口腔义齿不良模型问题浅析

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1、常见不良模型问题浅析,一、支托:间隙空间不够,原因:未备支托或卡环位置或备不够。 后果:造成咬高调磨时会断掉。 建议:建议医生重备支托,间隙卡位置由技工厂备基牙后标示。,原因:1、取模时硅橡胶、藻酸盐未干,提前从患者口中拿出; 2取模时患者异物感强烈,呕吐。 后果:固位差,难就位、戴不下、不密 建议:重新取模。,二、取模不到位,三、石膏脱粉:,原因:1、石膏或印模材受潮; 2、石膏与水的比例不对; 3、强化时间太短; 4、灌注石膏时牙托内有水; 5、询问所用印模材及石膏; 6、印模材及石膏的保存方法; 建议:1、加固石膏质量问题,更换石膏; 2、调拌石膏时按规定比例调拌; 3、灌注石膏后,需待

2、石膏充分硬化,一般灌注后40分钟脱模; 4、印好模后,牙托要先用水冲洗唾液,血液后再用气枪吹干托内水分,再灌注模型; 5、石膏保存方法不当,因受潮变质,建议将石膏旋转于通风、干燥的地方保存。,四、咬蜡不准,原因:1、温度; 2、运输变形; 3、未找定位点 后果:咬合不准。 建议:1、取好咬蜡后,建议将咬蜡放于冷水中保存; 2、运输途中采用泡棉包装,防止运输途中碰撞变形; 3、取咬蜡时嘱咐患者用吞口水正常姿势咬颌。,五、排牙空间太大(小),原因:1、缺失时间长,邻牙倾斜,牙肉萎缩; 2、本身空间小。 后果:排牙不好看,不能与邻牙协调。 建议:1、排牙空间太小时,刻蜡牙充白胶; 2、排牙空间太大时

3、,加排牙或缝。,六、牙肉突、空间小,原因:刚拔牙不久,牙龈发炎。 后果:不容易掉牙。 建议:牙肉炎症消除后再制作义齿。,七、无倒凹、无固位、固位牙太多颗,不密,原因:游离端做软托,会下沉、翘、不密。 后果:基托位置塞食物。 建议:游离端缺失建议活动钢托、胶托或精密附件修复。,八、精密附件空间小,原因:备牙时未留足空间。 后果:排牙会磨薄,裂掉。 建议:1、缺失牙做咬颌面金属; 2、超瓷修复。,九、边缘不清,原因:1、印模不清晰,取模时没使用排龈线; 2、取模时患者异物感强烈,呕吐。 3、口内唾液较多没有洗干净。 4、模型脱粉严重,石膏太差,可能取模太早、石膏未干; 5、备牙时,伤牙龈太厉害。

4、后果:不到位 建议:1、取模时使用排龈线; 2、取模前先将口中的唾液血水吹干净; 3、请选用合适的车针备颈缘,如以外伤牙龈,待3-4天牙龈恢复后再取模。,十、空间不够,原因:1、取模变形 2、咬蜡变形 3、医生备牙不够 后果:裂瓷、咬合过高 建议:1、重新取模 2、重新咬蜡 3、重备牙或做咬颌面金属、批对咬、批基牙或露OP。,十一、翘边缘,原因:1、医生使用车针时方法不对; 2、取模前未做好备牙确认工作; 后果:边缘易顶到,不到位,咬合过高,边不密。 建议:使用预备颈缘线专科车针(EX-18F车针),十二、邻牙倒凹、基牙单颗倒凹邻缝小:,原因:1、单颗倒凹 2、医生未按正确方法备牙,使基牙形成

5、倒凹,共同就位道良好 3、掉牙过久,自然牙往中间倾斜。 后果:装不下,取装不顺,边开,不到位,齿间隙有缝。 建议:1、单颗预备倒凹时多预备到凹处; 2、桥体预备后,确认桥体无倒凹,共同就位道良好,否则重备牙或制作沟槽精密附件。,十三、长排牙,含2颗以上PC、桩冠连接,原因:1、钉孔与牙桥没有共同就位道; 2、牙根钉与邻牙没有共同就位道; 后果:取装不顺,边开。 建议:桩冠瓷牙建议分段制作,牙根钉完成装戴再重新取模制作PC。,十四、对咬很凸,原因:1、医生取模时未参照对咬; 2、患者本身条件如此; 后果:不美观,假牙太暴。 建议:1、修整对咬合或舌侧金属面(前牙); 2、修整对咬或颌侧金属面(后牙); 3、制作临时蜡牙样本,参考制作。,Thank You,

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