中青年舒张压高更危险

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1、中青年舒张压高更危险单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段,多见于中年人,近期预后较好。中年人的高血压不少是收缩压不高,舒张压却异常的高。已有临床资料表明,舒张压的高低与心脑血管并发症有密切关系。如果收缩压正常,那么舒张压为7075毫米汞柱的人,与舒张压为105110毫米汞柱的人比较,后者发生心脑血管并发症的概率可高出35倍。因此,舒张压增高更应引起足够的重视。中青年舒张压高更危险流行病学专家在全世界范围内调查发现:在小于40岁的青中年高血压人群中,单纯舒张期高血压占60%,4049岁占35%。我国流行病学调查还发现:6575岁老年人高血压发病增长率仅为15%18%,而3545岁的中年人高血压发

2、病增长率为62%74%。高血压发病“年轻化”已成为我国改革开放以来的一个社会问题。要阻止越来越多难治的老年收缩期高血压的发生和发展,就应从及早控制青中年舒张期高血压的升高做起。单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段,多见于中年人,近期预后较好。但这不代表我们可以轻视单纯舒张期高血压。老年人由于有不同程度的动脉硬化、血管弹性降低,因此其高血压的表现多是收缩压增高,舒张压不高反低。中年人则不同,他们的高血压不少是收缩压不高,舒张压却异常的高。已有临床资料表明,舒张压的高低与心脑血管并发症有密切关系。如果收缩压正常,那么舒张压为7075毫米汞柱的人,与舒张压为105110毫米汞柱的人比较,后者发生心腩

3、血管并发症的概率可高出35倍。因此,舒张压增高更应引起足够的重视。单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段,多见于中年人,近期预后较好。但这不代表我们可以轻视单纯舒张期高血压。士别三日,还需刮目相看。如果不正视,不给予治疗,单纯舒张期高血压是可以转变为经典性高血压的,即收缩期、舒张期的血压均升高。治疗不及时的话,随着年龄增长,并发症会越来越多。影响舒张压的最重要因素是外周血管的阻力。外周血管管腔细小会产生阻力,血管平滑肌(血管的肌肉是平滑肌,肢体的肌肉是骨骼肌)的舒缩亦可显著地改变血管的直径,从而影响血管的阻力。所以,提醒那些舒张压偏高的中年人,一定要注意,人到中年舒张压偏高应当治疗,千万别不当回

4、事,否则等病症严重时再就医就有些为时已晚了。从中医的角度看,舒张压高的人多属气虚,可用黄芪作为辅助治疗。用法:炙黄芪30克,陈皮3克,水煎服,每日1剂,分2次服。治疗高血压,目前要求的控制目标是血压低于14090毫米汞柱,如果有可能的话,最好是降至12080毫米汞柱的理想水平。舒张压高的患者只要经过系统、规范的治疗,以及定期随诊,血压是可以得到控制的。多项调查证实,中年舒张期高血压是一种长期精神紧张引起的血压过度反应,常伴胸闷、心慌、疲劳等躯体症状。因此,病人除需要立即服用降压药以外,治疗的关键是努力进行心理减压,可采取自我音乐疗法、躯体推拿按摩等治疗。伴有焦虑症状或焦虑症和抑郁症同存的病人,还可以使用安定类镇静剂或复方制剂黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)。研究还证实,长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。中年舒张期高血压病人最好能够坚持长期运动锻炼,运动种类以较长时间(半小时到1小时)快步走和游泳等有氧运动最佳,尽量不要做冲刺、登高楼等无氧剧烈运动。总之,中年舒张期高血压病人一定要及早接受药物治疗,一定要把血压降到理想血压水平(小于120/80毫米汞柱)。同时,改变不良生活方式,不抽烟,少饮酒,节制饮食。

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