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1、花粉症与花粉浓度关系初探 白玉荣 段丽瑶 刘彬贤 孟雅琴 庞立 天津市气象局 天津市公安医院 天津市胸科医院 邮编3 0 0 0 7 4 邮编3 0 0 0 5 1 提 要 利用天津市河西区气象铁塔站 和平区南京路站 2 0 0 0 . 3 2 0 0 2 . 1 0 月花粉观测资料和某医院逐日花粉过敏病例资料进行分析 表明花粉症发病有明显的季节性在花粉传播期花粉过敏占总过敏人数的 2 8 . 3 % 而且花粉症高发期与花粉高峰期相一致各 月发病与花粉浓度关系密切 在实际中可利用花粉浓度变化来预测花粉症的发病率和高发期 通过多种媒体发布为广大公众服务 同时为本地区医务工作者及花粉过敏患者对疾病
2、的预防诊断及治疗提供科学依据 关键词 花粉症 花粉浓度 关系探讨 花粉症防治 1 引言 花粉是一种过敏反应源 人吸入后会导致过敏反应 2 花粉症是一种世界性的疾病 它损害着千百万人体 的健康我国大中城市数量不断增加人口高度集中城区面积不断扩大树木花草的品种也越来越多因此 花粉过敏人数有急剧增加的趋势据报导浙江省温州市春季曾出现黄色的花粉雨使因花粉过敏到医院就 疹的人数明显增加在花粉高峰期天津过敏患者日门诊量达 3 0 0 人次左右 3 一些发达国家早在 3 0 年代就开 始进行花粉调查与研究以及相关的服务工作如加拿大美国丹麦等从 5 0 年代起我国着手进行花粉基 础研究 4 8 0 年代在全国
3、除台湾省外进行了大范围的花粉调查我国气象部门 9 0 年代末开展花粉监测及 预报日前花粉已成为引发过敏性疾病的重要过敏源之一引起医学界的高度重视近几年一些医院高等院 校气象部门积极开展有关的研究和服务取得了显著的成绩由于花粉地区差异很大及时了解当地空气中 花粉的传播规律对于预防治疗这类疾病有着很重要的意义在法国一些大城市医院与科研部门配合建立 花粉监测研究和预报台站大大提高了这些城市花粉症防治的水平 5 天津市气象局从 1 9 9 9 年开始至今与 天津市胸科医院天津市公安医院天津市总医院等医疗单位合作, 开展花粉浓度预报花粉症发病研究与服 务收到良好效果 注花粉浓度预报项目得到总国气象局资助
4、获天津市 2 0 0 3 年度科学技术进步三等奖 2 天津市花粉症发病季节分布 天津花粉症的发病期为 2 1 1 月 在此期间出现两个高发期 发病与植物花粉的传播期 高峰期相一致( 图 1 ) 即春季为 4 月( 特殊年份 3 月) 为次高发期发病特点是持续时间短一般在 2 0 天左右发病人数相对 秋季少得多第二个高发期出现在 8 9月为主高发期发病持续时间长而且过敏人数多一般为春季发病 人数的 3 5倍并且病情常出现反复花粉症的高发期与花粉浓度高峰期非常一致春季花粉高峰期出现在 4 5 月特殊年份出现在 3 月例如 2 0 0 2 年最高峰出现在 4 月上旬至中旬主要以白蜡杨树柳树 椿树等树
5、木花粉为主持续时间短一般在 1 0 1 5 天花粉量非常大日最高浓度达 2 0 5 8 粒/ 千平方毫米 第二个花粉高峰期出现在秋季 8 9 月 最高峰出现在 8 月中旬至 9 月中旬 持续的时间长 日最高浓度为 6 9 6 粒/ 千平方毫米主要以蒿属大麻向日葵黎科禾本科花粉为主 图 1 2 0 0 1 2 0 0 2 年各月花粉症与花粉浓度 3 花粉浓度与花粉症发病分析 3 . 1 秋季过敏性鼻炎与花粉浓度 有些朋友经常莫名其妙地出现鼻流清涕喷嚏不断症状类似感冒而且经常发作给患者带来身体上的 不适和精神上的痛苦原来是空气中漂浮着小小的花粉惹的祸利用某医院提供的 2 0 0 0 秋季花粉过敏性
6、鼻炎 病例与实测花粉浓度作了初步分析 表 1 2 0 0 0 年花粉过敏性鼻炎与花粉浓度 月份 8 9 1 0 发病例数 2 5 3 4 2 花粉浓度粒/ 千平方毫米 2 0 9 3 0 4 8 从表 1 可以看出秋季过敏性鼻炎发病与月平均花粉浓度有明显的对应关系8 1 0 月发病总数为 6 1 例 各月发病率分别为 4 1 % 5 6 % 3 % 与之相对应的花粉总浓度为 5 2 1 各月占百分比为 4 0 % 5 8 % 2 % 月发病 率与月花粉浓度百分比呈明显的正相关花粉浓度越高发病人数越多由此可以推断利用花粉浓度来预报花 粉过敏性鼻炎的发病 3 . 2 花粉症分析 在花粉传播季节有的
