出租车应急处置

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1、紧 急 情 况 的 应 急 处 置,紧急情况的应急处置,常见紧急情况的处置原则、方法 事故处置程序、方法 车辆故障、事故后的脱困方法 驾驶员或乘客突发疾病的应急处置,常见紧急情况的处置原则、方法,制动失效时的处置方法 转向失控时的处置方法 车辆爆胎时的处置方法 车辆起火时的处置方法-,事故处置程序、方法,事故现场处理步骤和方法 事故报告程序和内容,车辆故障、事故后的脱困方法,车辆起火 车辆碰撞 车辆侧翻和坠车 车辆落水,俗话说得好：“不怕一万，就怕万一”。车辆维护保养做得再好，难免会出现故障；驾驶员技术再怎么高超，总有突发状况或操作失误的时候。营运过程中，驾驶员掌握一些紧急情况的应急处置措施，

2、可降低紧急情况带来的危害和损失，保护好自身和乘客的生命和财产的安全。,驾驶员或乘客突发疾病的应急处置,驾驶员突发疾病 乘客突发疾病,紧急情况的应急处置原则,车辆在行驶中由于各种原因，往往会出现一些意想不到的情况。如转向失控、制动失效、轮胎漏气、爆裂、车辆起火等。 应急驾驶的基本原则： 、迅速传递危险信号（冷静判断、果断处理） 、避重就轻 、先人后物（先方向、后制动）,制动失效时的处置方法,1、应急驾驶方法： 、把稳方向、抢挂低挡或使用驻车制动。 、利用坡道或天然障碍物停车。 2、预防措施： 、加强定期维护、规范出车前检查。 、正确使用制动、防止热衰退。,不同路况下车辆制动失效时的处置方法,制动

3、失效应急处置口诀,制动失效别发憷，抢挂低挡减车速。 控制方向是关健，闪光报警别疏忽。 利用地形障碍物，剐蹭碰撞把车驻。,转向失控时的处置方法,1、应急驾驶方法： 、转向突然失控的应急驾驶方法： 充分利用行车制动和驻车制动、避免紧急制动 发出警示信号 、转向失灵的应急驾驶方法： 减速靠右、安全停车 发出警示信号，设立警告标志 2、预防措施： 定期对转向系统进行维护、出车前进行安全检视。,当事故已经无可避免时，应果断连续踩踏制动踏板，使车辆尽快减速停车，减轻撞击力度。,转向失控应急处置口诀 转向失控别受惊，减速停车避险情； 山路变道极险段，紧急停车消隐患。,车辆爆胎时的处置方法,1、应急驾驶方法：

4、 、轮胎漏气的应急驾驶方法 、轮胎爆胎的应急驾驶方法： 把稳方向、缓踩制动踏板 抢挂低挡、有效牵阻 2、预防措施： 、正确使用轮胎 、加强日常维护与检查 、合理装载,车辆爆胎应急处置口诀,轮胎爆裂莫慌张，断续制动稳方向； 车速减慢观视镜，开启车灯靠右停。,车辆起火时的处置方法,车辆起火初期是最佳的灭火时机。 灭火器灭火时要瞄准火源，站在上风口处。 车辆起火应急处置口诀 车辆起火要冷静，失火部位要分清； 灭火器材正确用，上风占位遏火情。,事故处置程序、方法,事故现场处理步骤和方法 1、立即停车、抢救伤员 2、保护现场、施划标记 事故报告程序和内容 1、当事故未造成人员伤亡，仅造成较小财产损失时，

5、驾驶员应立即报告本单位安全生产部门或安全生产负责人，请求派人赶赴现场处理。 2、当事故未造成人员伤亡，造成较大财产损失时，驾驶员应立即报告本单位负责人，请求负责人赶赴现场协商处理。 3、当事故造成人员伤亡时，驾驶员一方面应立即拨打122，报告给公安机关交通管理部门，另一方面要拨打120，通知医疗救护单位进行人员急救。同时还要立即报告单位负责人，请求单位负责人立即赶赴现场协商处理。,发生交通事故后应报告的对象及内容,拨打120电话时应向医护人员说明以下情况：,交通事故发生的具体地点。 受伤人员的具体情况，如受伤程度、人数、是否需要担架等。 目前所采取的救护措施及救护效果。 自己的姓名及联系方式。

