妈妈课堂标准课件

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1、预防接种 儿童的保护伞,妈妈课堂 华阳社区,宝宝出生后妈妈们就需要为宝宝陆续接种几十针次疫苗。,妈妈有“疫”识，宝宝更健康,每一支疫苗的接种都关乎宝宝健康，为宝宝筑起一道道健康的防线。,因此妈妈必须对疫苗有充分了解，才能在疫苗接种和疫苗选择上从容应对。,目 录,疫苗的异常反应,疫苗相关知识,个人及科室介绍,什么是预防接种,接种前后的主要事项,目 录,疫苗的异常反应,疫苗相关知识,个人及科室介绍,什么是预防接种,接种前后的主要事项,是宝宝上幼儿园，小学，初中，大学，甚至出国的必备证件。,如果宝宝去外地接种，别忘了让医生详细记录疫苗信息。,每个宝宝只有一本哦,保管好，不要随意涂画、卷曲。,预防接种

2、证的重要性,疫苗和预防接种,是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。,疫苗,将细菌或病毒经适当处理后以无害形式（疫苗）接种人体，使机体免疫系统形成记忆。当以后真的细菌或病毒侵入人体时，免疫系统能通过回忆反应识别出来，并产生快速的免疫应答，消灭入侵的细菌或病毒，从而使受种者避免因感染而致病。,预防接种,儿童免疫球蛋白的发育,儿童IgG,6月,100%,儿童血中 IgG水平,新生儿 的抗病 能力较强,5岁以后 抗病能力 明显增强,宝宝的天然免疫力这样形成,宝宝在产生自己的抵抗力之前，我们要给他(她)更多保护,人体获得抗体的三种主要途径,

3、婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般68个月消退,出生时从母体获得,1,感染后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力， 但具有患病风险,患病获得,2,疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病 的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。,接种疫苗获得,3,接种疫苗，建立免疫屏障,事实证明免疫接种是预防和控制传染病最有效、最经济、最便捷的方式之一。,目 录,疫苗的异常反应,疫苗相关知识,个人及科室介绍,什么是预防接种,接种前后的主要事项,又称计划免疫疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗 等。

4、,按国家政策划分：一类疫苗和二类疫苗,一类疫苗,是指专家建议接种，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗：四联疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。,二类疫苗,家长误区：二类疫苗不重要，接不接种无所谓。,从 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、 流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充， 如脊髓灰质炎灭活疫苗（I

5、PV）、 针 针对部分具有禁忌症或免疫力低下的 宝宝，可降低由于 不接种疫苗患病的 风险。如联合疫苗，将有效减少宝宝的接种针次。,从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、 流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、 针对部分具有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低由于不接种疫苗患病的 风 风险。如联合疫苗，将有效减少宝宝的接种针

6、次。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、 针对部分具有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低由于 不接种疫苗患病的风险。如联合疫苗，将有效减少宝宝的接种针次。,从 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都 非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、 流感、水痘等等。,国家规定必须接种的疫苗也叫一类疫苗，有14种，可以预防15种疾病。,一类疫苗不可少，及时接种很重要,二类疫苗是一类疫苗

7、的有效补充，或覆盖更多疾病，或减少针次。 二类疫苗知情自愿，自费接种,二类疫苗更全面，及时接种更安心,结核病是由结核杆菌引起的一种蔓延于世界各地的常见多发病，也就是我国民间常说的“痨病”。 宝宝刚出生免疫系统不完善，一旦感染结核病，细菌可以袭击身体的任何部位，尤其是肺部。这时孩子会出现发烧、咳嗽、打颤、夜里出汗、体重下降、无食欲等症状，甚至引发结核性脑膜炎，后果不堪设想。因此新生儿应在出生24小时内及时接种卡介苗预防结核病（粟粒性肺结核和结核性脑膜炎）。,小贴士：接种卡介苗的禁忌症 当新生儿患有发热、急性疾病、免疫不全时，或新生儿出生时伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹以及可疑的结核病时，不

8、应接种 1,2。,卡介苗让孩子远离“痨病”,1.崔绍珍.育儿学校.中国人口出版社.2009,5:第二讲第四节:疾病的预防与治疗( 2.WHO. 卡介苗立场文献.2004. http:/www.who.int/immunization/documents/BCG_Chinese.pdf.,乙肝疫苗远离乙肝侵害,乙型肝炎（乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害，是最常见的传染性疾病之一，在我国发病率相对较高。 年龄越小，感染HBV后的危害越大。新生儿及1 岁以内的婴幼儿感染HBV后90%转为慢性乙肝；1-5岁的儿童25%-30%转为慢性乙肝；而5岁以上的儿童和成

9、年时期感染HBV，只有5%-10%的几率转为慢性乙肝1 。,1.Lai CL, Ratziu V, Yuen MF, PoynardT.Viral hepatitis B.Lancet. 2003 Dec 20;362(9401):2089-94 2.肝病学分会感染病学分会。慢性乙型肝炎防治指南（2010年版），临床肝胆病杂志，2011，27（1）：-.,慢性乙肝是一种严重的进展性疾病，目前尚无有效的根治方法，接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。新生儿接种首剂乙肝疫苗要求在出生后24小时内，且越早越好 2 。 我国于2002年11月将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫，乙肝疫苗免费，但需支付接种费

