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1、澳洲留学有关医疗保险的经验 澳洲留学你不仅要关注学业上的事情同时也要关心生活方面其中医疗保险就是一项非常重要的项目下面yjbys小编就为大家介绍澳洲医疗保险相关的情况欢迎参考借鉴 人生嘛总是离不开生老病死这四个字但来到澳洲面对各种医疗保险大家可能会一脸茫然醒来啦这真的很重要今天就给大家详细了解一下到底澳洲的各种医疗保险的报销范围以及各种注意事项 澳洲医疗保险分类及简介 公立医疗保险Medicare 公立医疗保险就是大家所谓的Medicare也是大家所说的医疗保险只要你在澳洲拿到了永久居留权或者是公民那麽你就会拿到这张保险卡看病绝大多数情况下是的包括支持BulkBill的家庭医生(GP)、公立医
2、院和部分专科诊所 海外留学生医疗保险OSHC 来留学是不能参加澳大利亚的国民医疗保险Medicare所有留学生必须在学生签证的有效期内购买澳大利亚海外学生医疗保险相应的如果学生签证获得延长你也必须相应地延长您的保险计划如果留学生有配偶或者年龄不满18周岁的子女在澳大利亚陪读他们也必须参加海外学生医疗保险OSHC支付依据是根据现行的医疗指导收费标准进行的国际学生在OSHC保险单的覆盖下可以享有跟澳大利亚居民基本一致的医疗福利 正因为公立医疗保险卡不是所有地方都是的这才孕育而生了私立医疗保险所以私立医疗保险的主要作用在於覆盖那些Medicare不涵盖的部分 而私立医疗保险又分为医院保险(Hospi
3、talCover)和附加医疗保险(ExtraCover)这两种保险都包含救护车服务 医院保险(HospitalCover)：私立医院保险包括不支持BulkBill的GP(家庭医生)、私立医院、其他专科诊所、牙科手术、中医等等甚至有了私人医疗保险可以帮你减少去大医院看病的排队等待时间等等 附加医疗保险(ExtraCover)：附加医疗保险则是一种附加险种包括基础牙齿护理(洁牙)、配眼镜和物理治疗(按摩)、其他理疗之类政府支持购买私立医疗保险及相关政策 澳洲政府一向鼓励人民去买私人医院保险(不包含附加医疗保险)因为政府医疗财政压力实在是太大了如果人人都不买私人医院保险公立医院的实在难以负担全国人民
4、的看病问题为了鼓励人民买私立医院保险缓解公立医疗机构的负担政府采取了一些措施来鼓励年满31周岁的人民去买私立医院保险这也是为什麽很多人来了澳洲以後听说要在31岁的7月1号(新财年开始日期)前买好私立医院保险否则得不偿失 私立医院保险补贴privatehealthinsurance(PHI)rebate 政府根据你的年龄和收入或者家庭收入会进行一定的补贴 根据以上的表格在针对自己的年龄和收入或者家庭收入可以找到自己或家庭在年7月1日年6月20日如果购买私立医院保险能够享受到的政府补贴例如如果你个人年收入少於9万澳币或者你们家庭收入(二选一)少於18万澳币并且年龄在65岁以内购买私立医院保险可以享
5、受26.791%的政府补贴 加收私立医院保险处罚LHC(Lifetimehealthcover) 当你满足了年龄和收入的条件如果不买私立医院保险政府会对你取消所有的补贴当你若干年以後再想买私立医院保险的时候政府还要加收额外的处罚金额保险费会根据你超过31岁後的未缴年数每年递增额外2%连续多缴10年後才能恢复原价总上限70% 如果移民到澳洲的时候已经超过30岁了怎麽办呢?只要在加入国民医疗保险Medicare之後的12个月内开始购买符合规定的私人住院保险就可以免交附加费了 加收个人所得税Medicarelevysurcharge 光补贴还不足以吸引很多人来购买私立医院保险所以政府为了推动更多人来
6、买又规定如果你到了年纪并且家庭收入达到了标准还不买政府就要加收你的个人所得税了. 其实算一下这加收的税的钱基本上等同於你买私立医院保险的钱 澳洲联邦医疗系统保障范围主要包括：医院医疗(Hospital),门诊医疗(Medical),药品福利(Pharmaceutical) 医院医疗服务Hospital 根据澳洲政府制定的国民医疗保险福利收费清单(MedicareBenefitsSchedule,MBS)公费病人可以享受在公立医院的食宿、接受的治疗、护理、以及出院後的继续治疗Medicare会100%支付公立医院的费用但是作为公费病人你没有权利选择医生必须由医院指派医务人员为你看病你也不能选择何
7、时住院或者手术还要和其他病人一起在大病房合住(紧急情况例外) 门诊医疗Medical 这里Medical的含义指在医院之外的医疗机构就诊如全科和专科医生医生诊所、医疗中心、化验检查中心等如果你有Medicare你在诊所看GeneralPractitioner(GP家庭全科医生)是可以不用花一分钱的如果看Specialist(专科医生)MBS则可以报销85%只要你去的诊所门口挂着(BulkingBilling)那你就一分钱都不用花啦 药物福利Pharmaceutical 依据澳洲政府的药物福利计划(PharmaceuticalBenefitsSchemePBS)Medicare为病人提供处方药补
