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1、避孕药分类及原理避孕药分为短期口服避孕药、长效口服避孕药 、避孕针、紧急避孕药、速效口服避孕药、男用避孕药等，基本方法是通过调整人体激素水平，改变人体环境以避免、终止受孕。从对人体产生的作用可大致分为阻断精子、卵子产生；阻断受精卵着床两类。1. 短效口服避孕药主要成分：孕激素和雌激素原理：女性的正常生理激素周期中，孕激素水平和雌激素水平在月经期降到最低。月经结束后，这两种激素就开始分泌增加。雌激素增加得较快，在排卵前，雌激素水平较高可直接或通过下丘脑促进垂体分泌黄体生成素，导致排卵（正反馈）。短效口服避孕药是以自身含有的雌激素、孕激素替代人体分泌的激素，避免雌激素到达临界值排卵。用法：一般从月
2、经第5天开始服用，每天1片，连服22天，不能间断，若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后24天来月经，然后于月经第5天服下一个周期的药，若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。代表药品：妈富隆、特居乐、优思明等2. 长效口服避孕药主要成分：人工合成的孕激素和长效雌激素原理：主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。药物进入人体后，会储存在脂肪组织内，以后缓慢地释放出来，抑制排卵，起长效避孕作用。用法：在月经来潮的第5天服药1片，以后每隔2830天服1片。这类药物服用方法简便，有效率不如短效避孕药。部分女性服用后，会出现白带增多、月经失调、类早孕反应，有时会出血，而且难以
3、控制。代表药品：复方长效左炔诺孕酮口服片3.长效避孕针剂主要成分：MPA(安宫黄体酮) 原理：同长效口服避孕药用法：第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次，以后每月注射，每次1支。若用药后出现闭经，可隔28天再注射1支；若连续闭经两个月，应停止注射，停药期间采用其他避孕方法，待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便，效果可靠。主要缺点在于用药量大，在部分妇女可致月经紊乱。代表药品：避孕针1号和复方甲地孕酮注射剂4.紧急避孕药主要成分：孕激素原理：利用了孕激素的负反馈作用。一片事后紧急避孕药的孕激素含量相当于6片常规避孕药的剂量，会把人体内的孕激素含量先一下子提高到相当于正常水平
4、的六倍以上，然后又猛然下落到远低于正常水平。孕激素下降到远低于正常水平时，子宫内膜得不到孕激素的支持导致脱落出血，从而使胚胎不能着床。用法：一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。代表药品：毓婷、丹媚、诺爽、保仕婷及米非司酮片5. 速效口服避孕药探亲避孕药主要成分：孕激素原理：改变正常的子宫内膜周期性变化，在服药后12小时开始改变宫颈粘液的粘稠度，至16小时达到高峰，使精子不能穿过宫颈管。使内膜正常转化受到干扰，子宫内膜组织学及生物化学发生变化，表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎
5、缩退化，破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象，不利于孕卵着床。用法：在探亲前一天晚上开始服第1片，如在探亲当日服第1片，必须在第2天早晨加服1片，以后每日1片，连服回14天。不受月经周期的限制，也无需连续服药，但影响雌激素活性，副作用较大。代表药品：双炔失碳酯、甲地孕酮片、18甲探亲药6. 外用避孕药主要成分：苯乙酸汞、苯硝酸汞、苯醇醚原理：一般制成胶冻、片剂或栓剂等，放入阴道后，发挥杀精子作用。用法：要求在性交前将药物放入阴道的深处，待三五分钟药物溶化后才能性交，避孕效果维持时间短，一般是一到数个小时。 代表药品：避孕栓7. 男性避孕药主要成分：庚酸睾酮（激素脂）原理：抑制脑垂体，促进性腺素释放，从而使睾丸间质细胞分泌的内源睾酮下降，最终达到阻断精子发生的目的。用法：注射或口服代表药品：棉酚、睾酮
