一居民健康档案考核评估细则100分

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1、一、居民健康档案考核评估细则(100分)被考评单位: 得分: 考评人: 考评时间:2010年 月 日项目主要内容分值工作要求考核指标考核标准考核方法得分扣分原因1、组织机构6分1.1领导小组3以乡镇政府下发文件,成立乡镇基本公共卫生服务领导小组,乡镇分管领导任组长,相关人员为成员。正式文件有文件得1分、有分管领导任组长得1分、有院长任副组长、相关人员为成员得1分。查文件1.2项目管理小组3乡镇卫生院成立以院长为组长、相关医务人员为成员的项目管理小组,协调、组织、管理基本公共卫生服务项目的实施。组织机构卫生院成立了管理小组得1分,院长为组长、相关人员为成员得1分,有管理小组职责得1分。查方案2、

2、宣传培训18分2.1动员启动会5组织召开全乡镇村干部及村卫生所乡村医生动员暨启动工作大会,部署项目实施工作。由乡村医生参加的得2分、有村干部及乡村医生参与的得5分查会议记录及签到册、抽查人员2.2宣传81、每院固定2个2平方米宣传栏,标有基本公共卫生服务宣传栏字样和内容,全年不少于6期;2、宣传横幅标语;3、发放宣传单(册)。有2个2平方米的宣传栏得2分;有字样和内容得2分;有横幅标语得2分;发放了宣传单得2分。查现场2.3培训5组织全乡镇村卫生所乡村医生及本院相关工作人员进行基本公共卫生服务项目的培训。全部培训得5分,只有乡村医生培训得3分。查会议记录及签到、照片3、制订方案11分3.1可行

3、实施方案5按照全县实施计划方案、结合本乡镇的实际,制订具体的实施方案。方案有具体切实可行的实际方案得5分,不具体、不实际酌情扣分。查方案3.2职责分工6九大公共卫生服务项目10项任务责任分工明确、具体,人员得到落实。方案10项任务项项有人负责得6分,不具体明确酌情扣分,未落实不得分。查方案及工作落实情况。4、基础设施10分4.1科室设置5按要求成立项目基本公共卫生服务办公室,并有专(兼)人负责;体检、儿保、妇保、健教、档案等几室得到落实。成立了服务办公室并挂牌得1分、有具体责任人得1分、几室落实得3分。查现场4.2基本设施5配备档案柜、健教音像设备及儿童健康体检检测仪器设备。3项设备配齐得5分

4、,否则酌情扣分。查现场5、工作开展55分5.1基本信息采集15要求全乡镇各村组村民基本信息全部采集并上报各乡镇卫生院收集备案、重点人群筛查。基本基本信息采集完70%得15分,未达70%按比例得分。查信息资料5.2健康体检档案5.2.1建档率20按照国家规范,开展健康档案建立工作。规范化建档率达到5%规范建档率5%,得20分;低于5%按比例得分。建档率=建立规范化健康档案的居民数/服务区域居民数100%5.2.2合格率10合格的健康档案,包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。合格率达到90%合格率90%,得30分;低于90%按比例得分。随机抽查30份健康档案,计算合

5、格率5.2.3使用率5定期对建档人群的健康信息及时补充和完善,每年居民健康信息的随访次数,尤其是重点人群随访次数,每次随访的内容记录要详细。更新率达90%更新率90%,得30分;低于90%按比例得分。随机抽查30份健康档案,计算更新率5.2.4档案管理5健康档案管理有必需的档案室、配备档案柜及专兼职管理人员。档案室、档案柜、人员等缺少一项扣2分,扣完为止。查现场二、健康教育考核评估细则(100分)被考评单位: 得分: 考评人: 考评时间:2010年 月 日项目工作要求考核指标考核标准考核方法得分扣分原因1、提供健康教育资料20分向80%以上的居民提供不少于12种健康教育资料资料种类和拥有资料的

6、户数印刷资料12种,得10分;每少一种扣1分。随机抽查10户,合符要求户数8户,得10分;低于8户每少1户扣1分,。随机抽查10户,每户至少有一种印刷资料2、设置健康教育宣传栏20分乡镇卫生院宣传栏不少于2个,村卫生室宣传栏不少于1个,每个宣传栏面积不少于2平方米,应及时更新宣传栏内容,宣传栏必须注明机构名称、年度、刊出期次乡镇卫生院6期年,村卫生所4期年乡镇卫生院每年更新6次,得10分;每少于1次扣1分。村卫生所更新4次,得10分;每少1次扣2.5分。无宣传栏不得分。现场考核。查宣传栏原件小样(照片)3、开展公共健康咨询活动和举办健康知识知识讲座20分针对健康主要问题和健康主题开展健康宣传和

7、咨询活动,举办健康知识讲座健康咨询活动每年不少于6次,讲座不少于6次健康宣传和咨询活动6次,得10分;少1次扣2分;健康知识讲6次,得10分,每少1次,扣2分。现场考核。查健康宣传和咨询活动查活动相关资料(含通知、内容、活动记录、照片等);查讲座相关资料(含通知、讲稿、活动记录和照片等。4、健康教育组织管理20分机构有健教领导小组和健教科,配备1名健教人员,做到人员、经费、任务、办公室、设备(含电视机、播放设备、照像机、摄像机等)五落实,有具体的健康教育计划、总结、评价和健康教育活动的完整记录资料齐全、归档及时并整理成册少1项扣1分现场考核。查阅有关资料5、有线电视台传播健康知识20分有线电视

