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1、1贷款卡编码 _行政许可申请书项目：贷款卡准予行政许可核准暨贷款卡行政许可延续核准申请人性质：A：企业法人 B：企业非法人 C：事业单位 D：个体工商户 E：其他借款人 申请人名称： 申请人盖章： 中国人民银行徐州市中心支行2新办贷款卡及年审所需材料如下，请认真核对并按顺序排好：备齐材料请画 “” “法人企业”需提供以下材料1 行政许可申请书1 份，请双面打印（先填写后打印或先打印后填写皆可）（加盖公章）。2 企业法人营业执照正本或副本复印件 1 份（加盖公章）3 组织机构代码证正本或副本复印件 1 份（加盖公章）4 税务登记证正本或副本复印件 1 份（加盖公章）5 基本账户开户许可证正本或副

2、本复印件 1 份（加盖公章）6 企业原始财务报表或复印件 1 份（加盖公章）。 注意：新办贷款卡提供上月份报表；年审提供上年年末报表。7注册资本验资报告复印件 1 份（加盖公章）；没有注册资本验资报告的提供“有关注册 资本来源的 证明材料” 复印件 1 份。若发生股权变动的，请提供相关的股权变动证明材料，如股东大会决议复印件 1 份（加盖公章）。8单位自然人股东、法定代表人、总经理、财务负责人、经办人的身份证复印件各 1 份。注意：如果股东超过 10 人，只需提供前 10 大股东身份证复印件；如果出资股东为企业（事业单位），应提供该股东单位的企业法人营业执照（事业单位为事业单位登记证）正本或副

3、本复印件 1 份，或组织机构代码证副本复印件 1 份。9已经刻录填好相关内容的“单位贷款卡基础信息” 、“单位贷款卡财务报表”光盘 1 张。 注意：请把“单位贷款卡财务报表”中的数字校验关系调整正确后再刻录光盘。10 机构信用代码证复印件 1 份（加盖公章）（在基本账户开户银行办理）备齐材料请画 “” “非法人企业”、 “事业单位”、 “个体工商户”需提供以下资料1 贷款卡行政许可申请书1 份，请双面打印（先填写后打印或先打印后填写皆可）（加盖公章）。2 企业法人营业执照正本或副本复印件 1 份（加盖公章）3 组织机构代码证正本或副本复印件 1 份（加盖公章）4 税务登记证正本或副本复印件 1

4、 份（加盖公章）5 基本账户开户许可证复印件 1 份（加盖公章）6 单位负责人、财务负责人、经办人的身份证复印件，各 1 份7 已经刻录“单 位贷款卡基础 信息” 的光盘 1 张8 机构信用代码证复印件 1 份（加盖公章）（在基本账户开户银行办理）3借 款 人 承 诺（必填）本企业（单位）委托经办人员 （身份 证号码： ）向中国人民银行徐 州 市 中心支行征信管理部门递交贷款卡行政许可项目相关申请资料。本单位已对贷款卡行政许可申请材料（含本“申请书” 和其他规定材料）进行了认真审核，承诺对申请材料内容真实性负责。特此承诺。法定代表人（负责人）签字： 经 办 人 签 字：_联 系 电 话：单位盖

5、章： 填写要求：用钢笔或签字笔填写，字迹应工整清晰。贷款卡行政许可申请书填写说明：（1）表中“*”数据项为必填项；其它项为选填项，表示在符合条件的情况下，必须填写该数据项，不符合条件的，可以填写也可以不填写该数据项；个体工商户及事业单位无“上市公司标志、股票代 码、上市地、集团客户标志、进出口权标志”数据项，可以不填写。（2）借款人性质：分为企业法人、企业非法人、事 业单位、个体工商 户、其它。（3）登记注册类型：指企业申办营业执照时的登记注册类型，分为国有企业、集体企业、股份合作企业、国有联营企业、集体联营企业、国有与集体联营企业、其它联营企业、国有独资公司、其它有限责 任公司、股份有限公司

6、、私 营独资企业、私营合伙企业、私营有限责任公司、私营股份有限公司、其它企业、港澳台投资合资企业、港澳台合作企业、港澳资企业、港澳台股份有限公司、中外合资经营 企业、中外合作 经营企业、外资企业、外商投资股份有限公司、个体户、个人合伙。（4）行业分类：参照国标国民经济行业分类(CB14754-2002)，按“中类” 填写。（5）证件类型：分为身份证、户口簿、 军官证、士兵证 、回乡证、通行证、临时身份证、外国人居留证、警官证、其它证件。(6）高管人 员类别：分为法定代表人、总经理、 财务负责 人。（7）家族关系：分为配偶、父母、子女、其它血亲、其它姻亲。 4借款人概况信息（必填）申请人性质*

7、1.企业法人、 2.企业非法人、 3.个体工商户、4.事业单位、 5.其他 国别：* 单位中文名称* 单位外文名称： 行政区划* 1.鼓楼区 2.云龙区 3.九里区 4.贾汪区 5.泉山区 6.铜山县7.丰县 8.沛县 9.新沂 10.邳州 11.睢宁组织机构代码：* 登记注册号：* 注册登记日期：* 营业执照到期日：* 年 月 日国税登记证号：* 地税登记号：* 登记注册类型：*1.内资企业；2.国有企业；3.集体企业；4.股份合作企业；5.联营企业；6.有限责任公司；7.股份有限公司；8.私营企业；9.三资企业（港、澳、台投资企业） ；10.外商投资企业；11.个体经营；12.其它。行业分

