一、中医基础理论剖析

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1、中医基础理论,珙县中医院骨伤科,辅导1中医基础理论,中医基础理论,首先是对教材的熟悉过程，达到对教材内容大致脉络基本清楚。 中医学的主要特点； 阴阳五行； 脏象、经络、精、气、血、津液； 病因、发病、病机； 防治原则。,中医学的主要特点,提纲： 第一单元 中医学理论体系的主要特点,知识点： 中医学理论体系 整体观念 的主要特点 辨证论治,中医学的主要特点,提纲： 第一单元 中医学理论体系 的主要特点 细目一：整体观念 要点： 1.整体观念的概念 2.整体观念的内容,知识点： 整体观念整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和联系性的认识。 整体观念的内容： 1.人是一个有机整体；（以五脏为中心

2、）,2.人与外界环境的统一性：,人与社会的统一性：,人与自然环境的统一性；,中医学的主要特点,提纲： 细目二： 辨证论治 要点： 1.症、证、病的概念 2.辨证论治的概念 3.同病异治和异病同治,知识点： 症、证、病。 症症状。 证疾病某一阶段的病理概括。 病特定病因、发病形式、病机、发展规律、转归的一种完整过程。 辨证论治： 辨证四诊资料、分析证， 论治据证确定治法、方药。 “同病异治”和“异病同治”。,中医哲学基础,1、精气学说； 2、阴阳学说； 3、五行血说。,精气学说,提纲： 第二单元 精气学说 细目一： 精气学说的概念 要点： 1.精的概念 2.气的概念,知识点： 精又称精气，泛指气

3、，是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。 气指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物共同构成的本原。,第二单元 精气学说,提纲： 细目二： 精气学说的基本内容 要点： 1.精气是构成宇宙的本原 2.精气的运动变化 3.精气是天地万物的中介 4.天地精气化生为人,知识点： （一）精气是构成宇宙的本原； “天地合气，万物自生” （二）精气的运动与变化； “气化” 与“形气转化”。 （三）精气是天地万物相互联系的中介； 天地感，以生万物。 （四）天地精气化生为人。 “人之生，气之聚” 。,精气学说,提

4、纲： 细目三： 精气学说在中 医学中的应用 要点： 1.构建中医学精气生命理论 2.构建中医学整体观念,知识点： 1、对中医学中精是人体生命之本原，气是人体生命之维系，人体诸脏腑形体官窍由精化生，人体的各种机能由气推动和调控等理论的产生，具有极为重要的影响。 2、促使中医学形成了同源性思维和相互联系的观点，构建了表达人体自身完整性及人与自然社会环境统一性的整体观念。,第三单元 阴阳,提纲： 第三单元 阴阳学说 细目一： 阴阳学说的概念 要点： 1.阴阳和阴阳学说的含义 2.事物阴阳属性的绝对性和相对性,知识点： 阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。,阴阳属性,相对性互相转

5、化；即阴阳之中复有阴阳。,绝对性不可变性。,阴阳,提纲： 细目二：阴阳学说 的基本内容 要点： 1.阴阳的对立制约 2.阴阳的互根互用,知识点：基本内容 1、对立是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和排斥。天与地、动与静、寒与热、水与火。 2、互根是指一切事物或现象中相互对立的阴阳两个方面，相互依存，互为根本。“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”阴为阳守持于内，阳为阴役使于外，相互为用。,阴阳,提纲： 阴阳学说的 基本内容 要点： 3.阴阳的交 感互藏 4.阴阳的消长平衡 5.阴阳的相互转化,知识点：基本内容 3.交感互藏是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，相互发生作用

6、。任何一方都包含着另一方，阴中有阳，阳中有阴。 4.消长阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。 5.转化在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化。 “重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”。,阴阳,提纲： 细目三： 阴阳学说在中医学中的应用 要点： 1.在组织结构和生理功能方面的应用 2.在病理方面的应用,知识点： 1、组织结构：脏腑形体分阴阳、经络系统分阴阳； 生理功能：精与气的相互资生、相互促进。“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。” 2、分析病因的阴阳属性； 分析病理变化的基本规律；“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒”，“阳虚则寒”“阴虚则热”“阳损及阴”“

