01系统解剖学归纳.

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1、系统解剖学一、人体解剖学的定义和地位定义:人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,属生物科学中形态学范畴。地位:重要的基础课程学习其他基础医学和临床医学的基础。 二、人体解剖学的分科巨视解剖学系统解剖学:按人体器官功能系统局部解剖学:局部的位置毗邻关系组织学、胚胎学、细胞学 微视解剖学从研究角度、方法、目的可分:断层解剖学、X线解剖学外科解剖学或应用解剖学表面解剖学、运动解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。三、人体解剖学发展简史四、人体的器官系统和分部1. 器官系统(按功能分9大系统) 运动系统:骨骼系统、关节系统、骨骼肌系统 消化系统:消化道、消化腺 呼吸系统:呼吸道、肺 泌尿系统 生殖系统:

2、男性生殖系统、女性生殖系统 脉管系统:心血管系统、淋巴系统 感觉系统:视器、位听器 神经系统:中枢神经系统、周围神经系统 内分泌系统2. 分部(从外形分10个局部)头部(颅、面)颈部(颈、项)背部躯干胸部 腹部盆会阴部上肢(上肢带、自由上肢)下肢(下肢带、自由下肢) 136五、人体解剖学的基本术语目的:正确描述人体诸多器官的形态、位置统一标准术语(一) 标准姿势*(解剖学姿势) 在立正姿势的基础上,手掌向前、两足并立、足尖向前。(二) 方位术语*上(颅侧)和下(尾侧);前(腹侧)和后(背侧)内侧和外侧与人体正中失状面相对距离内和外与体腔、空腔器官相互位置关系浅和深与皮肤表面相对距离近侧和远侧四

3、肢尺侧和桡侧上肢;胫侧和腓侧下肢(二) 人体的轴和面1. 轴:叙述关节运动,有相互垂直的3个轴 垂直轴:上下方向的轴 矢状轴:前后方向的轴 冠状轴(额状轴):左右方向的轴2. 面:相互垂直的三个面 矢状面:将人分为左右两半 冠状面(额状面):将人分为前后两半 水平面(横切面):将人分为上下两段器官切面:纵切面、横切面 六、解剖学的学习方法(一) 四个基本观点: 形态与功能相联系的观点 进化发展的观点 局部与整体统一的观点 理论联系实际的关厢(二) 四个基本环节 预习听课实习复习(三) 四个基本手段: 文、图、物、活体相结合 运动系统组成:骨、关节、骨骼肌 骨借关节连结成骨骼(被动部分) 骨骼肌

4、产生动力(主动部分)功能:骨为杠杆,关节为支点,骨骼肌为动力。 人体支架,支持、保护功能,运动功能第1章 骨 学第一节 总 论骨(bone)是一种有生命的器官,由骨组织(细胞、胶原纤维和基质)构成:具有一定形态、构造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。一、骨的分类按 部 位 脑颅8颅 骨:29块 面颅15 听小骨6 椎骨26躯干骨:51块 肋骨24 胸骨1 上肢64四肢骨:126块 下肢62按 形 态 1. 长骨:管状、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺软骨骺线、分布在四肢 2. 短骨:立方形、连结牢固运动复杂部位、腕骨、跗骨 3. 扁骨:板状,构成中轴腔壁,颅、胸、盆腔壁 4. 不规则骨:形状不规

5、则,椎骨,上颌骨(含气)二、骨的构造*1骨质骨密质:致密坚硬,抗压扭曲力强,位置表浅,长骨干骨松质:海绵状,骨小梁(沿压、张力方向排列),板障(颅骨)2骨膜骨外膜:纤维结缔组织,外层致密,内层疏松,有血管神经分布;骨内膜:菲薄结缔组织,骨髓腔内面。 临床:骨折时,骨膜剥离过多难愈合坏死 3骨髓红骨髓:有造血功能,含不同发育阶段血细胞,位松质骨内,婴儿髓腔。黄骨髓:无造血功能,脂肪组织,位长骨髓腔,失血转化红骨髓。临床:骨髓穿刺,在髂后上棘,查骨髓象4. 骨的血管、淋巴管和神经血 管:滋养动脉、 骺动脉、干骺端动脉、骨膜动脉淋巴管:骨膜淋巴管丰富神 经:伴滋养血管入骨,对张力、撕扯敏感三、骨质的

6、化学成分和物理性质有 机 质:骨胶原纤维,粘多糖蛋白等;构成支架;赋予弹性和韧性,占成人骨13,无 机 质:碱性磷酸钙等,坚硬刚性,占成人骨23实验证明:脱钙骨:柔软有弹性;煅烧骨:脆而易碎临床:幼儿:两者各占一半,骨折青枝状成人:有机质比无机质3:7,最合适、抗压力 15kg/mm2老人:无机质更多,易发生骨折四、骨的可塑性第二节 躯干骨 椎骨:24块骶骨尾骨组成: 肋骨:12对 胸骨:1块(三部分)一、椎骨组成:颈椎:7块 胸椎:12块 腰椎:5块 骶椎:5块骶骨1块 尾椎:34块尾骨1块 (一) 椎骨的基本形态椎体 椎孔-椎管 椎下切迹 椎弓根 椎间孔椎弓 椎上切迹 棘突(1) 椎弓板

