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1、徐州市建设工程项目发包初步方案备案表 编号：徐 州 市 城 乡 建 设 局 印 制填 表 须 知（1）工程项目名称、建设规模、建设内容、投资总额以项目立项的批准文件为依据填写；（2）项目的建设内容、规模只填写发包需备案项目的规模、内容（同一立项文件批准的工程项目若分期实施，应按标段分别备案）；（3）项目建设内容、规模应以批准的规划定点文件为依据写明本次备案的单位工程数量、标段、单位工程面积及投资额；（4）本次发包标段投资额以具有相应资质的工程造价咨询企业出具的招标控制价为准；（5）发包方式须填写拟定的发包方式：即公开招标、邀请招标；（6）发包初步方案按拟定的发包方式制定；（7）工程项目进行招标
2、投标活动，需按备案后的发包初步方案实施；（8）发包初步方案经备案核准后需要更改的，需及时报送原审批部门备案；（9）本表内容必须填写真实，凡发现填写资料弄虚作假的，将作为建筑市场不良行为记录予以公示；（10）此表作为组织招投标活动及领取施工许可证的必备要件；此表一式三份，招标人、市场监管处、招标处各一份。须用蓝或黑色钢笔填写，内容不得涂改。附件需打印。注：填写本表具备条件：（1）发改委立项文件；（2）建筑工程用地、规划手续；（3）有相应资金或资金来源已经落实（需出具证明）；（4）有招标所需的设计图纸及技术资料（施工图审查证明）；（5）工程预算价；（6）公司章程。招标人名称联系人招标人地址联系电话
3、代理机构名称联系人代理机构地址联系电话招标代理机构项目组成员工程项目审批或者备案文件文 号标 题项目审批或者备案部门招标工程项目名称招标工程项目地址本次招标工程标段详细内容一、工程规模：详见附件一；二、本次发包内容：详见附件一；三、标段划分：详见附件一；详细内容可作为附件填报。资金来源（万元）国有资金私有资金外国政府及组织投资外国私人投资投资构成（万元）投资总额建安投资设备投资其他投资发包方式公开招标 邀请招标发包开始日期2012年7月 日发包结束日期年 月 日发包初步方案一、对潜在投标人资质、业绩要求：详见附件二；二、对潜在投标人所报建造师资质、业绩要求：详见附件二；三、评标办法：详见附件二
4、；详细内容可作为附件填报。工程造价咨询机构名称资质等级工程造价咨询机构联系人联系电话勘察单位名称资质等级勘察单位联系人联系电话设计单位名称资质等级甲级设计单位联系人联系电话建设单位填表盖章建设单位（盖章）：经办人： 法定代表人（签章）：联系电话： 年 月 日代理机构填表盖章代理机构（盖章）：经办人： 法定代表人（签章）：联系电话： 年 月 日建设主管部门审核意见审核意见：经办人： 审核人： 年 月 日招 标 单 位 承 诺 书我单位承诺绝不违反以下规定，如有违反，自愿按有关规定接受处罚：（一）强令承包人、中介服务机构从事损害公共安全、公共利益或者违反工程建设程序和标准、规范、规程的活动；（二）
5、将工程发包给没有资质证书或者不具有相应资质等级的承包人；（三）要求承包人以低于发包工程成本的价格承包工程或者要求承包人以垫资、变相垫资或者其他不合理条件承包工程；（四）将应当招标发包的工程直接发包，或者与承包人串通，进行虚假招标；（五）强令总承包人实施分包，或者限定总承包人将工程发包给指定的分包人；（六）施工图设计未经审查合格进行施工招标；（七）未依法办理施工许可手续开工建设；（八）擅自修改勘察设计文件、图纸；（九）强行要求承包人购买其指定的生产厂、供应商的产品；（十）拖欠工程款项。我单位保证在参加徐州建筑市场各项活动中，严格遵守各项诚信、廉政制度，不行贿受贿，自觉执行国家相关的法律法规，如有
6、违反自愿按有关规定接受处罚。“发包初步方案备案表”如需修改，我单位将按要求及时报送原审批部门备案，如有违反，将自愿承担由此造成的一切不良后果。承诺人法定名称（公章）：承诺人法定地址：法定代表人（签字或盖章）：电话： 传真：年 月 日代 理 机 构 诚 信 承 诺 书为维护建筑市场公平竞争，营造诚实守信的建筑市场交易环境，我单位承诺在办理“发包初步方案备案表”中所提供的相关信息，均经我单位确认无误，对此郑重承诺如下：一、我单位提交并在“发包初步方案备案表”中填写的相关信息均真实有效，提交的相关材料无任何伪造、修改、虚假成份，材料所述内容均为本单位真实拥有。若违反本承诺一经查实，将自愿承担由此造成
7、的一切不良后果。二、我单位保证在参加徐州建筑市场各项活动中，严格遵守各项诚信、廉政制度，不行贿受贿，自觉执行国家相关的法律法规，如有违反自愿按有关规定接受处罚。三、“发包初步方案备案表”如需修改，我单位将按要求及时报送原审批部门备案，如有违反，将自愿承担由此造成的一切不良后果。承诺人法定名称（法人公章）：承诺人法定地址：法定代表人（签字或盖章）：电话： 传真：年 月 日附件一：一、工程规模： 本项目位于二、本次发包内容：基坑支护工程（除支护桩与止水帷幕）三、本次发包标段划分：基坑支护工程（除支护桩与止水帷幕） 发包单位（盖章）： 年 月 日附件二：一、发包单位对施工企业的资质及业绩要求：资质：房屋建筑工程施工总承包特级资质业绩：无二、发包单位对施工企业建造师的资质及业绩要求：资质：一级房屋建筑工程专业注册建造师业绩：无三、本工程评标办法：本地评标，采用经评审的最低投标价法发包单位（盖章）： 年 月 日
