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1、 综述材料本人2004年7月毕业于xx医科大学医学影像学专业，全日制本科学历。党员。2004年8月参加工作，至今从事超声专业工作11年。曾多次参加省、市超声专业学术会，并于2012年3月至2013年3月到中国医科大学附属盛京医院进修学习一年。目前任市医学会超声分会常务委员。曾在国家级期刊发表论文3篇。工作期间兢兢业业，精益求精，一直坚持学习专业知识，阅读了大量专业书籍及相关参考文献，对超声方面的新领域、新知识能够及时的获取并认真学习加以掌握。2007年起开始学习胎儿超声的相关知识，成为科室内最早掌握胎儿超声诊断标准切面的医生之一，熟记卫计委要求的6项严重胎儿畸形的诊断标准，确保工作中不漏过一例
2、严重致死性畸形。在胎儿神经系统疾病，胎盘及羊水疾病的超声诊断中也曾进行过深入的了解、探索和学习，对于超声诊断无脑儿、胎儿脑膨出、胼胝体异常、脑积水、全前脑、大脑沟回异常、小脑发育异常、脊柱裂有独到的见解和准确的诊断，此外对帆状胎盘、轮状胎盘、胎盘早剥及羊水异常与其他胎儿畸形的相关性问题做过大量的理论和临床研究，积累了较丰富的经验。2009年起学习肌肉骨关节的超声诊断，由于此前国内超声领域对肌骨方面的相关知识介绍的甚少，对于超声科医生，肌骨超声的开展无疑是全新的和具有挑战的，为了能尽快了解和掌握肌骨检查的规范性操作，我阅读了王金锐老师编写的肌骨方面的最新著作，并反复结合临床工作，在最短的时间内掌
3、握了肌骨超声诊断的规范性操作技巧。但由于是全新的领域，临床医生对超声诊断肌骨方面的问题还少有人知甚或持怀疑态度，为此我与临床医生特别是骨科医生进行了大量的交流和探讨，并和骨科医生建立了良好的业务合作，获得了骨科医生的信任并为临床提供了很多有价值的诊断，如肱二头肌长头腱断裂、跟腱断裂、鹰嘴滑囊炎、网球肘、膝关节滑囊炎、滑膜骨软骨瘤病、神经纤维瘤病等疾病的诊断对超声的依赖性不断增加，甚至将超声诊断视为金标准。由于在肌骨方面积累了大量工作经验及病例，本人曾就滑膜骨软骨瘤病及神经纤维瘤的高频超声表现及诊断价值撰写过两篇论文，并在国家级刊物上发表。2010年基于日常工作中甲状腺疾病的患者量日益增多，疾病
4、阳性率日渐增高的实际情况，本人开始系统学习甲状腺相关的知识，对甲状腺的解剖，甲状腺疾病的病理、病生、生化、临床表现及超声表现进行了大量的文献阅读，深入的了解了甲状腺常见疾病及疑难疾病的相关临床知识。对甲状腺疾病有了深刻的认识。在经过大量疾病的超声观察后，对大多数甲状腺疾病的超声表现能够给予明确的诊断及日后复诊建议。虽然日常工作中经常能见到诸如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等疾病，但甲状腺疾病超声诊断中的难点和重点却是甲状腺结节的良恶性鉴别，因为之前夯实了理论基础，所以在诊断中能够拓宽思路，不仅仅在超声表现上对结节的良恶性鉴别上给出方向，更能结合病史、症状、体征、生化结
5、果，对疾病有着全面的了解，自然最大程度的提高了诊断结果的正确性。虽然通过自学和日常工作积累，在工作中已经有了较大的提高并能应付日常的超声诊断工作，但为了在业务上能大踏步的前进，本人于2012年申请到中国医科大学附属盛京医院进修学习1年，学习方向为肌骨及小器官超声、心脏和胎儿心脏。肌骨和小器官因为在日常工作中一直接触，所以学习起来较为得心应手，除了加强已掌握的知识外，还对小儿髋关节、乳腺、涎腺、睾丸的超声表现有了深刻的认识，特别是对睾丸扭转的超声表现做了大量的研究，阅读大量国内外文献，发现了睾丸螺旋状扭曲在睾丸扭转中的诊断价值，国内在诊断该病时少用该超声表现，而国外文献中介绍该表现特异性极强，在
