下，照射野中心线与棘突间因躯干遮挡而不能进行准确定位，易造成图像偏移或显示不全。,针对常规腰椎平卧正侧位，双斜位投照中存在的种种问题，我们尝试采用站立位后前斜位，前后斜位，正侧位代替平卧投照腰椎的方法，效果不错。,谢 谢 ！,