6、 其它被询问的情况。 另外需要注意的是： 说明情况后应在对方挂断电话后再挂断电话。,故障车的处置,1、安全停车： 、一般道路上应立即开启危险报警闪光灯，移到不妨碍交通的地方停放，开启危险报警闪光灯，并在来车方向50100m处设置警告标志。 、在夜间应按规定开启危险报警闪光灯，并在来车方向50100m处设置警告标志，同时开启示廓灯和前、后位灯。 、在高速公路上必须提前开启右转向灯驶离行车道，并在来车方向150m外设置警告标志，并开启危险报警闪光灯，夜间还须开启示廓灯和后位灯。 2、判断及处置： 处于应急状态应就近找维修厂或售后服务站进行修理。,事故现场应急处理,1、交通事故的现场保护 确定事故现

7、场范围（标围） 遮盖痕迹（刮风、下雨） 标注伤员位置（抢救） 防止二次事故（危险报警闪光灯、警告标志） 正确疏散人群（高速公路以外区域） 提供事故线索（操作措施、车牌号码、颜色特征） 服从民警指挥 2、伤员急救常识： 、事故现场的救护原则： 有序组织抢救 科学救护伤员 选择安全救护场所 、常用伤员的急救方法： 伤员搬运、止血、包扎、人工呼吸及心肺复苏等。,车辆起火,车辆起火驾驶员首先要强令自己保持镇静，迅速组织逃生；迅速停车，开启所有车门让乘客下车，之后切断电源，尽快逃离车辆，并采取紧急救火措施。 措施无效时，驾驶员应迅速逃离火灾现场并报警。,车辆碰撞,碰撞时的自救,车辆碰撞,碰撞后脱困 发生

8、正面碰撞时，驾驶员受伤害的可能性最大。在救援人员赶到之前，驾驶员尽力自行脱困，以防发生二次事故。 1、活动胳膊，看是否正常。 2、松开安全带开关。 3、挪动双腿，若能轻松的将双腿抽出，无剧烈疼痛，能活动自如，则缓慢走动到车外，避免跳动和跑动； 若双腿抽出后剧烈疼痛，应在他人协助下离开驾驶座，避免因走动加剧骨折； 若双腿无法抽出时，应保持原来位置，清除障碍物后再抽出，严重时等救援人员切割车体后再抽出双腿，避免造成双腿严重伤残。 4、开启车门，若驾驶员一侧车门无法正常打开，应立即请他人帮助打开；若仍无法打开，应考虑从其它车门或车窗逃生。,车辆侧翻和坠车,车身翻转呈90侧立 发生类似状况后切勿惊慌，

9、不要急于解开安全带，应从最上方的人员开始脱困。 1、将被压在下方的腿抽出，支撑在底下的车体或仪表板上，同时注意避免伤及其它人员。 2、将被压在下方的手支撑在另一个座椅的靠背上（不要支撑在头枕上），从而减轻安全带的负荷。 3、用另一只手沿着安全带向下方寻找安全带开关，松开安全带锁扣。 4、将另一只腿拖出，以便从打开或砸开的车窗、车门离开事故车辆。 5、头伸出车外，上身爬出车窗框。 6、最后抽出双腿。 车身呈180倒立 此时车内人员被安全带绑住，呈状头下脚上的姿势。因此松开安全带之前一定要先找到支撑点。车内相邻而坐的乘客，在有限的空间内必须逐一脱困，不要同时进行。 1、将置于外侧的手放在头底下，为

10、了保护颈椎，应将下巴压向胸骨。 2、用双手撑住仪表盘或其它固定物，使背部紧贴椅背，撑起身体。 3、内侧另一只手滑至安全带扣处，将带扣松开。 4、双手及膝盖撑在车顶上，向内滚动离开。,车辆落水后的正确脱困方法,车辆落水后的正确脱困方法,驾驶员或乘客突发疾病的应急处置,驾驶员突发疾病 驾驶员感到身体不适时，应立即开启危险报警闪光灯，选择安全地带停车，打开车门告知乘客原因。驾驶员在有知觉的情况下，应及时采取自救措施，服用随身携带的药品，缓解不适感，并向公安机关交通管理部门报警。同时向单位管理人员报告，告知自己的身体状况及车辆停放位置，请求救助。也可向车内乘客求助。病情严重应立即拨打120。 乘客突发

11、疾病 若车上乘客突发疾病，应立即询问乘客病症，及时检查乘客身上是否携带急救药物，并尽快帮助其服下。当发现乘客没有随身携带药物时，应直接拨打120求救，将患病乘客送往医院。在高速公路等特殊路段乘客突发疾病时，驾驶员可与附近巡逻的公安交警联系，由公安交警负责和相关部门和机构联系，为救人开辟特殊通道。,五种常见突发疾病的急救常识,判断,猝死:死亡突然发生,意料不到 从发生症状到死亡的时间:6小时以内 外伤 受伤的部位 受伤的情况。,生命体征,突然意识丧失或伴有短阵抽搐 呼吸减慢或断续或停止 瞳孔散大、固定 大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失 整个判断心脏骤停时间10,时间就是生命,心搏骤停的严重后果以

