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1、周报（2013.08.032014.03.15）月报（2013.08.102014.04.01）（一）A、普外科周报： 2013-08-03普外科是一个手术特别多的科室，带教老师特别教导我要注意病人的心理护理和知识宣教。其次，在普外科也锻炼了我的动手能力和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科，每次医生给患者换药，每次较大面积创伤的清创，揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习，在带教老师的严厉教导下，我坚持学习，一开始只是在一旁咬牙看，后来辅助大夫清创包扎，最后在老师指导下独立完成小伤口的包扎，一步步，不仅使我更注重无菌操作，也使我明白，有时医生、护士的心狠，也都是为了病人。 2013-08-1
2、0一转眼在普外科的实习生活就要结束了,在这个科有苦有累,但我还是挺开心的。在这个科室实习期间我上过夜班。我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦。上夜班虽然没做什么，但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征。每天我们
3、都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化，早发现问题，早解决。努力做到“护理工作规范化”，“技能服务优质化”，“基础护理灵活化”，“爱心活动经常化”，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己，成为一名合格的护理工作者。（一）B、普外科月报：在普外科的四周实习中受益颇多，即将要出
4、科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士长介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于外科的节奏
5、比较快工作比叫忙，琐碎。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。普外科是一个手术特别多的科室，每一个病人在手术之前都是惴惴不安，所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理，和知识宣教，只要一接触到病人，我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识，减少病人对手术，医院的恐惧，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西，无论是到别的科室实习，还是以后参加工作，都会对我，对我接触的病人大有帮助。周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的
6、技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使！在普外实习，我感触颇多，不能一一细表，希望今日之学，能成明日之用。（二）A、骨科周报： 2013-08-17骨科是我本月实习的科室，虽然在这一周有点苦有点累，还是挺让人开心的。每天查房、换药、写病程录，生活就这样重复的忙碌中度过，学习换药等，基本上都是从零开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的这周里，在创伤骨科的手术中，腰椎间盘突出很常见，是腰腿痛最常见原因。手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的。在一个科室里待久了，感觉大家真的如
7、同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。 这周的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。 2013-08-24这周的实习，我被安排到了监护室。监护室的病人一般都是手术刚回来没多久的病人，需要监护24小时，待生命体征稳定后，各项情况良好的情况下才可以转回普通病房。在监护室要密切观察和记录病人的生命体征，发现异常要立即报告医生并协助医生处理。而这次我负责的几个病人中，有一个是病危的，情绪波动比较大。有天我上大夜班，他睡着了，按照规定时间，我叫醒他给他测生命体征。他醒来很凶，眼神也很恐怖，抗拒着不配合。虽然
8、当时很害怕，但是我还是告诫自己要冷静，微笑着给病人耐心解释，尽可能安抚病人的情绪。总算，最后病人配合的把生命体征测试做完了。这件事也给了我些许经验和教训，遇到紧急、特殊情况要冷静处理，同时，对待病人笑容也是很必须的。 2013-08-31这是我在骨科实习的第三周，虽然每天几乎重复着同样的工作，但是却感觉忙碌而充实着，而且也能从这样不断重复的工作中明白耐心、细心以及情绪控制的重要性，这些也正是我们这些面临毕业即将踏上工作岗位的年轻人较为缺少的。骨科中，很大一部分是骨折的病人。这其中，老年人又占了骨折病人相当大的比例，老年人最常见的是股骨颈骨折等。老年人骨折的护理需要特别小心，由于他们年老体弱，护
9、理难度较大，要求也较高。所以对待老年病人，我都会尤其细心加耐心，在进行相对专业护理的同时，也经常和他们拉拉家常聊聊天，缓解老人们的心理焦虑感和思想负担。 2013-09-07本周是我在骨科实习的最后一周。在骨科常见的都是外伤所致的骨折或者外伤，常用的有手法复位、手术、牵引等治疗方法。我也初步掌握了常见的骨折、外伤、骨科疾病等的病情观察、临床表现、并发症以及护理方法。在手术前后的心理护理，我也会向病人指导到位，积极和病人沟通，保持好护患之间的关系。骨折中比较重要的一点就是指导病人进行功能锻炼。在对病人做常规的护理操作时，我也会指导病人进行功能锻炼，告知病人其重要性，并且协助病人进行。（二）B、骨