8、类：*借款人特征：* 大型 中型 小型 其它 从业人数：* 成立年份：* 年 财务部联系方式 1* 通讯地址：* 财务部联系方式 2 邮政编码：* 财务部联系方式 3 注册地址：* 基本帐户开户行 联系电话：* 传真： Email 地址： 网址： 集团客户标志 是 否 进出口权标志 是 否上市公司标志 是 否 上市地 1 股票代码 1 上市地 2 股票代码 2 上市地 3 股票代码 3 经营场地面积： 平方米 经营场地所有权： 自有租赁其它主要产品情况1注册资本及资本构成情况（法人企业必填）注册资金币种 注册资金金额(单位:万元) 单位出资 自然人出资出资企业（个人）名称贷款卡编码 组织机构代

9、码 登记注册号 证件类型 证件号码币种 出资金额 (万元)注:1、注册资金按营业执照上注册资本填写。2、资本构成情况根据企业“注册资金验资报告”填写。国有企业未验资的按国有资产产权登记证填写。出资人名称要填写全称，若出资方为企业，应填写贷款卡，应填写组织机构代码，代款卡编码，登记注册号中的至少一个；若为自然人，应填写证件类型和证件号码。3、借款人应同时提交各出资人的“组织机构代码”或“身份证”复印件供核对。2高级管理人员信息（必填）高管人员姓名 性别 高管人员职务 证件类型 证件号码 出生日期 最高学历 工作简历高级管理人员类别：法定代表人、总经理、财务负责人。借款人对外投资情况被投资单位名称

10、 贷款卡编码 组织机构代码 投资币种 投资金额(万元)3法人家族企业成员信息家族成员姓名 证件类型 证件号码 家族关系 家族成员所在企业名称 家族人员所在企业的贷款卡编码法人家族企业成员类别：配偶、父母、子女、其它血亲、其它姻亲。集团公司（母公司）/子公司及关联企业信息序号 企业名称（子公司及关联企业） 组织机构代码 法人代表(代理人) 主管会计 关联关系(填序号) 上级公司名称 上级公司组织机构代码企业应认真填写集团公司（母公司）/子公司及关联企业情况，关联关系请按以下几点确认：1、相互间直接或间接持有其中一方的股份总和达 25或以上的；2、直接或者间接同为第三者所拥有或控制股份达到 25或

11、以上的；3、企业与另一企业之间借贷资金占企业自有资金 50或以上，或企业借贷资金总额的 10是由另一企业担保的；4、企业的董事或经理等高级管理人员一半以上或有一名常务董事是由另一企业所委派的；5、企业的生产经营活动必须由另一企业提供的特许权利（包括工业产权、专有技术等）才能正常进行的；6、企业生产经营购进原材料、零部件等（包括价格及交易条件等）是由另一家企业所控制或供应的；7、企业生产的产品或商品的销售（包括价格及交易条件等）是由另一家企业所控制的；8、对企业生产经营、交易具有实际控制的其他利益上相关联的关系，包括家庭、亲属关系等。1年度 企业主要财务指标表（资产负债表）单位：元（保留小数点后

12、两位）审计事务所名称 审计人员名称审计时间 企业（单位）主办会计行次 项目 期初数 期末数 行次 项目 期初数 期末数1 货币资金 45 短期借款2 短期投资 46 应付票据3 应收票据 47 应付账款4 应收股利 48 预收账款5 应收利息 49 应付工资6 应收账款 50 应付福利费7 其他应收款 51 应付利润（股利）8 预付账款 52 应交税金9 期货保证金 53 其他应交款10 应收补贴款 54 其他应付款11 应收出口退税 55 预提费用12 存货 56 预计负债13 其中：原材料 57 一年内到期的长期负债14 产成品（库存商品） 58 其他流动负债15 待摊费用 59 流动负债

13、合计16 待处理流动资产净损失 60 长期借款17 一年内到期的长期债权投资 61 应付债券18 其他流动资产 62 长期应付款19 流动资产合计 63 专项应付款20 长期投资 64 其他长期负债21 其中：长期股权投资 65 其中：特准储备基金22 长期债权投资 66 长期负债合计23 *合并价差 67 递延税款贷项24 长期投资合计 68 负债合计25 固定资产原价 69 *少数股东权益26 减：累计折旧 70 实收资本（股本）27 固定资产净值 71 国家资本28 减：固定资产值减值准备 72 集体资本29 固定资产净额 73 法人资本30 固定资产清理 74 其中：国有法人资本31

14、工程物资 75 集体法人资本32 在建工程 76 个人资本33 待处理固定资产净损失 77 外商资本34 固定资产合计 78 资本公积35 无形资产 79 盈余公积36 其中：土地使用权 80 其中：法定盈余公积37 递延资产（长期待摊费用） 81 公益金38 其中：固定资产修理 82 补充流动资本39 固定资产改良支出 83 *未确认的投资损失（“-”号）40 其他长期资产 84 未分配利润41 其中：特准储备物资 85 *外币报表折算差额42 无形及其他资产合计 86 所有者权益合计43 递延税款借项 8744 资产总计 88 负债和所有者权益总计平衡公式：191 加至 12+15+16+

15、17+18，24+20+23，2725-26，2927-28 ，3429+30+31+32+33，37=38+39，40=41,42=35+37+40,44=19+24+34+42+43,59=45 加至 58，7071+72+73+76+77，79=80+81+82,86=70+78+79+83+84+85,88=68+86月报季报年报2年度 企业主要财务指标表（利润及利润分配表）单位：元（保留小数点后两位）审计事务所名称 审计人员名称审计时间 企业（单位）主办会计行次 项目 期初数 期末数 行次 项目 期初数 期末数1 一、主营业务收入 44 加（一）年初未分配利润2 其 中 ： 出 口 产 品 （ 商 品 ） 销 售 收 入 45 （二）盈余公积补亏3 进口产品（商品）销售收入 46 （三）其他调整因素4 减：