2020年医院工作管理制度(11)

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1、医院工作管理制度(11) 第八节医技科室工作制度一、检验科工作制度(一)检验科应积极配合医疗、科研开展新检验项目和技术革新为临床服务(二)检验单由医生逐项填写要求字迹清楚目的明确急诊检验单上注明“急”(三)收集标本严格执行查对制度标本不符合要求应重新采集对不能立即检验的标本、要妥善保管普通检验一般应于当天下班前发出报告急诊检验标本随时做完随时发出报告(四)要认真核对检验结果填写检验报告单做好登记签名后发出报告检验结果与临床不符合或可疑时主动与临床科室重新检查发现检验目的以外的阳性结果应主动报告(五)特殊标本发出报告后保留24小时一般标本和用过的检验器具应立即清洗消毒被污染的器皿应高压灭菌后方可

2、洗涤对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧防止交叉感染(六)保证检验质量定期检查试剂和校对仪器的灵敏度确保无误方可使用定期抽查检验质量(七)严格技术操作规程建立室内质量控制制度积极参加市院级质量控制管理保证检验质量(八)菌毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸及贵重仪器应指定专人特殊保管定期检查二、放射科工作制度(一)各项x线检查须由临床医生详细填写申请单急诊者应在申请单上注明“急”字样并随到随查各种特殊造影检查应事先预约(二)重要摄片由医师和技术员共同确定投影技术特殊摄片和重要摄片待观察x片合格后方嘱病人离开(三)重危或做特殊造影的病人必要时应由医师携带急救药品陪同检查(四)x线诊断要密切结合临床

3、x线是医疗工作的原始记录对医疗、教学、科研都有重要作用全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管(五)借阅照片要严格手续由借片医师签名负责院外借片应由医务科批准并履行手续以保证归还(六)严格查对制度认真核对申请单防止差错事故的发生(七)每天集体阅片研究诊断和投照技术解决疑难问题分析技术缺陷不断提高工作质量(八)x线诊断报告一般当日尽快发出x线报告力求文字简练、通顺、准确(九)认真做好x线防护严格遵守操作规程工作人员要定期进行健康检查(十)注意用电安全x线机应专人管理、保养定期进行检修并做好记录三、超声检查工作制度(一)需做检查的病员由医师填写检查申请单(二)危重病员检查应有医护人员陪同或到床

4、旁检查出现阳性结果应当反复核查病变图象应拍照记录疑难病例应会同有关医师检诊(三)超声波室诊断报告由医师或技师书写并签名必要时须经上级医师审签(四)超声图像照片一律由超声诊室统一保管临床科借用办理借用手续(五)住院病员超声检查出现阳性结果或可疑的阳性所见时应与临床科取得联系坚持追踪随访对误诊、漏诊的病例应组织全科讨论总结经验教训提高诊断质量(六)对各种仪器、设备指定专人管理操作人员应遵守操作规程定期维护和保养并做好使用、维修记录注意用电安全(七)检查室应保持整洁定期清扫、消毒冬季应注意保暖室内禁止吸烟四、心电图检查工作制度(一)需做检查的病员由医师填写检查申请单须做床旁检查者应注明申请做急诊心电

5、图者应及时安排检查(二)常规心电图报告于检查当日发出急诊心电图检查完毕发初步报告当天发正式报告遇有疑难病例应组织集体讨论或与临床医师共同研究及书写报告必要时随时复查书写报告时应做到对图形分析认真剪贴规范(三)对申请做运动试验的病员应当严格掌握适应症检查时须有医师在场密切观察病情并做好应急处置准备(四)遵守操作规程要求图像基线稳定图形完整遇有特殊病例须增加导联检查(五)各种检查资料须归档统一保管室内仪器、设备指定专人管理每月对心电图进行一次检查调试并做好使用、维修记录(六)心电图室应保持整洁定期清扫、消毒和更换被服室内禁止吸烟传染病员应专人负责险查并做好消毒隔离工作 第八节医技科室工作制度一、检

