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1、通化镇卫生院中医药知识交流(一)随着生活水平的提高,人们的保健意识增强!近年来电视健康讲座、养生讲座频频出现“大师”所谓的“张悟本、马凌悦”等等。这个事情有它的两面性,一方面说明人民群众对健康注重了迫切需要健康知识。另一方面也提示了医疗、保健、养生这方面良莠不齐。对于我们医务工作者来讲,有责任有义务去做好这些事情服务群众。所以我们需要顺应时代发展紧跟政策引导把握机遇掌握一些中医药知识是必要的。同时在宣传中医药保健养生知识时也宣传了我们乡镇卫生院业务水平和服务能力。今天我和大家共同交流一下中医药知识,所讲内容不到之处希望大家指点改进。中医学又称传统医学是中华民族 5000 年文明发展过程中与疾病
2、的斗争总结。随着西医学又称现代医学与科学技术的飞速发展,正逐步萎缩。现任卫生部部长陈竺相当注重中医药发展,但现状是在以下几个方面比较有优势:1.功能性疾病如失眠 2.西医药改善不明显的器质性疾病如肿瘤糖尿病三多症状 3.疼痛性疾病 4.治未病即养生保健,健康的生活习惯。所以提出中医药适宜技术。我们的交流也从适宜技术开始。理 论 基 础中 医 传 统 疗 法 有 着 较 深 的 理 论 基 础 , 它 与 中 医 脏 腑 学 说 、 经 络 学 说 、 中医 体 质 辨 识 理 论 等 有 着 密 切 的 联 系 。 一 、 中 医 脏 腑 学 说 ; 脏 腑 , 古 代 称 为 “藏 象 ”。
3、 藏 是 指 藏 于 内 的 内 脏 ;象 是 指 征 象 或 形 象 , 这 里 是 指 内 脏 的 生 理 、 病 理 所 表 现 于 外 的 征 象 。 二 、 经 络 学 说 ; 经 络 是 人 体 运 行 气 血 , 沟 通 内 外 , 贯 穿 上 下 的 通 络 。 经络 纵 横 交 错 , 遍 布 于 全 身 , 将 人 体 的 五 脏 六 腑 、 四 肢 百 骸 、 五 官 九 窍 、 筋 脉肌 肤 联 系 成 了 一 个 有 机 的 整 体 。 三 、 中 医 体 质 辨 识 理 论 : 中 医 对 体 质 的 论 述 始 于 2000 多 年 以 前 的 黄帝 内 经 ,
4、但 长 期 以 来 , 有 关 中 医 体 质 内 容 , 仅 散 见 于 一 些 医 著 和 文 献 , 并未 形 成 专 门 的 学 科 体 系 。 2009 年 国 家 组 织 有 关 专 家 开 始 从 事 中 医 体 质 学 说的 理 论 、 基 础 与 临 床 研 究 , 并 逐 步 确 立 了 中 医 体 质 理 论 体 系 , 确 定 了 包 括 平和 质 、 气 虚 质 、 阳 虚 质 、 阴 虚 质 、 痰 湿 质 、 湿 热 质 、 瘀 血 质 、 气 郁 质 、 特 禀质 等 9 种 基 本 类 型 , 不 同 体 质 类 型 在 形 体 特 征 、 生 理 特 征 、
5、 心 理 特 征 、 病 理反 应 状 态 、 发 病 倾 向 等 方 面 各 有 特 点 。 中 医 适 宜 技 术 与 现 代 物 理 学中 医 理 疗 是 以 中 医 理 论 为 基 础 , 经 络 理 论 为 指 导 的 外 治 法 , 中 医 认 为 人体 是 一 个 有 机 的 整 体 , 脏 腑 之 间 在 生 理 上 是 相 互 协 调 , 相 互 促 进 的 , 同 时 我们 又 是 自 然 界 中 的 一 份 子 , 早 在 人 类 远 古 时 代 , 人 们 就 会 利 用 自 然 带 来 的 阳光 、 温 泉 水 、 冷 水 治 疗 疾 病 , 强 身 健 体 。 中
