浅论骨伤科-躯干骨折.ppt

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1、躯干骨折 安宁区人民医院 杨彪,躯干骨:脊柱; 胸骨、肋骨; 骨盆。 教学重点:胸腰椎骨折与脱位;,胸骨骨折 肋骨骨折 脊柱骨折与脱位 外伤性截瘫 骨盆骨折,一、解剖功能特点: 二、病因病机:分型: 暴力形式: 并发症:,三、诊断要点,鉴别诊断:,四、辨诊论治:,1、一般处理原则; 2、整复与固定; 3、并发症的处理; 4、辨证分期用药经验; 5、锻炼与康复治疗 6、注意事项,胸骨骨折,一、解剖功能特点: 二、病因病机:分型; 暴力形式; 并发症。 三、诊断要点:鉴别诊断。 四、辨诊论治:,肋骨骨折,真肋、假肋、浮肋;肋软骨;,一、解剖功能特点:,二、病因病机,暴力形式: 直接暴力; 间接暴力

2、; 混合暴力; 肌肉强烈收缩.,分型:,并发症:,鉴别诊断:,四、辨诊论治:,脊柱骨折与脱位,一、解剖功能特点:,二、病因病机:,分型: 暴力形式: 并发症:,三、诊断要点:鉴别诊断:,四、辨诊论治:,外伤性截瘫,一、解剖功能特点:,二、病因病机:分型; 暴力形式; 并发症。,三、诊断要点:鉴别诊断。,四、辨诊论治:,骨盆骨折,一、解剖功能特点:,承重、保护盆腔脏器。 承重:主弓-股骶弓、坐骶弓; 副弓-上束弓、下束弓; 骨盆外围是许多肌肉起止点; 盆腔脏器;血管、神经丰富;,二、病因病机:,暴力形式: 直接暴力: 间接暴力: 肌肉强烈收缩:,分型: 骨盆边缘骨折: 骨盆环单弓断裂无移位骨折: 骨盆双环断裂移位骨折或伴有脱位,并发症: 血管损伤:失血性休克。 神经损伤: 尿道破裂: 膀胱破裂: 直肠破裂:,三、诊断要点:,外伤史: 临床症状与体征: 骨盆分离与挤压试验+;肛门指检; X线摄片; 要先检查全身情况;复合伤; 鉴别诊断:,四、辨诊论治:,急救处理: 整复方法: 固定:多头带或骨盆兜固定; 手术内固定; 功能锻炼: 药物治疗:,

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