《2.潍坊市建筑工程安全施工措施备案表2015.4.16》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2.潍坊市建筑工程安全施工措施备案表2015.4.16（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、备案编号： 潍坊市建筑工程安全施工措施备案申请表工 程 名 称：高密市豪迈职业教育园区潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区工 程 地 址：高密市凤凰大街以北,胶河大道以西建设单位（盖章）： 填 表 说 明1、本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位各一份，安全监督机构及备案机关存档各一份。2、建设单位提供的安全施工措施备案资料应按规定程序审核，并加盖相关单位及审批单位公章。3、备案机关审批意见一栏应填写“同意备案”或 “不予备案，申请材料退回”。 工程名称潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区工程地址高密市凤凰大街以北,胶河大道以西建筑面积6474.786814.24工程造价万
2、元计划开、竣工日期2016.3.1-2016.9.30结构形式框架剪力墙结构层数三层、五层高度16.15米 20.85米建设单位名称项目法人资质等级证书编号联系电话勘察单位单位名称潍坊市宏兴地质工程勘察有限公司法人代表王明星资质等级证书编号153135联系电话13953697955设计单位名称山东大卫国际建筑设计有限公司法人代表资质等级证书编号联系电话监理单位单位名称潍坊恒盛源设计咨询监理有限公司项目总监薛培金资质等级证书编号联系电话施工总承包单位单位名称高密市华建建筑有限公司法人代表李东资质等级证书编号A3014037078516-2/1项目经理高始宝安全生产许可证编号鲁JZ安许证字（201
3、4）070521-01联系电话15863698668分包单位名称法人代表资质等级证书编号联系电话安全生产许可证编号联系电话分包单位名称法人代表资质等级证书编号联系电话安全生产许可证编号联系电话建设工程安全施工措施审查情况提 供 备 案 资 料审 查 情 况1建设、勘察、设计、施工、监理等单位及项目负责人等主要管理人员一览表（附资格证书）齐全有效2危险性较大分部分项工程清单无危险性较大分部分项工程3施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划（附保险证明）齐全有效4建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书齐全有效5其他保障安全施工具体措施的资料齐全有效建设单位申报意见 同意
4、申报（公章）2016年3月10日 施工单位意见 同意申报 （公章）2016年3月10日 工程监理单位意见 同意申报 （公章）2016年3月10日 备案机关审批意见（公章） 年 月 日 一、建设、勘察、设计、施工、监理等单位及项目负责人等主要管理人员一览表（附资格证书）工程名称：高密市豪迈职业教育园区潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区建设单位：潍坊豪迈科技职业中等专业学校施工单位：高密市华建建筑有限公司附件一、建设单位项目负责人及安全管理人员名单序号姓 名职务联系电话1冯山明分管经理0536-2818188 二、勘察单位项目管理人员名单序号姓 名职务资格证书编号联系电话1周永宾项目负责
5、人K311003313953657613三、设计单位项目管理人员名单序号姓 名职务资格证书编号联系电话1刘明学项目设计负责人0437007100536-87928572刘明学建筑专业设计负责人0437007100536-87928573李晓梅结构专业设计负责人S0137007370536-87928584王维波电气专业设计负责人DG1337006320536-87928595袁卫华给排水专业设计负责人CS1237003840536-87928616颜峰采暖专业设计负责人CN1237003960536-8792861四、施工企业人员名单（一、管理人员）序号姓名职务安全生产考核合格证书编号联系电话
6、1张志刚总经理鲁建安A20080700747139646386042张青山分管经理鲁建安B（2009）0700904139647157053潘龙合项目经理鲁建安B（2009）0700920139636454724聂玉玲专职安全员鲁建安C（2010）070040018653947152四、施工企业人员名单（一、管理人员）序号姓名职务安全生产考核合格证书编号联系电话1234五、施工企业人员名单（二、特殊作业人员）序号姓名岗位特种作业人员操作证书编号联系电话12五、施工企业人员名单（二、特殊作业人员）序号姓名岗位特种作业人员操作证书编号联系电话1赵庆华建筑电工鲁G012014001248233543
7、22王从从电气焊工鲁G0720140012362335432六、工程监理单位监理人员名单序号姓名职务证书编号联系电话1张忠森总监G20130097137642152632单玮玮监理员G20130258135646384253 七、危险性较大分部分项工程清单序号分部分项工程名称工程概况备注1临时用电2钢结构吊装二、危险性较大分部分项工程清单工程名称：高密市豪迈职业教育园区潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区建设单位：潍坊豪迈科技职业中等专业学校施工单位：高密市华建建筑有限公司三、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划（附保险证明）工程名称：高密市豪迈职业教育园区潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区建设单位：潍坊豪迈科技职业中等专业学校施工单位：高密市华建建筑有限公司四、建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书工程名称：高密市豪迈职业教育园区潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区建设单位：潍坊豪迈科技职业中等专业学校施工单位：高密市华建建筑有限公司五、其他保障安全施工具体措施的资料工程名称：高密市豪迈职业教育园区潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区建设单位：潍坊豪迈科技职业中等专业学校施工单位：高密市华建建筑有限公司- 15 -
