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1、生命健康与医药常识,授课教师：索占伟,2014.05,开课院系： 药学院,第十四章 减肥药,一、减肥概论 脂肪的两面性：,脂肪的生理意义（贮备能量、细胞膜成分、防止体温的放散、保护重要组织器官、促进维生素吸收） 肥胖与疾病（疾病引起肥胖；肥胖引起疾病，匹克威克综合症、高血压、冠心病、糖尿病）,审美观念的改变 物质生活的提高（不良饮食习惯和不平衡膳食结构是诱发单纯性肥胖的主要原因） 身体本身病理性改变,减肥的原因,肥胖标准,体重指标(BMI)=体重(kg)/身高的平方(m2),BMI指数（身体质量指数、体质指数、体重指数）,EX:75kg/1.8*1.8=23.15,标准体重=(身高cm-100
2、)x0.9(kg) 标准体重(女)=(身高cm-100)x0.9(kg)-2.5(kg) 正常体重：标准体重-(多少）10,简单算法：,减肥方法概述,手术减肥（缩胃术、胃内水球疗法） 吸脂减肥 药物减肥 意念减肥 中医减肥（化湿法、祛痰法、通腑法、 健脾法、针灸减肥） 运动减肥（坚持、规律 ） 饮食减肥,饮食减肥,良好习惯、规律饮食 控制高脂肪、高碳水化合物食品 多吃豆制、蛋白质食品 多高纤维食品（蔬菜，谷物） 多吃富含维生素的食物,减肥水果（桃子、橙子、苹果） 减肥蔬菜（黄瓜、苦瓜（含清脂素）、韭菜、土豆、椰菜、茄子、） 减肥茶（？！排毒、泻药！成分不确定、扰乱内分泌、依赖性、皮肤黏膜变干）
3、,减肥误区 减肥与节食 不注意自身体质条件 突击法运动减肥 通便、腹泻与减肥 迷信广告 乱用药物,二、减肥药,分类：,食欲抑制剂：苯丙胺类 （芬氟拉明、氟苯丙胺） 激素类药物：代谢刺激剂、性激素等 （主要以甲状腺素为代表，甚至有用雄激素的（去氢麦雄酮）,降血糖药：双胍类（苯乙双胍（降糖灵），二甲双胍（降糖片）, 双胍类降血糖药对正常人的血糖没有影响。有糖尿病的肥胖病人方服用。 利尿药：双氢克尿噻（氢氯噻嗪） 泻药,减肥药违禁成分,1.食欲抑制剂：芬氟拉明（别名：安德力减肥丸;芬美啉片; 盐酸氟苯丙胺 ,芬氟拉明，失眠、不安、心悸、血压升高、成瘾性） 2.利尿剂：双氢克尿噻（氢氯噻嗪 ） 3.泻
4、药：只能泄细胞间水分，根本不能减脂肪！瞬间反弹！导致消化系统紊乱、消化不良，严重者脱水。,4.中枢神经抑制剂 西布曲明：（曲美、诺美婷） 兴奋、抑食； 副作用：高血压、心脏病、中风、失眠、肝功能异常等 曲美风波：中国药监局2010年10月30日叫停在中国大陆生产销售 “曲美”之外含有西布曲明的尚有澳曲轻、可秀、赛斯美、曲婷、浦秀、亭立、奥丽那、新芬美琳、希青、申之花、衡韵、苗乐、诺美亭等十多种品牌。,5.兴奋剂：去甲麻黄素 （肾毒性）,第十五章 保健品,一、保健品定义,美国叫“功能食品”(Functional Foods),日本叫 “特殊保健用途食品”,韩国称为“疗效食品”,德国称之为“改善食
5、品”,我国食品部门的标准定义：是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。,特点 由通常食品使用的材料或成分加工而成 以通常形态和方法摄取 标有“生物调整功能的标签” 产品宣传无有效率、成功率、等相关的客观性词语； 能调节人体的机能，具有特定功效，适用于特定人群； 不能直接用于治疗疾病，是人体机理调节剂、营养补充剂。,为天蓝色图案（“小蓝帽”），下有保健食品字样。 （国家工商局和卫生部规定：在影视、报刊、印刷品、户外广告等其保健食品标志所占面积不得小于全部广告面积的1/36。其中报刊、印刷品广告中的保健食品标志，直径不得小于1厘米）,保健食
6、品标志,保健品真伪鉴别,有无卫生部批准的的”小蓝帽” 标志和批号：（包装上(食品标签)应有卫生部的批准文号。 国产保健食品为：卫食健字 第号，或者国食健字 第号； 进口保健食品：卫进食健字 第号。,确保通过正规渠道购买； 包装是否规范，有无清晰的或无法识别的部分； GMP认证标志：GMP是国际通行的食品医药企业良好的生产流程和管理规范，是我国药品和保健品生产的强制项目。 生产日期、保质期 适宜人群，食用量及食用方法。,保健品的作用 国家对保健食品的功能规定有27种 包括：免疫调节、调节血脂、调节血糖、延缓衰老、改善记忆、改善视力，促进排铅、清咽利喉、调节血压、改善睡眠，促进泌乳、抗突变，抗疲劳
7、、耐缺氧、抗辐射、减肥、促进生长发育、改善骨质疏松、改善营养性贫血，对化学性肝损伤有辅助保护作用，美容，改善胃肠道功能等。 （凡是超过上述27种保健功能范围的宣传都是违法的）,我国目前保健品弱点 产品定位不清，功效宣传含糊功能不明； “概念炒作”，故弄玄虚； 价格离谱，盲目跟风； 销售渠道不规范,正确认识保健品,不可以代替药品； 注意生产日期、保质期 特别注意适宜人群（也要对症），食用量及食用方法（不能按送礼习俗，胡乱选择，只买贵的，不买对的） 不是药品（？无副作用） 最好的保健品是良好生活习惯和合理膳食,第十六章 处方药和非处方药,一、药物管理及其制度 我国处方药与非处方药分类管理办法自20
8、00年1月1日起施行。,是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。,二、处方药,特点：治疗特殊疾病、依赖性较强、毒性较大。 处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传,三、非处方药 “美国称柜台发售药品”（over the counter drug），简称OTC药,是经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品。,特点： 由处方药转变而来； 有效性、安全性、稳定性经过长期验证； 可以在大众传播媒介进行广告宣传,非处方类药物标志 OTC,甲类：红底白字 须在药店由执业药师或药师指导下购买和使用 乙类：绿底白字 安全性更高，无须医师或药师的指导就可以购买和使用,说明字样,非处方药使用误区,“老毛病用药”现象； 随意增减药物用量； 自断不明，模仿他人用药； 只看说明个别适应症，多药并用； 久备不常用；,正确使用非处方药,关键：不断积累日常医药知识； 正确选用有国家统一标识的非处方药； 看有无批准文号及非处方药“登记证书编号”。 仔细阅读说明书，了解其适应症，注意事项及不良反应；严格按说明书用药，不得擅自超量、超时使用，若有疑问要向医师咨询；,