6、医 理 疗 是 通 过 利 用 人 工 或 自 然 界物 理 因 素 作 用 于 人 体 , 产 生 有 利 的 反 应 , 达 到 预 防 和 治 疗 疾 病 的 方 法 。 也 是康 复 治 疗 的 重 要 组 成 部 分 , 物 理 因 素 通 过 人 体 局 部 直 接 作 用 , 和 对 神 经 、 体液 的 间 接 作 用 引 起 人 体 反 应 , 从 而 调 整 了 血 液 循 环 , 加 快 了 新 陈 代 谢 , 促 进对 细 胞 组 织 的 修 复 , 调 节 神 经 系 统 的 功 能 , 提 高 免 疫 功 能 , 消 除 致 病 因 素 ,改 善 病 理 过 程 ,
7、 达 到 治 病 目 的 。 常 用 的 物 理 因 素 有 电 、 光 、 声 、 气 、 磁 、 温度 和 机 械 力 等 。 电 疗 分 直 流 电 、 低 频 电 、 中 频 电 、 高 频 电 和 静 电 等 疗 法 , 光疗 分 红 外 线 , 远 红 外 线 、 可 见 光 线 、 紫 外 线 和 激 光 等 疗 法 。 中 医 适 宜 技 术 治 疗 25 个 常 见 病 介 绍( 一 ) 感 冒 头 痛 毫 针 刺 : 太 阳 、 风 池 、 合 谷 、 列 缺 按 摩 : 太 阳 、 风 池 及 疼 痛 部 位 刮 痧 : 前 额 、 太 阳 穴 、 背 部 脊 柱 两 侧
8、 , 可 配 刮 肘 窝 、 腘 窝 。 ( 二 ) 偏 头 痛 毫 针 刺 : 太 阳 、 风 池 、 率 谷 、 头 维 、 外 关 按 摩 : 太 阳 、 风 池 及 疼 痛 部 位 ( 三 ) 麦 粒 肿 三 棱 针 点 刺 放 血 : 太 阳 、 耳 尖 及 肩 胛 区 的 红 色 反 应 点 ( 四 ) 急 性 结 膜 炎 三 棱 针 点 刺 放 血 : 太 阳 、 耳 尖 ( 五 ) 牙 痛 毫 针 刺 : 合 谷 、 颊 车 、 下 关 、 内 庭 ( 六 ) 急 性 咽 痛 三 棱 针 点 刺 放 血 : 少 商 、 商 阳 、 鱼 际 、 耳 尖 ( 七 ) 落 枕 毫 针
9、 刺 : 天 柱 、 大 椎 、 后 溪 、 落 枕 穴 按 摩 : 疼 痛 部 位 刮 痧 : 疼 痛 部 位 ( 八 ) 急 性 胃 痛 毫 针 刺 : 中 脘 、 足 三 里 、 梁 丘 艾 灸 : 中 脘 、 足 三 里 、 神 阙 ; 隔 姜 灸 适 用 于 寒 性 胃 痛 刮 痧 : 背 部 : 脾 俞 、 胃 俞 ; 腹 部 : 中 脘 、 天 枢 ; 上 肢 部 : 内 关 、 手 三 里 ;下 肢 部 : 足 三 里 ( 九 ) 痛 经 毫 针 刺 : 关 元 、 中 极 、 合 谷 、 地 机 、 三 阴 交 、 次 髎 艾 灸 : 关 元 、 中 极 刮 痧 : 关 元
10、至 中 极 、 地 机 至 三 阴 交 、 次 髎 ( 十 ) 急 性 腰 扭 伤 毫 针 刺 : 腰 痛 穴 、 阿 是 穴 、 委 中 刺 络 拔 罐 : 阿 是 穴 , 配 委 中 穴 放 血 刮 痧 : 疼 痛 部 位 , 委 中 ( 十 一 ) 腱 鞘 囊 肿 好 发 于 关 节 和 腱 鞘 附 近 , 囊 肿 表 面 光 滑 , 质 软 , 有 波 动 感 围 针 刺 法 : 囊 肿 局 部 ( 十 二 ) 肱 骨 外 上 髁 炎 ( 网 球 肘 ) 肘 关 节 外 侧 痠 痛 , 绞 毛 巾 时 痠 痛 加 重 阿 是 穴 围 针 加 灸 ( 十 三 ) 足 根 痛 毫 针 刺
11、: 昆 仑 、 太 溪 、 水 泉 ( 十 四 ) 腮 腺 炎 灯 心 草 蘸 食 油 点 燃 : 雀 啄 状 快 速 灸 灼 双 耳 尖 毫 针 点 刺 : 少 商 、 关 冲 放 血 ( 十 五 ) 小 儿 泄 泻 1.辨 证 ( 1) 伤 食 : 腹 胀 腹 痛 , 痛 则 欲 泻 , 泻 后 痛 减 , 大 便 酸 臭 , 状 如 败 卵 ,或 便 质 稀 薄 , 含 有 未 消 化 食 物 残 渣 , 嗳 气 酸 腐 , 苔 厚 腻 , 脉 滑 , 指 纹 紫 滞 。 ( 2) 阳 虚 : 食 后 作 泻 , 时 泻 时 止 , 便 色 淡 而 不 臭 , 面 黄 神 疲 , 久 则
