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1、窗体顶端一、专业课单选题1肠易激综合征（IBS）最主要的症状是（）A腹泻B便秘C消化不良D腹痛E排便不尽感2男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）A停用泼尼松B改用地塞米松C增加泼尼松用量，延长治疗时间D继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E加用肝素3女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为（）A肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿C溢出性蛋白尿D分泌性蛋白尿E组织性蛋白尿4男性，48岁，因急性
2、心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑（）A肾动脉栓塞B肾静脉栓塞C肾动脉血栓形成D肾静脉血栓形成E小动脉性肾硬化症5原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确（）A始量要足B减药慢稳C维持用药半年至一年或更长D抗生素预防感染E无效时改用泼尼松龙6对诊断IgA肾病价值最大的是（）A蛋白尿B血尿C有前驱感染D肾小球系膜区IgA沉积E血IgA升高7尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关（）A心包炎B皮肤瘙痒C肾性骨营养不良症D胃肠道症状E神经系统症状8慢性肾炎患者血压159/100kPa，轻度浮肿，首选（）A肼苯达嗪B利血平C双氢克尿噻D呱乙啶E安体舒通9一
3、般留置导尿管34天后，细菌尿的发生率达（）A50%B60%C70%D80%E90%以上10最敏感的肾小球滤过功能检验是( )A肌酐清除率B酸负荷试验C减负荷试验D血尿素氮测定E莫氏试验11离心后尿沉渣显微镜检查高倍视野检查白细胞超过多少个为白细胞尿 ( )A1B2C3D4E512以下哪一项有关狼疮性肾炎的说法不正确 ( )A多见于中、青年女性B多数病例有蛋白尿、镜下血尿C绝大多数病例起病急剧，出现急性肾衰竭D部分患者呈现肾病综合征E部分患者可有高血压或（和）肾功能减退13肾动脉狭窄不会出现如下哪项临床表现( )A肾血管性高血压B血清肾素-血管紧张素水平增高C低钾血症D缺血性肾病E均一红细胞血尿
4、14下面哪一项实验室检查结果与紫癜性肾炎不符( )A尿检见血尿及蛋白尿；B血补体C3、C4均正常；C血IgC、IgM正常，部分病人IgA增高；D部分病人血清肌酐增高E-球蛋白显著增高15下面哪一条并非慢性肾衰竭患者的透析指证 （ ）A血清肌酐707mol/LB肌酐清除率10ml/minC血清钾5.5mmol/LD明显水潴留，可能发生急性肺水肿E出现尿毒症心包炎、尿毒症脑病16下列哪种肾小球疾病绝不出现肉眼血尿 ( )A毛细血管内增生性肾炎B系膜增生性肾炎C膜增生性肾炎D新月体肾炎E膜性肾病17急性肾炎患者血压160100mmHg，尿量450ml/d，肉眼血尿。首选治疗为( )A抗感染治疗B应用
5、止血药物C应用激素和细胞毒类药物DACEI/ARB降血压治疗ECCB及或-受体阻滞剂降血压治疗18下面哪个疾病导致慢性肾功能不全时，不会出现两侧肾脏不对称性萎缩 ( )A良性高血压肾硬化症B肾动脉狭窄所致缺血性肾病C含马兜铃酸药物所致慢性间质性肾炎D复杂性慢性肾盂肾炎E先天性肾发育不良19下列关于急进性肾炎的免疫学检查正确的一项是( )A型患者循环抗肾小球基底膜抗体阳性B型患者循环免疫复合物常阳性C血冷球蛋白阳性应考虑为型D型患者的血清补体C3升高E型患者循环ANCA可能阳性20急进性肾炎的病理类型是 ( )A毛细血管内增生性肾炎B系膜增生性肾炎C膜增生性肾炎D新月体肾炎E膜性肾病21对延缓慢
6、性肾功能减退无明确作用的措施是 ( )A限制蛋白质入量B减少蛋白尿排泄C控制血压D消除水肿E纠正血脂异常22终末肾衰竭时，肾脏体积( )A一般缩小B一般不变C一般变大D可能变大也可能不变E可能变大也可能变小23当肾小球滤过率（GFR）15-29mL/min1.73m2时，iPTH水平应该维持在( )A35-70pg/mlB70-110 pg/mlC150-300pg/mlD300-450pg/mlE450-600 pg/ml24尿毒症患者最常见死亡原因是( )A心血管疾病B尿毒症酸中毒C高钾血症D感染，E消化道出血25急性肾炎病程中下列哪个异常表现常最后恢复( )A高血压B水肿C镜下血尿D尿中
