《第四季度内科b.》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第四季度内科b.（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第四季度内科三基考试题(总分60,考试时间100分钟)一、单项选择题（每题1分，共60分）1. 下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：（） A. 咳嗽 B. 咯血C. 胸痛 D. 呼吸困难E. 发热2. 下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：（） A. 不属脊柱关节病 B. 病理改变可见滑膜炎C. 与HLAB27无关 D. 对称性侵犯近端指间关节E. 与感染无关3. 对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：（） A. 补充碳酸氢钠,纠正酸中毒 B. 积极控制感染C. 持续低流量给氧 D. 补充血容量E. 增加通气量4. 早期肠结核诊断常有困难，X线检
2、查阴性，下列方法中有助于诊断的是：() A. 红细胞沉降率 B. 给予足量抗结核药物做试验治疗C. 腹腔镜检查 D. 结核菌素试验E. 乙状结肠镜检查5. 下列关于急性胰腺炎并发症的判断，错误的是：() A. 可并发消化道出血 B. 可并发假性囊肿C. 可并发慢性胰腺炎 D. 可并发糖尿病E. 可并发心肌梗死6. 对于急性心包压塞的处理关键在于：（） A. 病因治疗 B. 对症治疗C. 心包穿刺 D. 外科手术E. 以上都不对7. 下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：（） A. 曾被称为病情缓解药B. 包括多种作用机制不同的药物C. 联合使用可以增加疗效D. 均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生
3、E. 各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加8. 使用糖皮质激素治疗无效的疾病是：（） A. 过敏性紫癜 B. 特发性血小板减少性紫癜C. 血小板无力症 D. 淋巴瘤E. 骨髓瘤9. 下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：（） A. 甲亢术前准备和甲状腺危象 B. 甲亢合并妊娠C. 甲亢性心脏病 D. 甲亢术后复发E. 甲亢伴重度浸润性突眼10. 不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：（） A. 皮下类风湿结节 B. Felty综合征C. 巩膜炎 D. 面部对称性水肿性红斑E. 下肢皮肤溃疡11. 糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值（mmol/L）为：（） 空腹 非空腹
4、 A. 4.46.1 4.48.0B. 6.07.0 8.010.0C. 4.08.0 7.010.0D. 4.46.2 6.28.0E. 6.08.0 8.010.012. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：() A. 剂量不宜过大 B. 剂量不宜增加太快C. 症状可以加重 D. 不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用13. 脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：() A. 维生素C B. 维生素EC. 多种维生素 D. 维生素B1214. 对AS诊断最有意义的是：（） A. HLAB27阳性 B. 腰背痛C. “4”字征阳性 D. 对称骶髂关节炎级以上E. 血沉增高15. 心包摩擦音听诊最明
5、显的部位是：（） A. 心尖区 B. 心底部C. 剑突下 D. 胸骨下端E. 胸骨左缘第3、4肋间16. 慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：（） A. 低钠血症 B. 高钾、低氯血症C. 低钙血症 D. 低钾、低氯血症E. 高氯血症17. 男性，72岁，突然昏厥，急诊心电图检查如下图，诊断为：（） A. 窦性心动过缓 B. 窦房传导阻滞C. 度型房室传导阻滞 D. 度型房室传导阻滞E. 度房室传导阻滞18. 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：() A. 食欲减退 B. 消化吸收障碍C. 肝功能减退及脾功能亢进 D. 营养不良E. 内分泌失调19. 下列有关强直性
6、脊柱炎的病因的叙述,正确的是：（） A. 血清特异性自身抗体B. 与DR4基因有关联C. 与感染因素无关D. 多基因遗传，HLAB2、DR3、DR4、TNF基因E. 寡基因致病模式，HLAB27关联性最强20. 肾远曲小管的功能是：（） A. 重吸收水B. 重吸收Na+ C. 向管腔分泌K+、H+和氨D. 维持血液的酸碱平衡 E. 以上都是21. 重症系统性红斑狼疮的治疗首选：（） A. 心理治疗 B. 肾上腺糖皮质激素C. 非甾体药物 D. 抗生素预防感染E. 支持治疗22. 判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：() A. 可见胃蠕动波 B. 上腹部胀满不适C. 失水及代谢性碱中毒 D.