12、 泄泻 不 止 , 或 五 更 泻 , 形 寒 肢 冷 , 脉 沉 细 微 。 ( 3) 外 感 : 便 稀 多 沫 , 臭 气 不 甚 , 肠 鸣 腹 痛 , 兼 恶 寒 发 热 , 鼻 流 清 涕 ,苔 白 润 , 脉 浮 为 风 寒 ; 大 便 暴 注 下 迫 , 色 黄 或 绿 , 恶 臭 或 少 许 粘 液 , 肛 门 灼热 发 红 , 舌 质 红 , 苔 黄 腻 , 脉 滑 数 为 湿 热 。 2.推 拿 治 疗 基 本 治 法 : ( 1) 取 穴 : 脾 经 、 内 八 卦 、 大 肠 、 小 肠 、 脐 、 腹 、 七 节 骨 、 龟 尾 。 ( 2) 操 作 : 1) 患
13、儿 坐 位 或 仰 卧 位 : 补 脾 经 200 次 , 运 内 八 卦 100 次 , 推 大 肠 300次 , 清 小 肠 200 次 ; 2) 患 儿 仰 卧 位 : 以 掌 逆 时 针 揉 脐 , 逆 时 针 摩 腹 各 200 次 ; 3) 患 儿 俯 卧 位 : 按 揉 龟 尾 50 次 , 推 上 七 节 骨 300 次 。 辨 证 施 治 : ( 1) 伤 食 泻 : 加 揉 中 脘 100 次 , 清 脾 胃 各 200 次 , 分 腹 阴 阳 30 次 ,推 箕 门 100 次 , 揉 板 门 100 次 。 ( 2) 阳 虚 泻 : 加 补 肾 经 200 次 , 推
14、三 关 100 次 , 揉 左 端 正 50 次 , 捏脊 5 遍 。 ( 3) 外 感 泻 : 加 开 天 门 100 次 , 运 太 阳 100 次 , 推 坎 宫 100 次 , 推 天柱 骨 200 次 , 揉 外 劳 宫 100 次 , 揉 一 窝 风 100 次 。 ( 十 六 ) 小 儿 食 积 1.食 积 夹 寒 型 ( 1) 基 本 治 法 : 推 法 , 捐 摩 法 , 掌 摩 法 , 揉 法 。 ( 2) 取 穴 : 脾 土 、 腹 阴 阳 、 三 关 、 八 卦 、 足 三 里 、 脐 部 及 脐 周 围 之 腹部 。 ( 3) 操 作 : 1) 补 脾 土 : 屈 曲
15、 患 者 拇 指 的 指 间 关 节 , 由 拇 指 桡 侧 缘 的 远 端 推 至 近 端 。推 300 次 ; 2) 分 推 : 使 患 儿 掌 心 向 上 , 用 两 手 的 食 指 、 中 指 、 无 名 指 和 小 指 分 别从 患 儿 腕 部 及 手 部 的 两 侧 背 面 托 住 患 儿 之 手 ; 以 两 拇 指 自 患 儿 腕 掌 面 部 横 纹的 中 点 , 同 时 分 推 至 腕 横 纹 的 桡 侧 及 尺 侧 100 次 ; 3) 推 三 关 600 次 ; 4) 运 八 卦 : 使 患 儿 掌 心 向 上 , 以 一 手 指 远 端 的 掌 侧 面 作 为 接 触 面
16、 , 在患 儿 的 八 卦 穴 作 指 摩 法 , 称 之 为 “运 八 卦 ”, 约 300 次 ; 5) 分 推 腹 阴 阳 : 患 儿 仰 卧 位 , 以 左 右 两 手 的 手 指 (一 般 用 拇 指 , 也 可用 食 指 和 中 指 ), 分 别 自 胸 骨 下 端 , 沿 肋 弓 分 推 至 两 侧 的 腋 中 线 , 分 推 200次 ; 6) 摩 揉 脐 腹 : 患 儿 仰 卧 位 , 在 患 儿 的 脐 部 及 其 周 围 用 掌 摩 法 , 持 续 数分 钟 后 , 再 在 脐 部 及 腹 部 作 掌 揉 法 或 掌 根 揉 法 , 使 之 有 较 强 的 温 热 感 。 2.食 积 夹 热 型 ( 1) 基 本 治 法 : 推 法 , 指 揉 法 , 掌 摩 法 , 掌 揉 法 。 ( 2) 取 穴 : 脾 土 、 腕 阴 阳 、 三 关 、 六 腑 、 四