8、助政府有明确的补助处方药清单每种处方药物个人只需支付自付费(Copayment)不同的处方药有不同的资费金额每种药物的自付费最多不超过$37.70不过在土澳也不是所有药品属於福利计划内哦有些还是要自掏腰包的对於自付费标准政府每年都会调整请你做个有心人多关注(详情戳https:/.pbs.gov.au/pbs/home) Medicare可报销的医院外医疗服务有： 全科医生和专科医生诊疗费; 由医生操作的医学化验检查费如X光、病理检查等; 眼科医生操作的眼科检查; 由医生执行的大部分手术和治疗 由政府批准的牙医执行的部分牙科手术; 以及其它Medicare批准的医疗服务 Medicare不可报销
9、的医院外医疗服务有： 人身保险养老金管理公司或者其他会员机构(比如保险公司雇主或者政府机构)所要求的身体检查; 接受非临床需要的医疗如美容治疗等; 救护车费用(有些地区的州政府为退休和低收入者或本州居民提供救护车服务如昆省和塔省); 大部分牙科检查和治疗; 大部分理疗、假肢、脊柱按摩、家庭护理等费用; 针灸(除非医生建议); 近视眼镜和隐形眼镜; 听力辅助设备; 家庭看护; 持卡人在境外的医疗费用 PS：如果需要做X光、核磁共振等医学检查你必须选择在Medicare注册登记的影像检查治疗中心Medicare才会报销相关的医疗费用 详细解读海外留学生保险OSHC OSHC和Medicare所包含
10、的内容差不多也就是说国际学生其实在OSHC保险单的覆盖下可以享有跟澳大利亚居民基本一致的医疗福利 OSHC保险包括什麽? 在医疗指导收费标准清单上(上文提到的MBS)的在院的医疗服务(例如全科医生)的报销金额; 在医疗指导收费标准清单上(MBS)的住院医疗服务可以100%报销(例如手术); 报销公立医院或者与保险公司有协议的私立医院的多人病房食宿费; 每一个会员都会享有从单价为$50一份的药物至最高消费为$300(家庭会员为$600)一年的药物报销福利海外学生在没有任何适当保险覆盖的情况下很可能会面对一笔巨大的医药用品开销特别是肿瘤(癌症)治疗; 救护车服务 OSHC保险不包括什麽? 在赴澳前
11、已经预支的开销; 在前往或离开澳洲旅途中多产生的开销; 被遣送出澳洲的海外学生或因为任何原因依赖於澳洲的学生;已经得到损害赔偿和赔偿补助的 留学生如何使用OSHC看病? 虽然是留学生但是在土澳你可以去GP或者公立医院门诊看病或者被推荐到专科医生看病照例公立医院看病时全部 OSHC保险公司通常为会员提供24小时紧急谘询和帮助如果您有任何问题可以随时与保险公司联系有些保险公司为会员提供翻译服务 OSHC看病怎麽报销? 医生收费和MBS报销标准的差额是你自己承担的费用例如全科医生诊疗费一般根据澳大利亚国民医疗保险规定的MBS标准100%报销按照年Medicare的报销标准每次20分钟之内的诊疗费可以
12、报销$37如果你的全科医生收费$50那麽保险公司将报销37100%=$37你个人需要支付5037=$13 通常有以下几种方式： 可以自费支付所有医疗费用然後凭收据去保险公司报销(推荐)可以由医疗机构直接向您的保险公司结算费用(最好的选择)可以通过保险公司网站申请报销(不推荐非常复杂容易出错)可以去学校的合作点直接申请报销 如果需要住院治疗通常情况下医院会将帐单直接送到保险公司你如果在私立医院住院最好和保险公司核实该医院是否属於报销范围如果不是那你就要好好考虑啦因为你个人需要支付额外的住院费 OSHC如何买药? OSHC对处方药物的报销有限制所以留学生的购药支出可能比较高一般保险公司规定每种药物
13、报销不超过$50每人每年不超过$300(家庭每年不超过$600)在买药时你个人先要支付每种药品的共付费用(copayment)如果药费超过$50你还要再支付超额的费用如果超过了年度药品报销限额你需要自己支付以後的费用必须先自费支付所有费用然後向保险公司报销 所谓的公费医疗不够私人医疗来凑不管是你嫌弃公费医疗排队慢、耽误治疗还是那些公费医疗不包括的牙科检查、验光配镜等你都可以在私人医疗保险里去找到你心仪的那一款种类非常多大家按需购买 澳洲私人医疗保险通常包括：医院保险(HospitalCover),附加保险(GeneralTreatmentCoverorAncillaryorExtrasCove
14、r)救护车保险(AmbulanceCover) 医院保险HospitalCover 医院保险是指帮助支付住院时产生的全部或部分的费用包括医生服务费、住院食宿费手术室费用、药品费用、以及必要情况下的救护车费用等一般来说私人医院保险包括国民医疗保险Medicare所提供的基本医院保险并根据不同的保险品种增加Medicare不报销的医院服务举个例子privatepatient无论是在公立还是私立医院接受医疗服务Medicare都会根据MBS标准报销75%的费用你买的私人保险会为你报销剩下的25%以及其他费用 附加保险GeneralTreatmentCover 附加保险英文又称为ExtrasCover顾名思义就是包括了不属於Medicare报销范围的普通治疗(GeneralTreatment)或辅助治疗(AncillaryCover)比如牙科、理疗、针灸、脊椎指压治疗、配镜和隐形眼镜、家庭护理、助听器、假肢等(一般附加保险对这些辅助治疗的报销金额都有限制)ExtrasCover可以单独买也可以和HospitalCover一起买但是请注意单买ExtraCover而没有购买Hospita
