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1、1,心理发展和心理卫生,上海交通大学医学院 医学心理学教研室 范 青,2,什么是健康和卫生？,世界卫生组织（WHO）的定义 ： 生理 社会适应 心理,完善状态,3,什么是心理健康？,4,婴幼儿期心理发展的特点,婴幼儿期：03岁 1.动作发展的特点 2.语言发展的特点 3.情绪发展的特点 4.气质 5.依恋,5,婴幼儿期常见的心理卫生问题,1.睡眠问题： 常见：25%左右 表现：睡眠不安、夜惊、需要哄抱、咬被角和昼夜颠倒 原因：与教养方式和习惯有关。,6,婴幼儿期常见的心理卫生问题,2.喂养问题： 常见之一 表现：呕吐、反刍、胃肠道痉挛、消化不良、营养不良或过度、挑食和偏食、母乳的过分依赖 原因
2、：喂养方式不当。,7,婴幼儿期常见的心理卫生问题,3.吸吮问题： 本能行为，满足口欲 表现：吸吮手指等、咬嗜手指等，13岁常见，3岁后逐渐消失,8,婴幼儿期常见的心理卫生问题,4.语言问题： 表现：言语发育迟滞：1岁不开口，2岁不说字，3岁不说词；口吃不清 原因：家庭语言环境、精神疾病比如精神发育障碍或孤独症,9,婴幼儿期常见的心理卫生问题,5.情绪暴发： 5%左右，男女无差异 表现：情绪活动的易变性、冲动性和脆弱性 原因：过度关注、受挫少和自我为中心的不良生活模式和习惯。,10,婴幼儿期常见的心理卫生问题,6.过度依赖： 21%左右 表现：婴幼儿期在行为、情感、活动上的独立性不足，过分依靠父
3、母或他人 原因：过分照料、心理忽视,11,促进婴幼儿期心理卫生的措施,1.平衡营养，科学喂养 2.促进肢体运动 3.增加对感官刺激 4.促进言语发展 5.增进依恋关系,12,学龄前期心理发展的特点,学龄前期：36岁 1.语言发展的特点 2.注意发展的特点 3.记忆发展的特点 4.思维发展的特点 5.情绪发展的特点 6.性别认同的发展,13,学龄前期常见的心理卫生问题,1.遗尿症或遗粪症： 常见 表现：5岁后仍然有尿床、尿裤子，大便在床上或裤子上 原因：没有建立良好的大、小便习惯，过于严厉或没有耐心的教养,14,学龄前期常见的心理卫生问题,2.吸吮手指、咬手指甲： 常见：3岁47%，5岁65%，
4、男女都有 表现：吸吮手指、口唇和被角等、咬嗜指甲和皮肤，严重发炎 原因：精神紧张或情绪焦虑,15,学龄前期常见的心理卫生问题,3.睡眠和饮食问题： 表现：与婴儿期的睡眠和饮食问题类似 程度更重，频率更高,16,学龄前期常见的心理卫生问题,4.逆反行为： 儿童自我意识和自理生活能力增强时 表现：做事情时希望按照自己的想法去做，与父母的观点相悖 正确引导和理解，对独立个性的培养重要,17,学龄前期常见的心理卫生问题,5.情绪问题： 表现：对噪声、陌生人和环境的恐惧下降 对黑暗、动物、伤害性威胁、过马路、空旷、幽静和落水等恐惧增加 对虚构的对象和情景恐惧增加,18,学龄前期常见的心理卫生问题,6.退
5、缩行为： 表现：在熟悉的环境和人物无明显异常 在陌生的环境和人物表现为胆小、害怕、退缩、被动和局促不安，适应困难,19,促进学龄前期心理卫生的措施,1.提供健康的社会环境 2.良好的家庭环境 3.培养儿童的抽象思维能力 4.减少儿童学习知识的压力 5.做好入学前的心理准备 6.培养良好的日常生活习惯,20,学龄期心理发展的特点,学龄期：612岁 1.语言发展的特点 2.思维发展的特点 3.注意发展的特点 4.记忆发展的特点 5.情绪发展的特点 6.个性发展的特点,21,学龄期常见的心理卫生问题,1.入学适应困难： 表现：害怕、焦虑不安、注意力不能集中、对学习没有兴趣、违反学校纪律 原因：学校环
