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1、1、 A型选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共10分)1、造成慢性伤筋最常见的原因是（C）A直接暴力 B间接暴力 C持续劳损 D肌肉强烈收缩 E挫压2、头颈旋转时引起眩晕发作的颈椎病类型是（D ）。A颈型 B神经根型 C脊髓型 D椎动脉型 E交感神经型3、冈上肌腱断裂时，上臂哪种活动功能受限？（A ）A外展 B内收 C外旋 D内旋 E前屈4、肘关节扭挫伤引起的肘部血肿极易出现的并发症是（B&
2、#160;）。A创伤性关节炎 B骨化性肌炎 C肱骨头坏死 D关节内游离体 E网球肘5、指屈肌腱腱鞘炎好发的手指是（ A）。A拇指 B示指 C中指 D环指 E小指6、髋关节暂时性滑膜炎多见于（ A）。A10岁以下 B10岁以上 C50岁以上 D青年人 E50以下7、膝关节侧副韧带损伤可出现（B ）。A抽屉试验阳性 B侧方挤压试验阳性 C“4”字试验阳性 D回旋挤压试验阳性 E研磨试验阳性8、有“筋之府”之称的
3、关节是（D ）。A肩关节 B肘关节 C髋关节 D膝关节 E踝关节9、踝关节扭挫伤多见的类型是（A ）。A内翻扭伤 B外翻扭伤 C. 背伸扭伤 D纵向挤压伤 E跖屈扭伤10、梨状肌综合征，受到梨状肌压迫和刺激的神经为（A ）。A坐骨神经 B股神经 C腓总神经 D臀上皮神经 E胫前神经二、B型选择题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内,每题2分，共20分）1、（1）关节内游离体多发于（C&
4、#160;）（2）损伤性骨化多发于（B ）A肩关节 B肘关节 C膝关节 D腕关节 E踝关节2、下列描述的是何种颈椎病类型：(1)晚期可出现下肢或四肢瘫痪的是（B ）。(2)比较多见的颈椎病类型是（C ）。A 椎动脉型 B脊髓型 C神经根型 D食管压迫型 E交感神经型3、 （1）肩关节周围炎好发于（ D）。（2）肱骨外科颈骨折好发于（E ）。A小儿 B青年 C青壮年 D中老年 E老年4、下面的情况应诊断为什么
5、病？(1)右肘外侧痛2个月，用力握拳或拧毛巾时痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mill征阳性。(C )(2)女，50岁，左肩痛1个月，不能梳头洗面，左三角肌萎缩，左肩局限性压痛，左肩外展、外旋、后伸活动受限。(D )A冈上肌腱炎 B颈椎病 C肱骨外上髁炎 D肩周炎 E肘部扭挫伤5、 下述情况拟诊为什么疾病：(1)指间关节不稳，有侧向异常活动，拟诊为（D ）。(2)指深屈肌试验阳性，拟诊为（B ）。A指屈肌腱腱鞘炎 B指深屈肌腱断裂 C指浅屈肌腱断裂 D侧副韧带断裂 E指
6、伸肌腱断裂6、下列疾病的X线表现有：（1）髋部扭挫伤（D ）。（2）髋关节暂时性滑膜炎（A ）。A髋关节囊阴影膨隆 B关节间隙变窄 C关节周围骨质破坏 D多无异常 E关节周围骨质密度增高7、下列韧带的起点：(1)前交叉韧带起于（ A）。(2)后交叉韧带起于（B ）。A股骨髁间窝外后部 B股骨髁间窝内前部 C胫骨髁间隆突后部 D胫骨髁间隆突前部 E胫骨髁间隆突中部8、下述关节扭挫伤早期可用绷带固定关节的体位：(1)内翻型踝关节扭挫伤早期固定（B ）。(2)外翻型踝关节
7、扭挫伤早期固定（A ）。A内翻位 B外翻位 C背伸位 D跖屈位 E中立位9、以下情况提示腰椎间盘突出的间隙最可能是什么：(1)伸 肌力减退。（B ）(2)踝跖屈肌力减弱。（ A）A腰5、骶1 B腰4、5 C腰3、4 D腰2、3 E腰1、210、以下情况提示受压的神经根最可能是什么：2/4页(1)腰椎间盘突出症患者小腿前外侧、足背前内侧和足底皮肤感觉消失。（B ）(2)腰椎间盘突出症患者的小腿后外侧、足背外侧皮肤感觉消失。（A ）A骶l B腰5&#