10、科月报：截止本周，我在骨科的实习也算是告一段落。对这一个月的实习经历，我也给自己的实习工作做了几点总结：一、理论知识与实际工作的联系性；二、学生到护士角色转换的适应性；三、胆量锻炼与细心耐心责任心的重要性；四、规范化操作和无菌化的观念性；五、微笑服务的必要性。此外，在这一个月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，工作认真，勤学好问，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。最后，我要感谢护士长及本科室的带教老师和各位前辈老师。在老师们的指导和帮助下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以
11、及一些基本操作，也认识到了临床工作的特殊性与必要性。（三）A、神经内科周报： 2013-09-14本周我转入了神经内科开始本科室为期一个月的实习工作。这一周，除了查房、打针换药、写病程录等等的日常工作，我更多的是加深自己对神经内科的了解，同时，也逐步掌握对神经内科病人的护理知识。神经内科是独立的二级学科，它是不属于内科概念的。神经系统由脑、脊髓及周围神经组成。主要诊治脑血管疾病（如脑梗塞、脑出血）、偏头痛、脑部炎症性疾病（如脑炎、脑膜炎）、脊髓炎、癫痫、痴呆、神经系统变性病、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病（如四肢麻木、无力）及重症肌无力等，主要检查手段包括头颈部MRI，CT
12、，ECT，PETCT，脑电图、TCD（经颅多普勒超声）肌电图，诱发电位及血流变学检查等。同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。 2013-09-21这周是我在神经内科的第二周，在实习工作的同时，我自己也做了一点总结。神经内科的患者有这么几点特点：老龄、部分患者生活不能自理、病种多样且病情危重复杂。这些就决定了许多操作的特殊性，比如神经内科老年患者多，护理管道多，昏迷危重患者测全脑征，给前列腺增生病患者进行导尿，做膀胱冲洗等。此外，许多患者需进行各种术前准备，如备皮、导尿等，其中不乏男性患者，我们实习护士也都是女生，有点难以面对，操作时难免缩手缩脚，不过随着时间的推移，操作次数的
13、增加，我们也都能慢慢适应。 2013-09-28在神经内科三周了，总结来看，我体会到了给病人做心理护理的重要性。而现在的我也已经克服了给病人做护理时内心的紧张，因为我知道如果我紧张，病人会更加紧张，这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲，安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为，人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同，各需要层次之间可相互影响，当基本需要被满足的程度与健康状况成正比，所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要，但是作为医护工作者我们可
14、以尽自己最大努力去满足他们的需要，以促进生命健康。 2013-10-05这是我在神经内科的最后一周，由于国庆节放假，所以，真正上班的时间也没几天。即便如此，我也依然尽心尽力的完成我每天的工作。在最后一周几天的实习工作中，其实我做的也都是和平常差不多的事儿，只是慢慢的，我自己从中学到很多，也看到自己的一些不足之处，总结这一个月来的经验教训。学无止境，我们仍需向老师向前辈们多请教、多学习，学习她们的实际工作经验以及临床的护理能力，结合自己学到的理论知识，争取让自己尽快成为一个合格的医务工作者。 （三）B、神经内科月报：又一个月过去了，随着出科考试的结束，我在神经内科为期一个月的实习工作，也算画上圆
15、满句号。在神经内科的一个月，一大感触就是临床和理论有太大的出入。在临床工作中会发现自己所学的知识是那么的有限，生命医学是永远没有止境的，每个病人都是不同的，一样的疾病在每个人身上都是不一样，因此，除了理论知识外，我还有很多的临床护理知识需要深刻学习。此外，实习的过程也培养了我的观察能力、分析判断能力以及交际能力。其中观察能力的培养尤其重要，主要需要观察本科常见病的临床表现，疾病的护理要点等，然后来进行相应的护理工作，同时也就培养了我们的分析判断能力。最后，还是要感谢护士长以及本科室的带教老师和给予我帮助的各位老师，在我的实习工作中，不仅教会了我有关神经内科的许多护理专业知识，也让我整体了解了护
16、士礼仪、着装要求、精神面貌以及护患沟通的技巧。（四）A、肾脏内科周报： 2013-10-12本周，我转到了肾脏内科。第一个周和在别的科室一样，主要是在老师和同事的介绍下，了解本科室的大致信息。肾脏病是常见病和多发病，如果恶化可以发展为尿毒症，严重危害人们健康。肾内科是各级医院为了诊疗肾脏病而设置的一个临床科室。常见的肾脏替代治疗方式有肾移植、血液透析和腹膜透析。常见的疾病有急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、间质性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、膜性肾病、系统性红斑狼疮肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等等。 2013-10-19又一周过去了，我在肾内科实习工作的第二周也结束了。在第一周的时候，我已经大致了解本科室的情况和初步的护理常识，本周算是正式进行我的实习工作。与其他科室一样，我们实习护士平时的工作