7、阴损及阳”。,阴阳,提纲： 细目三： 阴阳学说在中医学中的应用 要点： 3.在疾病诊断方面的应用 4.在疾病治疗方面的应用,知识点： 3.诊断“善诊者，察色按脉，先别阴阳” 分析四诊资料； 概括疾病证候； 4.治疗指导养生；“法于阴阳”、“春夏养阳，秋冬养阴” 确定治疗原则：“热者寒之”、“寒者热之”、“实者泻之”、“虚则补之”、“阳病治阴”、“阴病治阳”。 分析和归纳药物的性能；,五行,提纲： 第四单元 五行学说 细目一： 五行学说的概念 要点： 1.五行和五行学说的含义 2.五行的特性和事物与现象的五行归类,知识点： 五行特性： “水曰润下，火曰炎上，木曰曲直， 金曰从革，土爰稼穑” 事物

8、属性的五行归类表（一定要记，五音、五声、变动可忽略）,第四单元 五行,提纲： 细目二： 五行学说的 基本内容 要点： 1.五行相生与相克的概念和次序 2.五行制化的概念与规律,知识点： 顺序：木火土金水,相生,相克,五行,提纲： 细目二： 五行学说的基本内容 要点： 3.五行相乘与相侮的概念和次序 4.五行的母子相及,知识点： 注意：母子相及、所胜、所不胜、异常的相乘与相侮等关系及其表述。,五行,提纲： 细目三： 五行学说在中医学中的应用 要点： 1.在生理方面的应用 2.在病理方面的应用,知识点： 1、说明五脏的生理功能及其相互关系 说明五脏的生理特点（相生、克） 构建天人一体的五脏系统（五

9、行归类表） 说明五脏之间的生理联系 2、说明五脏病变的相互影响 “母病及子”和“子病及母” “相乘”和“相侮”,五行,提纲： 细目三： 五行学说在中医学中的应用 要点： 3.在疾病诊断方面的应用 4.在疾病治疗方面的应用,知识点： 3、指导疾病的诊断 确定五脏病变部位 （五色、五味） 4、指导疾病的治疗 确定治则治法主要有：“虚则补其母，实则泻其子” 、“抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法”。,第五单元 脏象,提纲： 第五单元 五脏 细目一： 五脏的生理功能与特性 要点： 1.心的生理功能与特性,知识点： 五脏，代表人体的五个生理系统： 肝系统（肝-胆-筋-目-爪-泪-怒） 心系统

10、（心-小肠-脉-舌-面-汗-喜） 脾系统（脾-胃-肉-口-唇-涎-思） 肺系统（肺-大肠-皮-鼻-毛-涕-悲） 肾系统（肾-膀胱-骨髓-耳-发-唾-恐） 素问五藏别论说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。,脏象,提纲： 第五单元 五脏 要点： 1.心的生理功能与特性,知识点： 心 1.生理功能： 主血脉 藏神 2.心的生理特性是：为阳脏而主通明。 3.与形、窍、志、液、时的关系： 在体合脉，其华在面 在窍为舌 在志为喜 在液为汗 与夏气相通应,脏象,提纲： 2.肺的生理功能与特性,知识点：肺 1.生理功能 主气司呼吸：主呼吸之气、主一身之气 主

11、行水 朝百脉，主治节 2.生理特性：肺为华盖、为娇脏、主宣发与肃降 3.与形、窍、志、液、时的关系： 在体合皮，其华在毛 在窍为鼻 在志为忧（悲） 在液为涕 与秋气相通应,脏象,提纲： 3.脾的生理功能与特性,知识点： 脾 1.生理功能： 主运化食物和水液“后天之本” 主统血 2.生理特性： 脾气主升 喜燥恶湿 3.与形、窍、志、液、时的关系： 在体合肉，主四肢 在窍为口，其华在唇 在志为思 在液为涎 与长夏之气相通应,脏象,提纲： 4.肝的生理功能与特性,知识点： 肝 1.生理功能： 主疏泄： 促进血液与津液运行输布；促进脾胃运化和胆汁分泌排泄：调畅情志；调畅排精与排卵行经。 主藏血：贮藏血