12、秒计算 510秒意识丧失，突然倒地。 30秒可出现全身抽搐。 60秒瞳孔散大，自主呼吸逐渐停 3分钟开始出现脑水肿。 4分钟开始出现脑细胞死亡。 8分钟“脑死亡”“植物状态”。,原因,心源性猝死占80% 其他:电解质紊乱、酸中毒 药物中毒 麻醉意外 手术 介入性操作 电击等,判定意识,轻轻拍打或轻轻摇动病人的双肩，分别凑近病人的两侧耳边呼喊：“你怎么样？”无反应，则确定为意识丧失。 注意：呼唤病人时，不要抱着病人的身体猛摇晃，以防脊椎损伤的病人脊髓损伤加重而导致瘫痪。,体位要求,身体平直，无扭曲。 摆放的地点：地面或硬板床。 呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。,发现患者首先做什么,患者意识

13、丧失 呼叫“120” 等待专业人员到来,C ：Compressions （胸外心脏按压）,胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后最首选、快速、简便、有效的方法,按压定位,两乳头连线的中点,按压定位,把一只手掌根部放在两乳头连线中点的胸骨下段,按压定位,第二只手重叠在第一只手上，手指交叉、掌根紧贴胸骨,按压姿势,地上采用跪姿，左膝平病人右肩 床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干 双臂绷直，与胸部垂直不得弯曲 以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压 手掌根部始终紧贴胸部，放松不离,按压姿势,按压深度,胸骨下陷至少 5公分 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动,胸外按压注意事项,尽可能减少胸外按压的

14、中断时间（10秒钟以内） 一位以上急救人员现场CPR时,每隔2分钟（或5个按压-通气比为30：2的周期）应相互轮换按压。轮换按压应在5秒钟以内完成。 每次按压后，手放松应充分，让胸廓完全回复 胸外按压用力不能过大、过猛 按压部位要准确！,胸外心脏错误按压姿势,A：Airway（开放气道）,观察口腔是否有异物，如有则要先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除异物。,昏迷病人：舌和会厌阻塞上呼吸道,仰头抬颏法开放气道,徒手开放气道安全有效方法 一手掌压前额，另一手中指食指向上向前抬高下颌，两手合力头后仰，牙齿对合 头后仰程度为：下颌、耳垂的联线与地面垂直,Breathing（人工呼吸）,口

15、对口人工呼吸 迅速、简便、有效 空气：氧含量20.94，二氧化碳含量0.04 呼出气：氧含量16，二氧化碳含量4 自主呼吸停止后的首选方法,错误人工呼吸,心肺复苏有效的指标,面色、口唇由苍白、紫绀转为红润。 恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸。 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。 眼球能活动，手脚抽动、呻吟。,徒手心肺复苏（CPR）小结,判断：有无意识，有无正常呼吸；立即启动急救系统 体位：平卧、硬地板 C-胸外心脏按压：按压频率至少100次/分，按压深度至少5公分，每按压心脏30次、吹气两次。 A-打开气道：仰头抬颌法 B-人工呼吸：立即给予两次人工呼吸。 再判断：在胸外心脏按压和人工吹气30：2反

16、复共5个循环后，再作判断。 判断循环征象： 恢复（复原）体位,十五种特殊心脏骤停情况 （特殊复苏环境）特定治疗,1、哮喘；2、过敏；3、妊娠；4、电解质失衡；5、中毒； 6、外伤；7、冻僵；8、电击/闪电打击；9、溺水 新纳入：10、肥胖症；11、肺栓塞 ；12、心脏填塞；13、经皮冠状动脉介入 (PCI) ； 14、心脏手术；15、雪崩 特殊情况下的心脏骤停可能需要采取特殊的（额外）治疗或程序,外伤与昏迷病人的搬运,创伤的搬运护送 严重创伤伤员的搬运 脊柱骨折移动,创伤的搬运护送,目的：1、使受伤病人脱离危险区，实施现场救护； 2、尽快使伤病人获得专业医疗； 3、最大限度地挽救生命，减轻伤残。,注：错误的搬运方法不仅增加病人的痛苦， 还会加重损伤。,搬运规则,1、原则上现场救护，只有在现场环