6、验科工作制度(一)检验科应积极配合医疗、科研开展新检验项目和技术革新为临床服务(二)检验单由医生逐项填写要求字迹清楚目的明确急诊检验单上注明“急”(三)收集标本严格执行查对制度标本不符合要求应重新采集对不能立即检验的标本、要妥善保管普通检验一般应于当天下班前发出报告急诊检验标本随时做完随时发出报告(四)要认真核对检验结果填写检验报告单做好登记签名后发出报告检验结果与临床不符合或可疑时主动与临床科室重新检查发现检验目的以外的阳性结果应主动报告(五)特殊标本发出报告后保留24小时一般标本和用过的检验器具应立即清洗消毒被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧防止交叉感染

7、(六)保证检验质量定期检查试剂和校对仪器的灵敏度确保无误方可使用定期抽查检验质量(七)严格技术操作规程建立室内质量控制制度积极参加市院级质量控制管理保证检验质量(八)菌毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸及贵重仪器应指定专人特殊保管定期检查二、放射科工作制度(一)各项x线检查须由临床医生详细填写申请单急诊者应在申请单上注明“急”字样并随到随查各种特殊造影检查应事先预约(二)重要摄片由医师和技术员共同确定投影技术特殊摄片和重要摄片待观察x片合格后方嘱病人离开(三)重危或做特殊造影的病人必要时应由医师携带急救药品陪同检查(四)x线诊断要密切结合临床x线是医疗工作的原始记录对医疗、教学、科研都有重要作用

8、全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管(五)借阅照片要严格手续由借片医师签名负责院外借片应由医务科批准并履行手续以保证归还(六)严格查对制度认真核对申请单防止差错事故的发生(七)每天集体阅片研究诊断和投照技术解决疑难问题分析技术缺陷不断提高工作质量(八)x线诊断报告一般当日尽快发出x线报告力求文字简练、通顺、准确(九)认真做好x线防护严格遵守操作规程工作人员要定期进行健康检查(十)注意用电安全x线机应专人管理、保养定期进行检修并做好记录三、超声检查工作制度(一)需做检查的病员由医师填写检查申请单(二)危重病员检查应有医护人员陪同或到床旁检查出现阳性结果应当反复核查病变图象应拍照记录疑难病

9、例应会同有关医师检诊(三)超声波室诊断报告由医师或技师书写并签名必要时须经上级医师审签(四)超声图像照片一律由超声诊室统一保管临床科借用办理借用手续(五)住院病员超声检查出现阳性结果或可疑的阳性所见时应与临床科取得联系坚持追踪随访对误诊、漏诊的病例应组织全科讨论总结经验教训提高诊断质量(六)对各种仪器、设备指定专人管理操作人员应遵守操作规程定期维护和保养并做好使用、维修记录注意用电安全(七)检查室应保持整洁定期清扫、消毒冬季应注意保暖室内禁止吸烟四、心电图检查工作制度(一)需做检查的病员由医师填写检查申请单须做床旁检查者应注明申请做急诊心电图者应及时安排检查(二)常规心电图报告于检查当日发出急

10、诊心电图检查完毕发初步报告当天发正式报告遇有疑难病例应组织集体讨论或与临床医师共同研究及书写报告必要时随时复查书写报告时应做到对图形分析认真剪贴规范(三)对申请做运动试验的病员应当严格掌握适应症检查时须有医师在场密切观察病情并做好应急处置准备(四)遵守操作规程要求图像基线稳定图形完整遇有特殊病例须增加导联检查(五)各种检查资料须归档统一保管室内仪器、设备指定专人管理每月对心电图进行一次检查调试并做好使用、维修记录(六)心电图室应保持整洁定期清扫、消毒和更换被服室内禁止吸烟传染病员应专人负责险查并做好消毒隔离工作 0);font-size:14.0000pt;mso-font-kerning:0.0000pt;

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