7、管型E尿蛋白26慢性肾功能不全时，快速纠正酸中毒后出现手足抽搐的原因是( )A使血磷升高B促进在肠道形成磷酸钙C损伤肠粘膜，影响钙吸收D使钙解离度降低E血钾降低27尿毒症酸中毒时，血钙的主要变化如下( )A血钙总量正常,游离钙减少B血钙总量正常,游离钙增加C血钙总量降低,游离钙相对增加D血钙总量降低,游离钙更低E血钙总量降低,游离钙减少28中老年原发性肾病综合征最常见的病理类型是( )A微小病变肾病B系膜增生性肾炎C膜性肾病D局灶、节段性肾小球硬化E系膜毛细血管性肾炎29尿高渗培养是为了检查( )A支原体B厌氧菌C原浆型菌株D耐药菌E进一步证明尿无菌30慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗措
8、施是( )A输注悬浮红细胞B促红细胞生成素，补充铁剂C补充叶酸及铁剂D补充维生素B12及铁剂E输注全血31哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A大量利尿B急性失代偿性心力衰竭C双侧输尿管结石D大量失血E脱水32高血钾做紧急透析治疗的指征是( )A血钾6.0mmol/LB血钾6.5mmol/LC血钾7.0mmol/LD血钾7.5mmol/LE血钾8.0mmol/L33良性高血压肾硬化症的早期临床表现是( )A微量白蛋白尿B血清肌酐增高C禁水12小时后尿渗透压降低D出现肉眼血尿E出现肾病综合征34既有血压依赖性肾脏保护效应，又有非血压依赖性肾脏保护效应的降压药是( )A钙离子拮抗剂BACEI/AR
9、BC利尿剂D1受体阻滞剂E受体阻滞剂35慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为( )A血磷降低，血钙升高B血磷正常，血钙升高C血磷升高，血钙升高D血磷升高，血钙降低E以上均不对36进入糖尿病肾损害第4期的标志是( )A间断出现微量白蛋白尿B持续出现微量白蛋白尿C出现蛋白尿D出现大量蛋白尿E出现肾功能损害37慢性肾小球肾炎病人临床血清肌酐尚未增高, 这说明( )A肾小球滤过率尚未受到损害B肾小管排泌功能尚未受到影响C肾小管回吸收功能尚属正常D健存肾单位尚有一定的数量E肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构38下列哪项对原发肾病综合征诊断无帮助( )A尿蛋白定量3.5g/dB血清白蛋白30g/LC腹水D血胆
10、固醇增高E尿素氮8mmol/L39肾病综合征伴急性肾炎综合征的肾小球疾病不包括( )A急性肾炎BIgA肾病C急进性肾炎D糖尿病肾小球硬化症E狼疮性肾炎40慢性肾衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的( )A高生物效价的低蛋白饮食B供给充分非必需氨基酸C尽可能低磷饮食D足够热卡,力求达到正氮平衡E尿量正常患者可以不限制饮水41有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低。下列原因中错误的是( )A白蛋白自尿中丢失B可能有蛋白质的摄入不足C蛋白质的吸收不良D肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力E原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解42急性肾衰竭少尿期病人的饮食补给原则是( )A高蛋白、高糖、高维生
11、素B低蛋白、高糖、高维生素C高蛋白、低糖、高维生素D低蛋白、低糖、高维生素E高蛋白、高糖、低脂肪43糖尿病肾病晚期进行维持性透析治疗的指征是（ ）A血清肌酐高于442 mol/LB血清肌酐高于530 mol/LC血清肌酐高于619 mol/LD血清肌酐高于707 mol/LE血清肌酐高于 796 mol/L44无尿的定义为( )A500mlB400mlC200mlD100mlE完全无尿45糖尿病肾病肾功能受损时下列哪个药不能应用( )A格列喹酮B阿卡波糖C普通胰岛素D二甲双胍E鱼精蛋白锌胰岛素46肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是( )A肾小球内皮窗孔径增大B肾小球滤过压增高C肾小球系膜细胞
12、增生D滤过膜电荷屏障破坏E肾小球血流量增大47药物过敏性急性间质性肾炎患者最有意义的尿常规异常为( )A血尿B蛋白尿C嗜酸粒细胞尿D管型尿E碱性尿48肾前性急性肾衰竭的病因是( )A汞中毒B急性肾小球肾炎C肾血栓形成D脱水E输尿管结石49正常尿中偶见什么管型( )A白细胞管型B红细胞管型C透明管型D上皮细胞管型E肾衰竭管型50尿细菌培养杆菌菌落计数应达到如下数量才为致病菌( )A102个mlB103个mlC104个mlD105个mlE106个ml51乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的病理类型是( )A膜型肾病B膜增殖性肾炎C系膜增生性肾炎D局灶节段性肾小球硬化E新月体肾炎52药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起肾小球微小病变肾病的是( )A抗生