6、境陌生、老师和同学陌生、校纪校规的约束、学习生活不习惯,22,学龄期常见的心理卫生问题,2.学习技能发育障碍： 定义：儿童发育早期就出现的获得学习技能的正常方式受损 原因：某种生物学功能失调引起的认知加工过程紊乱，而不是缺乏学习机会和神经系统疾病,23,学龄期常见的心理卫生问题,2.学习技能发育障碍： 表现：显著低于年龄、综合智力和所在年级的应有水平 阅读技能障碍 拼写技能障碍 计算技能障碍,24,学龄期常见的心理卫生问题,3.对立违抗障碍（Oppositional Defiant Disorder）： 表现：消极、敌意、对立和违抗行为，对他人抱怨，因自己的过失而埋怨他人，与成人争吵、骂人，故
7、意对抗或拒绝成人对他的要求 没有智力障碍和精神症状 10岁前，男性多于女性，约216%,25,学龄期常见的心理卫生问题,4.注意缺陷多动障碍（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD）: 常见之一 表现：注意力缺陷，活动过多，行为和情绪的冲动性，学习困难,26,学龄期常见的心理卫生问题,5.学校恐怖症（School Phobia）： 学习失败、受到批评和挫折是诱因 表现：上学很勉强，伴有躯体症状，早晨多见，星期一明显，双休日无症状，在家正常 多见于57岁、11岁和14岁入学关键时期,27,学龄期常见的心理卫生问题,6.学习疲劳、厌学： 表现：
8、疲劳状态、心情烦躁、记忆力下降、反应迟钝、注意力不集中、上课时打瞌睡 原因：学习压力大、学习习惯不好,28,促进学龄期心理卫生的措施,1.尽快适应学校环境 2.培养广泛的学习兴趣 3.减轻学习负担 4.发现心理问题及时解决 5.疏导不良的情绪 6.营造良好的家庭氛围 7.优化社会环境,29,青少年心理发展的特点,青少年：1218岁 1.思维发展的特点 2.语言发展的特点 3.情绪发展的特点 4.个性发展的特点 5.性心理发展的特点,30,青少年常见的心理卫生问题,1.品行障碍（Conduct Disorder）： 定义：儿童和青少年期出现的违反与年龄相适应的社会规范和道德准则的一类行为障碍 表
9、现：说谎、逃学、打架、破坏行为、攻击他人、偷窃和欺诈等，严重时青少年犯罪,31,青少年常见的心理卫生问题,2.电脑（网络）成瘾行为： 获得某种满足 耐受性增加 戒断症状 实际使用时间超过需要时间 曾企图控制，但未成功 社会功能受影响,32,青少年常见的心理卫生问题,3.考试焦虑症： 焦虑在承受范围内，对提高考试成绩有帮助 焦虑超过学生的承受能力，使学生在考试时注意力无法集中，反应敏锐性下降，思维过程受影响，伴躯体焦虑症状，影响考试成绩,33,青少年常见的心理卫生问题,4.手淫和早恋： 手淫在青少年中是正常现象 过度手淫引起身体疲劳、注意力不能集中、自责、恐慌等情绪反应,34,青少年常见的心理卫
10、生问题,4.手淫和早恋： 早恋是指发生于18岁前，异性之间希望密切联系、加深感情，从而获得一种特殊的超越同学友情的感情需求 早恋易造成注意力不集中，学习成绩下降，情绪不稳定,35,青少年常见的心理卫生问题,5.人际关系问题: 自卑 害羞 胆怯 嫉妒,36,促进青少年心理卫生的措施,1.对家长的教育 2.家庭教育 3.合理引导 4.青春期性教育 5.纠正不良的行为,37,中老年期心理活动的改变,1.焦虑、抑郁 2.疑病 3.情绪多变 4.猜疑和嫉妒 5.健忘,38,社会环境因素对中老年人心理活动的影响,1.退休 2.配偶死亡 3.家庭矛盾 4.经济问题 5.名誉问题,39,中老年人的心理咨询问题,心理咨询常用技术 从中老年人心理特点出发 围绕个体心理结构和特征,40,谢谢！,