10、用；2005年全部实施免费接种。,脊髓灰质炎（脊灰）又称“小儿麻痹症”，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，一般多发生于小儿，一旦感染致病，往往会留有不同程度的后遗症，严重者甚至终生残疾（例如跛行或瘫痪）或死亡。 目前“小儿麻痹症”无特效治疗方法，一旦瘫痪将影响孩子一生幸福。天下父母谁能忍心让宝宝健康漂亮的双腿瘫痪变形？ 接种脊灰疫苗可以有效预防这种疾病。,脊髓灰质炎疫苗 狙击小儿麻痹症的有效武器,灭活疫苗,疫苗中的细菌或病毒经处理活性完全丧失 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 受种者不会因毒力减弱的细菌/病毒致病，安全性相对较高,按照疫苗性质划分： 灭活疫苗和减毒活疫苗,疫苗中的细菌或病

11、毒经处理丧失致病性， 但仍保留活性 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 受种者因细菌/病毒毒力减弱不致病或仅轻微致病,减毒活疫苗,特殊体质的宝宝更需要关注,发育迟, 胸腺 发育往往 不成熟，体内 的免疫因子 水平较低,在宫内的营养 不足，发育比 正常的婴儿差,出生后不能从 母亲乳汁中 获取IgA，只 能靠胎儿期 IgG维持， 粘膜免疫功能 相对低下,肛周脓肿 皮肤炎症 鹅口疮 反复感冒,过敏体质 如长奶癣 严重皮疹 脐带脱晚 营养不良,免疫功能缺陷或低下的儿童服糖丸所致小儿麻痹症发生率比正常儿童高3200-6800倍； 因此有OPV禁忌症者不能服用糖丸（活苗） 婴儿免疫力难以判断, 选择IP

12、V或含IPV的联苗这类灭活疫苗对宝宝都是更好的选择,早产儿,低体重儿,人工喂养儿,出生后反复感染,过敏体质等,脊髓灰质炎疫苗的三种选择,百白破疫苗有效预防曾经最令人恐怖的儿童疾病,这三种疾病一旦感染都有可能造成不堪设想的后果，预防是最好的治疗，因此家长务必要为孩子按时接种百白破疫苗！,1,2,3,百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，在婴幼儿中可引发呼吸暂停和发绀，并有5%-6%会出现支气管肺炎等并发症，多发生在6个月以下的婴幼儿中。是婴幼儿死亡的一个主要原因,百日咳,白喉是一种由白喉杆菌引起的急性病，通过飞沫和密切接触传播，严重时可引发呼吸道阻塞或死于中毒性心肌炎。 在地方性流行区

13、，白喉的报告病死率仍超过10%,白喉,破伤风是由破伤风杆菌引起的一种致死感染性疾病，可引发肌肉强直和痉挛，严重时可诱发猝死。婴幼儿患者如不住院和接受加强治疗，死亡 率几乎可达100%,破伤风,百白破疫苗的两种选择,Hib疫苗不让“b型杀手”有机可乘,Hib是b型流感嗜血杆菌的缩写。Hib感染可导致细菌性脑膜炎、细菌性肺炎、败血症等严重疾病，在4-18月龄的儿童中发病率最高，一旦发病甚至会威胁生命。因此我们建议妈及时为宝宝接种疫苗，让宝宝远离疾病威胁，越早接种越早保护。,Hib引起的肺炎,Hib引起的脑膜炎,Hib引起的蜂窝组织炎,流脑疫苗 化脓性脑膜炎的克星 流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑

14、膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，病死率较高。流脑主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐等，严重者可有败血症休克和脑损害，常危及生命。 冬春季节是流脑的高发季节。接种疫苗可以有效防御流脑，一定要为宝宝及时接种，防患于未然。,麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的一种传染性很强的疾病，通过咳嗽或者打喷嚏传播。麻疹最初的症状是高烧、流鼻涕、强烈的咳嗽、红眼以及畏光。几天之后，脸部、胸部、胳膊和腿部会出现明亮的红疹。 风疹 风疹是由风疹病毒引起的，典型症状是轻微皮疹，由小的红色斑点构成，最先出现在脸部和头皮上，持续1-3天。未患过风疹也未接种过疫苗的人很容易被传染，但6个月以上的宝宝母传抗体会逐渐消失，格外需要重

15、视和预防。,麻腮风疫苗，三病联防,流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的一种感染，病毒通过打喷嚏、咳嗽，或是密切接触传播。病毒的潜伏期约16-18天。一旦患病，约80%的宝宝会有发烧、头痛、周身不合以及食欲下降的症状1 。,麻疹、腮腺炎和风疹在世界范围内都是很流行的疾病。麻风腮疫苗是包含三种病毒的联合疫苗，接种后可明显减少患这三种疾病的几率。,1.杰里米弗里德曼/诺曼桑德斯著.儿童健康实用手册.陕西师范大学出版社.2009,4.,水痘疫苗,是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染疾病。水痘主要发生在儿童，其特点为全身皮肤分批出现散在的斑疹、丘疹和水疱疹，一般水疱结痂即愈，少留瘢痕。水痘几

16、乎遍及全球，是最容易传播的疾病之一，在儿童中的传播占90%以上。,接种对象：112岁水痘易感者 作用与用途：预防水痘。 多见于儿童，具有高度的传染性，易造成小区域的流行，严重的可能出现水痘脑炎等 。,水痘疫苗,是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染疾病。水痘主要发生在儿童，其特点为全身皮肤分批出现散在的斑疹、丘疹和水疱疹，一般水疱结痂即愈，少留瘢痕。水痘几乎遍及全球，是最容易传播的疾病之一，在儿童中的传播占90%以上。,接种对象：112岁水痘易感者 作用与用途：预防水痘。 多见于儿童，具有高度的传染性，易造成小区域的流行，严重的可能出现水痘脑炎等 。,流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的一种侵害中枢神经系统的急性传染病，可留下神经系统后遗症。乙脑流行于夏秋季节，症状有发病急、高热