8、台定期播放健康教育节目健康音像资料不少于10种,每周播放时间不少于5分钟音像资料10种,得10分,每少1种扣2分;每周播放时间5分钟,得10分,每少1分钟扣2分。现场考核。查节目安排表和播放内容(原始资料)三、036个月儿童健康管理考核评估细则(100分)被考评单位: 得分: 考评人: 考评时间:2010年 月 日项目与内容分值评分方法得分扣分原因组织管理10分1、组织机构2.5查文件,无组织机构不得分,人员结构不合格扣0.5分,分工不明确扣0.5分。2、实施计划2无计划不得分,计划操作不合理扣0.5分。3、村级考核、督查2.5每月对村保健员进行考核、督查。查资料,无考核、督查记录不得分,缺1

9、次扣0.3分。4、村级保健员例会3每月1次,查会议记录,未开展不得分,缺1次扣0.25分。服务能力45分5、村级保健员管理与培训5建立保健员信息管理,查看人员资质,一人资质不符扣1分,1人无培训合格证扣0.5分,每年培训不少于2次,并附教案,签到册,缺1次扣1分。6、乡镇保健员资格与培训5查人员资质,无执业助理医师以上资格扣1分,无培训合格证扣0.5分,每月参加乡(镇)级保健员例会,缺次扣0.5分7、高危新生儿及体弱儿管理5查资料,无专案管理不得分,缺例扣0.3分8、转诊、转院10查转诊记录与现场检查相结合,无转诊转院不得分,缺例扣0.5分9、新生儿听力筛查5抽查纳入管理的儿童0-6个月婴幼儿

10、筛查90%为合格,每下降5%扣1分。10、信息管理、统计、上报5现场检查与妇保院儿保科信息统计相结合,每月儿保例会及时上报有关信息,缺1次扣0.5分11、门诊建设5按规定设有儿保门诊,无儿保门诊不得分,不符合要求酌情扣分12、设备管理5建立帐薄,按规定配备必须设备,无帐薄扣0.5分,缺1项设备扣0.2分。社会宣传5分13、宣传管理5医院墙体广告由保健院负责,村卫生所宣传由各乡镇卫生院负责,现场抽查2个村,缺村级宣传栏扣1分,随机抽查人群,知晓率95%,每降低5%扣1分。服务效果40分14、婴幼儿保健建册率10以各乡镇上报3岁以下儿童总数为主要参考依据,建册率70%,现场抽查2个村,查看档、册,

11、每降低5%扣5分。15、新生儿访视率10辖区新生儿访视率75%(包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等)现场抽查2个村纳入管理的新生儿,未按规定开展访视的不得分,访视率每下降5%扣5分16、儿童系统管理率10对辖区内0-36个月儿童系统管理率70%(包括生长发育监测及评价,辅食添加指导,心理行为发育咨询指导,出生缺陷的发现及转诊,婴幼儿常见疾病的诊断,意外伤害预防等,对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理,现场抽查2个村纳入管理的儿童,检查合格率,未按规定开展儿童系统管理不得分,每下降5%扣5分17、群众满意度10现场抽查2个村,群众满意度调查85%,每下降5%扣5分四、孕产妇健康管理考核

12、评估细则(100分)被考评单位: 得分: 考评人: 考评时间:2010年 月 日项目评审要点评分办法评分细则得分扣分原因组织管理10公1、健全组织机构; 2、严谨、可行的实施计划; 3、多种形式的宣传(每月召开一次村级保健员例会)。查资料、看有无组织机构、实施计划;1、无组织机构扣3分,组织机构不健全扣2分;2、无实施计划扣3分,实施计划缺乏可行性扣2分;3、无宣传栏、无村级保健员例会各扣2分服务能力10分1、开展孕产妇健康管理应具备所需基本设施和条件,从事健康管理的工作人员取得相应的执业资格,并接受过专业培训; 2、设有孕产妇保健室、诊断室;3、有诊断桌椅、检查床、资料柜、孕产妇检查设备等现

13、场检查1、无所需基本设施和条件扣2分;无从事健康管理的工作人员扣2分,未取得相应的执业资格扣1分;未接受过专业培训扣1分;2、无孕产妇保健室、诊断室扣2分,不合要求扣1分;3、无诊断桌椅、检查床、资料柜、孕产妇检查设备等扣2分,不齐扣1分。孕产妇保健建卡率20分为辖区内孕产妇免费建立健康孕产妇保健手册,掌握辖区孕产妇数量及分布,辖区内孕产妇保健建卡(册)率75%。1、以各乡镇上报活产数为主要参考依据;2、现场查看档、卡(册)。孕产妇保健卡(册)率每降5个百分点扣5分,扣完为止。孕产妇系统保健管理率50分对辖区内孕产妇进行系统管理,对每个孕产妇至少进行5次孕期指导,包括体格检查和产科检查(体重、血压、宫高、胎心、胎心等)、孕期心理、孕期营养等指导。早孕建卡率95%,高危孕产妇管理率98%。1、随机抽取纳入管理的30名孕产妇检查合格率。2、高危管理必须按“四步”管理法程序进行。(筛查、登记、管理、转诊)1、未对辖区内孕产妇进行系统管理不得分;早孕建卡率95%,高危孕产妇管理率98%。每降5个百分点扣5分,扣完为止。2、对每个孕产妇至少进行5次孕期指导,每少一次扣2分,体检项目每少一项扣0.1分扣完为止;3、

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