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1、会阴部备皮技术(培训版) 目的: 1 降低手术区域出现感染的机会 2 有利于手术伤口愈合、 操作流程: (一)评估并解释: 1、评估 (1)病情、年龄、意识状态、合作程度、自理能力、心理反应 (2)患者对会阴备皮的了解程度 (3)备皮部位有无红肿、硬结、伤口及清洁情况 2、解释 (1)操作目的、方法、注意事项及配合要点 (2)询问患者有无特殊需求 (二)护士准备:衣帽整洁。洗手,戴口罩 (三)环境准备:病室整洁、安静。 (四)用物准备:医嘱执行单、治疗车、弯盘、备皮刀、肥皂水、纱布、一次性尿垫、手消液、锐器桶、隔帘或屏风、一次性手套。 (例如:评估患者:患者张某,女,60岁,因“子宫脱垂”收入
2、院,拟于明日行阴式子宫切除术, 患者现神志清楚、病情稳定、心理状态良好能够配合我的操作,患者需备皮部位皮肤及黏膜完整,无红肿、硬结,皮肤清洁,我已向患者解释此次操作的方法、目的、注意事项,患者表示理解。病室环境清洁、安静,适宜操作) (五)操作步骤 1 准备用物并核对(核对病室、床号、床头卡、询问患者姓名、核对腕带) 2 关闭门窗,屏风或隔帘遮挡(注意保护患者隐私) 3 安置体位 协助患者取仰卧屈膝位,将对侧裤腿脱下,盖在近侧腿上;对侧腿部用盖被遮盖(注意保暖) 4 臀下垫一次性尿垫,充分暴露患者会阴部 5 洗手 6 将肥皂水倒在弯盘中,浸湿纱布 7 戴一次性手套,再次核对 8 备皮 用肥皂水纱布涂抹局部,充分湿润毛发,一手用纱布按紧皮肤,另一手持备皮刀,顺毛发生长方向剔除 备皮范围:会阴部、耻骨联合、双侧腹股沟及大腿上1/3 注意:1充分湿润备皮部位毛发,绷紧皮肤,展开皮肤褶皱 2使用备皮刀时,避免损伤皮肤 ,避开硬结和瘢痕,毛发无残留 3操作过程中关注患者感受 9 清洁会阴部皮肤 10 撤尿垫,脱手套 11 再次核对 12 协助患者取舒适体位,整理床单位 13 整理用物,按医疗垃圾分类处理用物 14 洗手、记录、签字 注意事项: 1 展开、绷紧皮肤褶皱处,顺毛发生长方向剔除毛发 2 操作过程中动作轻柔,避免损伤患者及术者