7、 胃震水音E. 呕吐大量隔夜酸酵宿食23. 关于弥散性血管内凝血的实验诊断，下列选项中错误的是：（） A. 血小板减少 B. 凝血酶原时间比正常延长C. 血浆纤维蛋白原下降 D. 血清纤维蛋白（原）裂解产物减少E. 血片中破碎细胞增加24. 支原体肺炎自行消散的时间为：（） A. 710天 B. 34周C. 1120天 D. 23天E. 35天25. 下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是：（） A. 抗磷脂抗体 B. 抗单链DNA抗体C. 抗双链DNA抗体 D. 抗RNP抗体E. 抗JO-1抗体26. 抗甲状腺药物有如下两类：（） A. 咪唑类和磺脲类 B. 咪唑类和硫脲类C. 咪唑类和碘制剂 D
8、. 磺脲类和双胍类E. 磺脲类和硫脲类27. 一患者腰痛半年，查得尿蛋白阳性，溶骨性损害，免疫球蛋白增高，主要考虑为：（） A. 转移性骨肿瘤 B. 多发性骨髓瘤C. Waldenstrom巨球蛋白血症 D. 骨髓纤维化E. 重链病28. TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：（） A. 可排除甲亢 B. 支持甲亢的诊断C. 见于Graves病 D. 见于TSH瘤E. 见于自主性高功能腺瘤29. 老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：() A. 脑干出血 B. 蛛网膜下隙出血C. 头外伤 D. 脑炎30. 消化性溃疡主要发生于：() A. 食管下段 B. 胃-空肠吻合口附
9、近C. 空肠 D. 回盲部E. 胃和十二指肠31. 下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：（） A. 晨僵时间与病情活动有关B. 受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主C. 可出现类风湿小结D. 不侵犯膝关节、踝关节等大关节E. 晚期常出现关节畸形32. 下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：（） A. 遗传因素 B. 感染因素C. 性激素 D. 心理、神经、免疫效应E. 气候与季节33. 室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是：（） A. 利多卡因 B. 普鲁卡因酰胺C. 慢心律 D. 电复律E. 胺碘酮34. 下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是：（） A
10、. 急性期应卧床休息，低盐饮食B. 反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除C. 根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗D. 应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染E. 发生急性肾衰竭者，如有透析指征，应及时透析治疗35. 急性胰腺炎的主要诊断依据是：() A. 暴饮暴食，过多饮酒 B. 进食过多脂肪食物后C. 突然发作的上腹部疼痛 D. 血尿淀粉酶升高E. 以上均是36. 患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解。发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是：() A. 反射性晕厥 B. 痫性发作C. 贫血性晕厥 D. 非系统性眩晕37. 某
11、结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT 200 U，不宜使用的抗结核药物是：() A. 链霉素 B. 乙胺丁醇C. 卡那霉素 D. 异烟肼E. 以上均不宜使用38. 结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：() A. 表示身体未受过结核感染B. 已感染结核未产生变态反应（初次感染后48周内）C. 受过结核菌感染，但无活动病灶D. 粟粒性肺结核E. 肾病综合征泼尼松治疗中39. 磺脲类口服降糖药不适宜用于：（） A. 2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B. 2型糖尿病患者已用胰岛素30 U/dC. 2型糖尿病对胰岛素抗药D. 2型糖尿病合并妊娠E. 2型糖尿病对胰岛素不敏感40. 下
12、列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是：（） A. 半数病人心脏骤停前无症状B. 冬季为好发季节，病人年龄多不太大C. 心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致D. 现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤E. 实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查41. 军团菌肺炎抗菌治疗首选：（） A. 红霉素 B. 氯霉素 C. 青霉素 D. 先锋霉素E. 氧氟沙星42. 下列有关PrP的描述，错误的是：() A. 可致海绵状脑病 B. 有两种异构体C. 含有核酸 D. 需要特殊消毒才能灭活43. 在多发性大动脉炎的急性期，首选：（
13、） A. 抗生素 B. 激素C. 抗血小板药物 D. 扩血管药物E. 介入治疗44. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是：() A. 手术根治性切除 B. 抗癌药物化疗C. 激光治疗 D. 微波治疗E. 中医中药治疗45. -干扰素治疗MS的效果是：() A. 可降低复发率 B. 对进展型者效果好C. 对MRI上病灶数影响不大 D. 仅在动物试验中有效46. 高钙危象的处理原则是：（） A. 大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素B. 大量维生素D肌注，25%硫酸镁静滴C. 大量维生素D肌注，静滴PTHD. 25%硫酸镁静滴，静滴PTHE. 大量1，25（OH）2D3口服，静滴PTH47. 下列药物
14、中，降压作用迅速，使心率增快的是：（） A. 卡维地洛尔 B. 美托洛尔C. 硝苯地平 D. 卡托普利E. 维拉帕米48. 下列关于AS的临床表现的描述,正确的是：（） A. 40岁以后发病为多见 B. 对称性四肢小关节炎C. 都有脊柱强直 D. 受累外周关节以髋关节、膝关节相对较多E. 不应出现眼色素膜炎和主动脉炎49. 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：() A. 原发性腹膜炎 B. 肝肾综合征C. 肝性脑病 D. 门静脉血栓形成E. 原发性肝癌50. 肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是：（） A. 强心剂 B. 利尿剂C. 抗生素 D. 尽量改善呼吸功能E. 营养支持51. 二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是：（） A. 开瓣音 B. 心尖
