诊所的申请报告范文

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1、诊所的申请报告范文 一、申请单位名称:*眼科诊所 法定代表人:* 身份证号码:2304321567890 二、注册地址: 诊所地址:*区*DY幢210室 三、出资情况: *眼科诊所是*个人全资投资隶属*区卫生和计划生育局下辖管理的个人专科诊所 四、申请人基本情况: *生于1981年2月年6月毕业于温州医学院临床医学眼视光学专业先后取得执业医师初级资格证书与执业医师中级资格证书并注册执业范围眼耳鼻咽喉科专业曾工作于*眼科医院、*第一人民医院、*眼科医院、*中心医治患者数万人有着丰富的临床实践经验 五、开展医疗项目及定编人员: *眼科诊所是集眼病预防、保健、医疗及健康教育为一体的专科诊所诊所是为患

2、者提供门诊诊断和治疗的医疗机构不设住院病床只提供易于诊断的常见病和多发病的诊疗服务现职工2人眼科主治医师1名护士1名 六、主要医疗设备: 按医疗机构基本标准的要求及眼科诊疗常规技术的要求配备: 裂隙灯显微镜1台、角膜地形图1台、电脑验光仪1台、综合验光仪1台、电脑焦度计1台、接触性眼压计1台、眼底镜1把、检影镜1把、视力表2个、瞳距仪1台、验光插片箱1套、温湿度调控设备(空调)2台、身高体重测量称尺1台、体温表1个、诊桌诊椅各1张、纱布罐1个、诊察凳1张、听诊器1个、血压计1个、压舌板、药柜1组、紫外线消毒灯6盏、污物桶6个、高压灭菌设备1套、处置台、氧气瓶1套、开口器1个、牙垫1套、口腔通气

3、管1组、人工呼吸器1个及相关眼科门诊所需其他附属器械等 七、拟设诊所所在辖区人口、经济和社会发展情况 拟设诊所位于*区*东中段(宾虹广场2楼)*与*东路交叉口处属*街道管辖区域南有*小学(*附小)北面银泰天地百货西临*货诊所主要覆涉*街道南部区域人口3万左右周围遍布各大商场、超市、办公写字楼及多个居民区属*地块经济中心和人口居住工作密集所在位置 八、拟设诊所服务方式和时间 服务方式:主要以门诊、健康教育、预防保健为主;急诊出诊、家庭病房为辅 服务时间:24小时门诊 申请人: 日期:年月日 榆阳区卫生局: 近年来榆林市城市化建设日益完善经济发展十分迅速随着城区不断扩大人口日渐增多市区医疗卫生服务

4、方面的资源短缺现象也逐渐显现出来尤其是在榆阳区长虹北路等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求本人计划投资在榆阳区开办一所综合内科、中医科诊所,以更好服务附近人民群众 新建的诊所地址榆林市榆阳区长虹北路东九排一号占地面积90平方米建筑面积100平方米共3间实用面积70平方米该地点地处7队小区交通便捷周边小人口较多周围无医疗机构托幼机构2所食品生产经营单位1家 本诊所选定于此,一方面方便了周围群众就诊,进一步满足了人们对服务的需求,达到了互补互利的效果诊所内设有完整的污水、污物处理系统 诊所地址拟定后,本人外聘优秀的医务人员,按国家有关政策法规开办,严格管理尽快筹建 特此报告,敬请批准 附件:建筑设计平面图 仁爱诊所(盖章) 二三年八月二十四日 凤阳卫生局: 本人申世谋男汉族46岁凤阳县大庙镇人一九九一年七月毕业于合肥卫校已从事基层医疗工作20余年为响应党的医疗改革开放政策特申请开设个体诊所继续为当地百姓健康服务具体地点凤阳县大庙镇凤周路幸福桥南150米望卫生局批复! 申请人:申世谋 年11月8日

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