7、朋友皮肤起疙瘩红肿眼睛发炎奇痒有的引发哮危及生命安全同过对 1 5 6 0 名 过敏患者病例分析其中花粉症患者为 4 4 1 例花粉症占总过敏人数的 2 8 . 3 % 事实充分说明花粉是引发变态 反应性疾病的主要过敏源之一 表 2 2 0 0 1 2 0 0 2 花粉过敏患者例数与月平均花粉浓度 月 3 4 5 6 7 8 9 1 0 过敏总数 1 1 7 7 1 4 3 1 7 5 2 8 1 2 5 5 4 3 0 1 8 8 花粉症 5 7 2 3 1 8 4 6 6 7 1 6 9 1 2 1 2 0 花粉浓度 2 8 7 8 3 9 0 1 2 1 8 1 7 4 1 5 7 1
8、5 表 2 中数字表明 过敏症发病与月平均花粉浓度有明显的对应关系 而且过敏症高发月与花粉高峰期相一 致秋季花粉高峰期一般出现在 8 9月但每年均有差别高峰期到来的早晚花粉量的多少与气温降水 和当地的植物品种密不可分如 2 0 0 0 年 9 月雨水较充沛气温比常年略偏高花草植物生长茂盛同时生长 期延长因此花粉高峰从 8 月中旬一直持续到 9 月下旬而且花粉量比往年大9 月 4 日最高浓度为 9 5 8 粒/ 千平方毫米9 月 1 8 日浓度仍维持在 8 5 8 粒/ 千平方毫米的高浓度水平 为什么春季花粉浓度最高 但过敏人数并不多呢因为花粉症发病多少一方面与花粉浓高低有关 另一方面与 花粉种
9、类有关春季天津市主要为白蜡杨树柳树椿树等木本花粉其中白蜡花粉量最大虽然浓度高但 持续时间短花粉致敏度相对较低使发病过程短一般症状较轻有的患者不愿到医院就诊所以医院患者 人数少而夏秋季花粉日浓度不如春季高但飘粉期持续时间长过敏患者以蒿属花粉最多其次为豚草黎 科禾本科花粉经试验研究证明蒿属花粉是我国北方地区主要致敏之一已证实有较强的致敏性 6 夏秋 季过敏患者发病时间长且时常出现反复所以夏秋季花粉过敏人数较春季大大增加是一年中的重发病期 4 花粉症的预防 避免接触建议尽量避免接触室外空气中飘散的花粉在炎热干燥和刮风天留在室内白天应关闭 工作间或卧室的门窗开窗时应挂湿窗帘外出时应戴护目镜口罩纱巾帽子
10、等减少与空气中花粉接 触的机会有条件者可在室内配备空气净化器滤器在这样的房间里花粉计数几乎等于零少数患者还 可以采取异地疗养 脱敏治疗应通过医生进行查体及化验确诊是花粉症并认为适合做脱敏治疗者可采取常规脱敏或 季节前脱敏由于花期少量接触花粉抗原注射逐渐使机体对花粉的敏感性降低是改善患者免役功能减轻 发作程度甚至治愈花粉症的好方法 甘酸钠花粉症病人在季节前应用此药每天 1-2 片可有较好的预防发作或减轻病扰的作用 5 结束语 5 . 1 花粉浓度监测预报与服务技术比较成熟已逐步成为气象部门的一项业务公众可以通过多种媒体获得花 粉预报和实况信息由于花粉的播散具有明显的季节性和区域性的特点医生花粉症
11、患者每年可根据花粉浓 度预报提前预知发病的日期 5 高发期提前采取预防措施减少过敏的发生还可以为医疗部门提供植物花 粉种类为医生诊治花粉症提供参考依据 5 . 2 事实说明在花粉浓预报的基础上预测花粉症的发病率是完全可能的如果能获取医院详尽的发病资料 可使此项研究进展速度水平大幅度提高 5 . 2 我国随着国民经济的发展以及城市的不断扩大绿化和旅游事业日益增多尤其是我国奥运会的举办将 大大促进花粉的预报研究和花粉症的防治 如果医疗单位与气象部门进一步加强合作 共同研究探讨花粉症发 病与防治以及相关的服务预计科研和服务的效果将明显提高加快与国际接轨的进程 主要参考文献 1 卢莉娟等. 武汉市江岸
12、地区气传花粉调查研究. 实用医学杂志, 1 9 9 7 年 V O L 1 0 . N o 2 2 顾瑞金著. 过敏性疾病. 北京医科大学中国协和医科大学联合出版社, 1 9 9 8 . 9 : 6 8 - 6 9 3 白玉荣等. 花粉浓度预报. 气象. 2 0 0 2 年 V O L 2 8 . N o 6 5 5 - 6 0 4 中国气传花粉调查领导小组编. 中国气传花粉调查. 北京出版社, 1 9 8 9 . 9 : 1 - 2 3 5 黄赐璇等. 空气中致敏花粉的定量研究. 地理科学进展, 1 9 9 9 年 V O L 1 8 . N o 3 : 2 6 5 - 2 6 6 6 郑秉彝等. 桂林市气传花粉调查. 广西医学, 1 9 9 3 年 V O L 1 5 . N o 1 : 1 5 - 1 6
