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1、一般应急预案的处理程序 湘岳医院 消化内科 刘科丰,住院患者突然发生病情变化时的应急程序 住院患者发生坠床跌倒时的应急程序 住院患者发生猝死的应急程序 患者外出不归、去向不明的紧急预案 输液、输血反应处理程序 抢救仪器故障防范预案 言语冲突防范预案 停电或突然停电护理应急程序,患者突然发生病情变化时的应急程序,立即通知值班医生。 立即准备好抢救物品及抢救。 积极配合医生进行抢救。,患者突然发生病情变化时的应急程序,必要时通知患者家属。 某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。,住院患者发生坠床/跌倒的应急程序,患者发生坠床/跌倒时，立即奔赴现场，同时马上通知医生。 对患者
2、的情况做出初步判断，如测量血压、脉搏、呼吸，判断患者意识等。,住院患者发生坠床/跌倒的护理应急预案,观察患者受伤部位及程度，许可时再搬至抢救室或患者床上，协助医生进行进一步检查，正确处理。 报告护士长，协助医生通知患者家属，并向主管部门汇报。,住院患者发生坠床/跌倒的护理应急预案,患者卧床休息，密切观察病情变化，认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程，做好护理记录。 做好宣教工作，采取预防措施，避免发生坠床/跌倒。,住院患者发生猝死的应急程序,发现患者发生猝死时，应就地抢救，并立即通知医生。 判断病人意识、心跳、呼吸是否停止； 若呼吸、心跳停止，立即施行人工呼吸，胸外心脏按压；,住院患者发生猝
3、死的护理应急预案,迅速建立静脉通路，遵医嘱给予抢救药物。 尽可能迅速地进行心电监护和血流动力学监测，明确猝死原因，以便采取相应的治疗措施。,住院患者发生猝死的应急程序,必要时请麻醉医生行气管插管，维持呼吸。 患者抢救成功后，给予进一步的治疗护理，并做好详细的抢救记录及病情观察。 确认患者死亡后，做好尸体料理，并安抚好家属。,患者外出不归、去向不明的紧急预案,发现患者外出不归，去向不明，立即报告科主任、护士长、护理部、医务科、保卫科、总值班等上级领导部门。 查找患者的联系电话，通知家属及单位，必要时协助保卫科报告公安部门，积极联系寻找，做好家属的安置、安慰工作。,患者外出不归、去向不明的紧急预案
4、,确认外出不归、去向不明时，需经两人共同清理患者的用物、物品、钱款，并核对签字上交领导妥善保管。 患者返回后立即通知院总值班。 在护理记录单如实记录事件过程。,输液、输血反应处理程序,对于疑似输液反应者，由医患双方共同对现场余液及输液装置等实物进行封存。 疑似输血引起不良反应者，亦由医患双方共同对血液制品等实物封存保留。同时，还应立即与医院血库联系，由血库负责通知中心血站派员到场。,输液、输血反应应急程序,协助医生做好相应的对症处理 。 由当班护士报告院感科及相关部门，协助院感科作好标本的送检工作。,输液、输血反应应急程序,输血、输液反应严重者，值班者应立即通知护士长，由护士长逐级报告科主任、
5、护理部及医务科等。 对所发生的输液反应实例，护士长应及时召开护士会议，同时应报告科主任并请有关医生参加，进一步总结分析，提出预防改进措施，并作好书面记录。,抢救仪器故障防范预案,定期检查所有的抢救仪器，确保抢救仪器完好率100%。 仪器每周大检查一次。 抢救病人仪器突发故障时，立即用人工方法代替，迅速排除故障或更换仪器。,抢救仪器故障防范预案,抢救病人时，劝告病人家属到抢救室外等待，以免妨碍抢救。 仪器原则上不外借。如果医院急需外借，归还时必须有当班护士检查性能，确认完好后，予以备用状态。,抢救仪器故障防范预案,建立抢救仪器操作、保养、常见的故障排除方法等资料本。 每一台新仪器入科前，请有关人
6、员讲解原理、操作注意事项、保养方法等有关知识，并定期抽考。 发现故障及时送修。,言语冲突防范预案,加强对护士的文明礼仪教育及沟通技巧的培训，规范护士行为，提高文明服务意识和沟通技巧。 热情接待每一位病人，态度诚恳，语言文明。做到病人询问时，热情礼貌，有问必答。,言语冲突防范预案,当病人或家属表现出急躁情绪时，要做好解释工作；当表现出不理智的语言或举动时，应及时离开，请科主任、护士长帮助解决，避免与其发生冲突。 值班人员相互配合，一旦发生言语冲突，其他人员及时协助做好解释安慰工作，把病人和家属安置在妥善地方，如护士办公室、主任办公室，以免影响其他病人就诊。,言语冲突防范预案,有纠纷事件发生，科室
7、需及时讨论，找出自身存在的不足之处，提出整改办法。 护士长排班时，根据每个护士的特点给予合适搭班，性格互补。当护士心情不好时，护士长要及时与其沟通，调整其情绪。,停电或突然停电护理应急预案,接到停电通知后，立即做好停电准备， 备好应急灯，手电筒。 立即打开应急灯。 若遇突然停电，值班护士应电话通知后勤服务中心，查询停电原因。,停电或突然停电护理应急预案 -,值班医师、护士立即巡视病房安抚患者，做好防范知识宣教，防火、防盗，确保病房秩序良好。 对危重抢救病人床旁备齐抢救用的药品，备手控血压计，严密观察病人的病情变化，及时记录生命体征，配合医师进行现场处理。,停电或突然停电护理应急预案,需要吸痰的病人立即用50ml一次性注射器及吸痰管吸痰，准备气管切开包，以备紧急时用。 如遇抢救病人，则通知二线班医师、护士长等参加抢救工作。,25,谢谢！,
