《虹膜睫状体炎讲义》由会员分享,可在线阅读,更多相关《虹膜睫状体炎讲义(13页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、虹膜睫状体炎炎,西安医专护理系 张江辉,概述,葡萄膜由虹膜、睫状体、脉络膜组成 又称色素膜或血管膜 血流丰富而缓慢,致病因子容易滞留,虹膜睫状体炎病因,1、感染性因素: (1)内源性:由身体其它部位感染引起。如:细菌,病毒,寄生虫等 (2)外源性:有眼外伤、手术等使病原体直接侵入局部。 2、非感染性因素: (1)内源性:对变性组织、坏死组织的免疫反应所至,是葡萄膜炎的主要原因 (2)外源性:由各种物理或化学损伤所致,临床表现,一、症状: (1)起病急,畏光,流泪,疼痛 (2)眼睑痉挛 (3)视力减退,二体征,(1)睫状充血或混合充血 (2)房水混浊:房闪阳性 (3)角膜后沉着物kp:为尖角向上
2、的三角形或伞形的角膜后沉着物,粉尘状,羊脂状,色素性 (4)虹膜改变:虹膜充血,水肿,色暗,纹理不清,虹膜前粘连或后粘连 (5)瞳孔改变:瞳孔缩小,欠圆,虹膜后粘 (6)晶体改变:色素可沉积于晶体前表面或遗留下环形色素,主要并发症,继发性青光眼 并发性白内障 低眼压及眼球萎缩 角膜混浊,治疗,1、局部治疗 (1)散瞳:阿托品或复方脱品酰胺 (2)类固醇激素:地塞米松眼药水,或结膜下注射治疗 2、全身治疗 (1)类固醇激素口服:泼尼松 (2)前列腺素抑制剂:如消炎痛 (3)抗生素:对源于结核、梅毒和钩端螺旋体的葡萄膜炎进行相应治疗,并发症治疗,继发性青光眼:先降眼压,炎症控制后,手术治疗 并发性白内障:白内障摘除及人工晶体植入术,