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1、病案统计室工作制度 病案统计科工作制度 (一)病案科工作制度 1、病案科工作人员应认真执行各项规章制度 2、病案管理人员应注意保护病人隐私不得随意泄露患者病历内容 3、严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病人的病案不得随意将病案资料带出病案室 4、病案科负责全院病案的建立、供应、收集、整理、归档、保管、复英借阅、登记和疾病分类统计等工作 5、病案科工作人员须检查病案的完整性发现病案资料不全应及时联系相关部门补齐 6、病案科应对出院病案首页签字完成情况进行检查对末按时完成的病案定期统计并向上级主管部门汇报 7、涉及医疗纠纷或事故的病案在妥善处理前应由医务处妥善保管任何个人未经医务处领导批准不得借阅、转抄或
2、复制 8、病案质量检查人员应按照病历书写规范规定的内容检查病案书写质量对有缺陷病案应及时反馈科室限期整改质量检查人员应按规定将诊断质量、治疗结果、手术质量每月总结后反送有关部门 9、为确保病案首页录入质量录入人员应做到: (1)熟悉病案首页管理信息系统掌握计算机知识熟练使用计算机 (2)认真、准确、完整、及时录入住院病案首页信息 (3)按系统及统计要求录入数据编码要求准确疾病分类、手术操作分类应严格按照国际疾病分类要求进行编码必要时须翻看病历或与主管医生讨论 10、病案库房管理规范做到防火、防虫、防潮、防盗未经病案科工作人员允许任何人员不得进入病案库房 (二)统计科工作制度 1、在院长领导下完
3、成医院各项统计工作 2、严格贯彻中华人民共和国统计法及其实施细则严格执行全国卫生统计工作管理办法 3、建立健全统计信息自动化系统提高统计服务质量和效率 4、实行统计人员岗位工作责任制按照统计法行使卫生统计调查、统计报告及监督的职权不受任何侵犯 5、杜绝虚假统计数据及报表 6、按时填报各级行政部门颁发的统计调查表及时收集、整理统一提供本院卫生统计资料 7、对本院的计划执行、业务开展和管理工作等情况进行统计分析实行统计咨询和统计监督 8、管理本院的统计调查表维护各项基本统计资料和数据库 9、建立健全原始记录和统计资料的管理确保统计结果数出有据准确无误各种统计原始台帐一般应保存2午 10、上报各级行
4、政主管部门的统计调查表要有领导审核、签名及医院签章卫生统计报表应永久保存 11、全院各种统计报表外报应一律先交到统计室审核、备案、登记做到数出一门 12、做好本院统计数据的保密工作严格执行相关的统计数据调阅查询制度 13、统计人员应持证上岗定期培训不断提高统计工作水平 【扩展阅读篇】 工作总结格式一般分为：标题、主送机关、正文、署名四部分 (1)标题一般是根据工作总结的中心内容、目的要求、总结方向来定同一事物因工作总结的方向侧重点不同其标题也就不同工作总结标题有单标题也有双标题字迹要醒目单标题就是只有一个题目如我省干部选任制度改革的一次成功尝试一般说工作总结的标题由工作总结的单位名称、工作总结
5、的时间、工作总结的内容或种类三部分组成如“市化工厂1995年度生产工作总结”“市研究所1995年度工作总结”也可以省略其中一部分如：“三季度工作总结”省略了单位名称毛泽东的关于打退第二次高潮的总结其标题不仅省略了总结的单位名称也省略了时限双标题就是分正副标题正标题往往是揭示主题即所需工作总结提炼的东西副标题往往指明工作总结的内容、单位、时间等例如：辛勤拼搏结硕果县氮肥厂一九九五年工作总结 (2)前言即写在前面的话工作总结起始的段落其作用在于用简炼的文字概括交代工作总结的问题;或者说明所要总结的问题、时间、地点、背景、事情的大致经过;或者将工作总结的中心内容：主要经验、成绩与效果等作概括的提示;
6、或者将工作的过程、基本情况、突出的成绩作简洁的介绍其目的在于让读者对工作总结的全貌有一个概括的了解、为阅读、理解全篇打下基础 (3)正文正文是工作总结的主体一篇工作总结是否抓住了事情的本质实事求是地反映出了成绩与问题科学地总结出了经验与教训文章是否中心突出重点明确、阐述透彻、逻辑性强、使人信全赖于主体部分的写作水平与质量因此一定要花大力气把立体部分的材料安排好、写好正文的基本内容是做法和体会、成绩和缺点、经验和教训 1)成绩和经验这是工作总结的目的是正文的关键部分这部分材料如何安排很重要一般写法有二一是写出做法成绩之后再写经验即表述成绩、做法之后从分析成功的原因、主客观条件中得出经验教益二是写
7、做法、成绩的同时写出经验“寓经验于做法之中”也有在做法成绩之后用“心得体会”的方式来介绍经验这实际是前一种写法成绩和经验是工作总结的中心和重点是构成工作总结正文的支柱所谓成绩是工作实践过程中所得到的物质成果和精神成果所谓经验是指在工作中取得的优良成绩和成功的原因在工作总结中成绩表现为物质成果一般运用一些准确的数字表现出来精神成果则要用前后对比的典型事例来说明思想觉悟的提高和精神境界的高尚使精神成果在工作总结中看得见、摸得着才有感染力和说明力 2)存在的问题和教训一般放在成绩与经验之后写存在的问题虽不在每一篇工作总结中都写但思想上一定要有个正确的认识每篇工作总结都要坚持辩论法坚持一分为二的两点论
8、既看到成绩又看到存在的问题分清主流和枝节这样才能发扬成绩、纠正错误虚心谨慎继续前进 写存在的问题与教训要中肯、恰当、实事求是 (4)结尾一般写今后努力的方向或者写今后的打算这部分要精炼、简洁 (5)署名和日期署名写在结尾的右下方在署名下边写上工作总结的年、月、日如为突出单位把单位名称写在标题下边则结尾只落上日期即可 简而言之： 总结就是把某一时期已经做过的工作进行一次全面系统的总检查、总评价进行一次具体的总分析、总研究;也就是看看取得了些成绩存在些缺点和不足有什么经验、提高那么工作总结写?个人工作总结的格式是怎样的?详情请看下文解析 (一)基本情况 1.总结必须有情况的概述和叙述有的比较简单有
9、的比较详细这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析 2.成绩和缺点这是总结的中心总结的目的就是要肯定成绩找出缺点成绩有些有多大表现在些方面是怎样取得的;缺点有多少表现在些方面性质的怎样产生的都应讲清楚 3.经验和教训做过一件事总会有经验和教训为便于今后的工作须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中并上升到理论的高度来认识 今后的打算根据今后的工作任务和要求吸取前一时期工作的经验和教训明确努力方向提出改进措施等具体可以参考部分工作总结范文 (二)写好总结需要注意的问题 1.一定要实事求是成绩不夸大缺点不缩小更不能弄虚作假这是分析、得出教训的基础 2.条理要清楚总结是写给人看的条理不清人们就看不下去即使看了也不知其所以然这样就达不到总结的目的 3.要剪裁得体详略适宜材料有本质的有现象的;有重要的有次要的写作时要去芜存精总结中的问题要有主次、详略之分该详的要详该略的要略另外在结尾处也可以附上下一步个人工作计划