7、横突(2) 关节突 上关节突(2) 下关节突(2)口诀:一体一弓围成孔,棘突横突关节突(二)各部椎骨的主要特征1.颈椎:横突孔,棘突分叉,椎体椭圆形,椎孔三角形, 椎体钩钩椎关节, 颈动脉结节(第6颈椎)寰椎:前弓齿突凹、上关节凹 后弓、两侧块、下关节面 椎动脉沟、枢椎:齿突隆椎:棘突长,不分叉,易触及计数椎骨的标志2. 胸椎:肋凹、横突肋凹,体心形,棘突长斜向后下方。 3.腰椎:棘突板状,水平向后,体肾形、横突长、乳突、副突4. 骶骨:呈扁平三角形,岬、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角、耳状面、骶粗隆5. 尾骨:尾骨角、尾骨尖二、胸骨胸骨柄颈静脉切迹、锁切迹、第1肋切迹胸骨体27肋切迹剑

8、突胸骨角数肋骨顺序,胸骨角平面三、肋 组成:肋肋骨肋软骨 真肋:17肋,接胸骨 假肋:810肋肋弓 浮肋:11、12肋1肋骨(1)基本形态:肋头、肋颈、肋结节、肋体、肋沟、肋角 (2)第1肋骨:前斜角肌结节,锁骨下静脉沟(前),锁骨下动脉沟(后) 第11、12肋无肋结节、肋颈、肋角2 肋软骨第三节 颅骨颅的区分:脑颅,面颅界限:眶上缘-外耳门上缘-联线一、脑颅的名称、位置单块(中间):额骨、筛骨、 蝶骨、枕骨双块(外侧):顶骨、颞骨二、面颅的名称、位置 (外侧) 鼻 (内侧) 颧骨上颌骨下鼻甲骨犁骨(1) 下颌骨 (1) 舌骨 (1) (后) 泪骨 (前) 腭骨上 颌 骨三、下颌骨的形态分部*

9、 下颌支 上缘:冠突、髁突、下颌头、 下颌颈、下颌切迹 内面:下颌孔下颌管 下颌角 外:咬肌粗隆 内:翼肌粗隆 下颌体 外面:颏隆凸、颏孔 内面:颏棘、二腹肌窝、 下颌舌骨肌线 上缘:牙槽弓 下缘:下颌底四、颅的整体观 1颅顶面观:冠状缝、顶结节、矢状缝 、顶孔、人字缝 2颅后面观:枕外隆凸、上项线、下项线 3颅内面观 (1)颅盖:上矢状窦沟、颗粒小凹、动脉沟 (2)颅底*:呈阶梯状,分颅前窝、颅中窝和颅后窝颅前窝中间部:额嵴、盲孔、鸡冠、筛板、筛孔外侧部:额骨眶部颅中窝中间部:蝶鞍(垂体窝+鞍背) 、前床突、后床突、视神经管、交叉前沟、颈动脉沟外侧部:眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、脑膜中动脉沟

10、、破裂孔、颈动脉管内口、三叉神经压迹、鼓室盖颅后窝:中间部:枕骨大孔、斜坡 周围部:枕内隆凸、枕内嵴、小脑窝、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内耳门、内耳道、舌下神经管内口4颅底外面观*前份:牙槽弓、骨腭(上颌骨腭突腭骨水平板)、切牙孔(管) 、腭大孔、腭中缝、鼻后孔、鼻中隔、翼突内外侧板、翼突窝后份:卵圆孔、棘孔、颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、茎突、乳突、 破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管外口、下颌窝、关节结节、枕髁、髁管6颅前面观(1)额区:额鳞、额结节、 眉弓、眉间(2)眶:四棱锥体形深腔,底朝向前外,尖向后内,有上、下、内、外四壁,容纳眼球及附属结构。眶尖 视神经管内侧壁 泪囊窝鼻泪管上 壁 眶上裂、泪腺窝外侧壁 下 壁 眶下裂眶下沟 眶下管 底 眶下缘 眶下孔眶上缘 眶上孔(切迹)(3)骨性鼻腔 为梯形管状腔隙,有前口、后口, 上、下、 内、外壁。前口:梨状孔后口:鼻后孔上壁:筛板(孔)下壁:骨腭(上颌骨腭突腭骨水平板)、切牙孔(管)、腭大小孔内侧壁:鼻中隔(筛骨垂直板梨骨)外侧壁*蝶筛隐窝 蝶窦开口上鼻甲上鼻道 筛窦后组开口中鼻甲 筛窦群中鼻道 筛窦前中组开口 额窦开口 上颌窦开口下鼻甲 下鼻道 鼻泪管开口 (4)鼻旁窦*a.额窦: 额骨内,眉弓深面;b.筛窦:筛小房,迷路; 分前、中、后三群c.蝶窦:蝶骨内d.上颌窦:最大,上颌骨体内 顶壁:眶下壁 底

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