6、之后的工作中，我积累了大量病例，并在国家级期刊上发表了一篇关于睾丸螺旋状扭曲在诊断睾丸扭转中的价值的论文，细致讨论了睾丸扭转超声表现中的各个特征性表现，并对螺旋状扭曲的价值进行了深入的分析。触类旁通，通过系带连接的解剖结构在发生扭转时都会出现螺旋状扭曲。由于对此特征性表现曾做过深入细致的研究，我在日后诊断卵巢囊肿蒂扭转中也在理论和声像图上给出了支持，经手术正式诊断均无误。然而对于心脏和胎儿心脏，由于日常工作中接触较少，对我我来说，这无疑又是一次挑战，为了系统的学习心脏和胎儿心脏，我有开始了大量的阅读，包括心脏胚胎，心脏解剖、心脏疾病的病理生理、血流动力学、内科学中循环系统相关章节。通过学习，对
7、心脏从原始心管的胚胎发育到生后心脏变化再到成人心脏的解剖结构有了通透的认识。以前对先天性心脏病只是粗略的了解疾病解剖、血液动力学变化和超声表现等，对疾病的发生并不了解，可以说是知其然不知其所以然，通过系统的学习之后真正的了解了每种先天性疾病的内涵。与此同时，也了解到因为胎儿期心脏的独特结构，很多心脏疾病在胎儿出生前后的血液动力学变化和超声表现也是截然不同，很多疾病在胎儿期由于卵圆孔和动脉导管的存在，胎儿是可以生存的，但一旦生后卵圆孔和导管关闭，患儿将无法存活。所以虽然同是先心病，有些先心病只能在胎儿期存在，在成人几乎不能出现。还有些疾病由于卵圆孔和导管的存在，在胎儿期血流动力学和生后也发生极大
8、的变化，进而导致超声表现的极大不同，如肺动脉狭窄，在胎儿期往往由于压力阶差极小甚至无压差而对右室不造成影响，但生后由于肺动脉压差迅速增加，右室壁将会增厚。此外在胎儿期，对于房室连接关系、室与大动脉连接关系及左右房室的判定也较为困难。而关于胎儿心脏的这些问题在进修之前是根本不了解的，通过进修学习和大量阅读后，的确在胎儿心脏方面有了大踏步的前进，也实现了之前申请进修的初衷。除了进修学习之外，工作期间也多次参加省、市学术会，对最新发展动态和趋势有着及时的了解，为今后工作上的业务开展指引了方向。超声诊断的最终目的是为临床提供最直接最准确的诊断结果，配合临床医生更好的开展治疗，所以我经常与相关专业临床医
9、生沟通，向临床医生讨教问题，存在分歧时相互讨论，解决分歧，了解临床意图，对于一些超声方面的临床不能理解的问题和专业术语我都能给予细心的讲解，让临床医生能够读懂超声报告，并根据超声提示了解超声医生的诊断导向。除了勤于业务学习外，还积极参加各学术组织团体，于2010年当选为市医学会超声分会常务委员，通过分会活动广泛结实其他单位同仁，更多的进行业务交流，互相探讨，共同进步。我所在的医院为地级市的中心医院，由于在业务水平在本地区的主导位置，我院的患者量很大。工作中，经常是加班加点，我曾经单日诊断超过125名患者，下班时已筋疲力尽。虽然工作强度大，工作压力大，但工作11年，我仍然怀着饱满的工作热情，每日
10、提前到岗，经常加班。日常工作中乐于诊断疑难病例，从不因遇到困难而退缩，也正是因为此，我的业务水平不断的提高。对于急诊，我同样有着独到的见解和认识。急诊，顾名思义，都是很急的病患，所以针对急诊我的原则是针对“急”去处理问题，不要因为过于在意与急症不相关的无足轻重的细小问题而耽误就诊时间，为临床尽量缩短就诊时间，尽快治疗。参加工作11年，经手诊断的急性阑尾炎无一误诊，在临床赢得了非常好的口碑。在输尿管结石诊断方面因为积累了雄厚的实践经验，除极个别患者因客观条件无法及时诊断外，几乎都能在最短的时间找到结石，为患者最大限度的减少痛苦时间。综上所述，本人在超声专业岗位上工作11年，无论在思想、工作还是学习上都能做到积极进取，精益求精，通过不断的历练，已经从刚刚毕业的青涩学生成长成为科室不可或缺的业务骨干，相信在自己不断的努力下，我的业务水平还将更上一层楼。 XX 2015 06 25