12、液、调节血量。 2.生理特性：肝为刚脏 肝主升发 3.与形、窍、志、液、时的关系： 在体合筋，其华在爪 在窍为目 在志为怒 在液为泪 与春气相通应,脏象,提纲： 5.肾的生理功能与特性,知识点：肾 1.生理功能： 藏精，主生长发育生殖与脏腑气化（肾阴肾阳） 主水 主纳气 2.生理特性：主蛰、守位。 3.与形、窍、志、液、时的关系： 在体合骨，生髓，其华在发 在窍为耳及二阴 在志为恐 在液为唾 与冬气相通应,脏象,提纲： 细目二： 五脏之间关系 要点： 1.心与肺 2.心与脾 3.心与肝 4.心与肾 5.肺与脾,知识点： 1.心与肺血液运行与呼吸吐纳之间协同调节关系。 2.心与脾血液生成的相互为

13、用及血液运行的相互协同。 3.心与肝行血与藏血以及精神情志调节两方面。 4.心与肾“心肾相交”。主要从水火既济、精神互用、君相安位来阐发。 5.肺与脾气的生成与水液代谢两方面。,脏象,提纲： 6.肺与肝 7.肺与肾 8.肝与脾 9.肝与肾 10.脾与肾,知识点： 6.肺与肝人体气机升降的调节方面。 7.肺与肾在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三方面。 8.肝与脾在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调关系。 9.肝与肾在精血同源、藏泄互用以及阴阳互滋互制等。“乙癸同源” “肝肾同源” 。 10.脾与肾先天与后天的互促互助关系；水液代谢的互用。,第六单元 六腑,提纲： 第六单元 六腑 细目一：

14、六腑的生理功能特性 要点： 1.胆 2.胃 3.小肠,知识点： 六腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。共同生理特点是受盛和传化水谷，“六腑以通为用，以降为顺”。 素问五藏别论说：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚。食下，则肠实而胃虚。”每一腑都必须适时排空其内容物，才能保持六腑通畅，功能协调。,六腑,提纲： 第六单元 六腑 细目一：六腑的生理功能特性 要点： 1.胆 2.胃 3.小肠 4.大肠 5.膀胱,知识点： 1.胆贮藏和排泄胆汁；主决断；为奇恒之腑。有“中精之府”.“清净之府”或“中清之府”之称。 2.胃主受纳、腐熟水谷；主通降，喜润恶燥。

15、有“太仓”.“水谷之海”之称。 3.小肠受盛化物和泌别清浊。 4.大肠传化糟粕与主津。 5.膀胱贮存和排泄尿液。,六腑,提纲： 第六单元 六腑 要点： 6.三焦,知识点： 三焦有名无形，生理功能和各自生理特点。 上焦：膈以上的胸部，包括心、肺两脏，以及头面部， “上焦如雾” 中焦：膈以下、脐以上的上腹部，包括脾胃和肝胆等脏腑。 “中焦如沤” 下焦：脐以下小肠、大肠、肾、膀胱、女子胞、精室等脏腑以及两下肢。“下焦如渎”,六腑,提纲： 细目二： 六腑与五脏之间的关系 要点： 1.心与小肠 2.肺与大肠,知识点： 脏与腑的关系，是脏腑阴阳表里配合关系。 重点介绍： 2.肺与大肠在肺气肃降与大肠传导功能之间的相互为用关系。病变相互影响，肺气壅塞，失于肃降，致腑气不通，肠燥便秘。大肠实热，传导不畅，腑气阻滞，可致肺的宣降而胸满咳喘。,六腑,提纲： 细目二： 六腑与五脏之间的关系 3.脾与胃 4.肝与胆 5.肾与膀胱,知识点： 3.脾与胃体现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济等三个方面。脾主升清，胃主降浊。 4.肝与胆在同司疏泄、共主勇怯等方面。 5.肾与膀胱肾为水脏，膀胱为水腑，主要表现在共主小便方面。,第七单元 奇恒之腑,提纲： 第七单元 奇恒之腑 细目一：脑 要点： 1.脑的生理功能 2.脑与五脏的关系,知识点：奇恒之腑，是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。