8、160;C腰4 D腰3 E腰2三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题2分，共10分)1、筋的范围包括（ACDE ）。A关节囊 B关节 C关节软骨盘 D肌腱 E筋膜2、颈椎病受压并可引起临床症状的组织有（ABCD ）。A颈神经根 D颈部脊髓 C椎动脉 D交感神经 E颈部肌肉3、指屈肌腱腱鞘炎的别称有（AD ）。A弹响指 B锤状指 C鹅颈指
9、D扳机指 E并指4、组成踝关节的骨骼有（ ACD）。A胫骨下端 B跟骨 C距骨 D腓骨下端 E足舟骨5、梨状肌体表投影的几个骨性标志是（ACD ）。A尾骨尖 B髂前上棘 C髂后上棘 D股骨大转子顶点 E股骨小转子顶点四、填空题(每空1分，共20分)1、根据筋伤的受伤性质可分为_扭伤 挫伤 碾压伤。2、颈椎病常见的基本类型有_神经根型 脊髓型 椎动脉型 交感神经型_四型。3、肩关节周围炎临床常分为_急性疼痛期 粘连僵硬期
10、0;缓解恢复期_三期。4、肘关节属于_屈戍_关节，伸屈范围是_0140º_。5、指屈肌腱腱鞘炎临床症状以_晨起_时或_劳动_后较重。6、行抽屉试验时，胫骨向前移位大于_0.5_cm，提示_前交叉韧带_松弛或断裂。7、髌骨软骨软化症患者检查_下蹲_试验、挺髌_试验和髌骨研磨试验多为阳性。8、小腿的_腓肠肌_和_比目鱼肌_的肌腱组成跟腱。五、名词解释(每小题5分，共20分)1、关节内游离体:关节内的软骨损伤，软骨脱落、钙化而形成游离体，常随关节的伸屈活动而发生位置的改变，称关节游离体，亦称“关节鼠”，多发生于膝关节。2、挺髌试验:患膝伸直，检查者用拇、示指将髌骨向远端下方推压，嘱患者用力
11、收缩股四头肌，引起髌骨部剧烈疼痛者为阳性。3、弹响指:狭窄性腱鞘炎患者在作伸屈手指时，因肌腱通过肥厚之腱鞘所产生的弹响声，称为弹响指。4、颈椎病:是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变，刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。六、简答题(每个5分，共10分)1 筋伤常用的治疗方法有哪些? 1、理筋手法；药物治疗（包括内服与外用药物）；针灸治疗；小针刀疗法；水针疗法(封闭疗法)；固定治疗；练功活动。2 试述腰椎椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的主要临床鉴别点 2.腰椎间盘突出症多见于青壮年，起病较急，有反复发作病史，腰痛和放射性腿痛。体征上多
12、有脊柱侧弯、平腰畸形，在下腰部棘突旁压痛，并向一侧下肢放射，直腿抬高试验和加强试验阳性；腰椎椎管狭窄症多发于40岁以上的中年人，起病缓慢，与中央型腰椎间盘突出症的突然发病不同。主要症状是腰腿痛和马尾间歇性跛行，腰部后伸受限，并引起小腿疼痛，其症状、体征往往不一致。影像学检查（CT、核磁共振及椎管造影）对鉴别有重要意义七、病例分析（共10分）李某，女，57岁，体育教师，诉双膝关节疼痛1月来院就诊。患者1个月前上体育田径课后出现膝部隐痛，乏力，并逐渐加重，上下楼梯及下蹲时疼痛加重，劳累后疼痛剧烈。曾自行外敷天和骨通膏治疗，疼痛暂减，但劳累后复加重。查体：双膝部无明显肿胀，内侧关节间隙处压痛，髌骨研磨试验阳性，下蹲试验阳性，挺髌试验阳性。舌质暗苔白，脉沉细。X线检查：双侧髌骨边缘骨质增生，髌骨关节面粗糙不平，髌股关节间隙变窄。 要求：请作出该患者的诊断、病因病机简析、药物治疗。 (1)诊断：髌骨软骨软化症。(2)病因病机简析：患者系体育教师，膝关节活动较多，髌股之间经常反复摩擦、撞击，使软骨面受磨损，产生退行性变，故出现疼痛、活动受限等症状，髌骨研磨试验、下蹲试验、挺髌试验阳性，X线检查亦显示髌骨退行性改变。(3)药物治疗内服药：补益肝肾，温经通络止痛，可选用健步虎潜丸或补肾壮筋汤。1/2页外用药： 外用海桐皮汤熏洗膝部。
