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1、网络环境下的健康评估互动式教学模式探讨李树雯,姚桂英 (新乡医学院护理学院,河南 新乡 453003)摘要 目的:探讨网络环境下健康评估互动式教学模式。 方法:学生根据授课教室不同分成实验组和对照组,实验组采用网络环境下教学,对照组 采用传统教学法,以学生期末平均成绩和课堂教学效果 调查问卷来进行评价。结果:实验组学生在期末平均成绩和学习效果评价上均优于对照组学生, 差异具有显著性(P 0.01)。 结论 :结合健康评估课程特点,利用网络环境,设计的教师“导学、助学、促学” 的教学 过程,能够激发学生学习兴趣,促进学生自主学习,形成互 动教学,提升教学 质量。【关键词】 健康评估;网络教学;互
2、动式教学模式 健康评估是护理学专业一门连接基础护理与临床护理学的重要桥梁课,是培养高等护理人才的必修课之一,其教学内容抽象,枯燥难懂,知识点多,实践性强,技能操作要求高,且与解剖、生理、病理等基础医学课程联系密切,护生难以在课堂有限的时间内全面理解与掌握,82%的教师认为目前我国护士在护理实践中尚不具备独立进行健康评估的能力 1。21 世纪为培养适应国家经济和社会发展需要的创新人才,作为人才培养的高校,不仅需要研究和更新教育思想和教学理念,也需要改变传统的单向灌输式的教学方式 2。因此建立一个从护理角度出发帮助学生形成以护理程序的概念去思考临床问题和以锻炼学生护理评估能力为目的的课程模式显得非
3、常迫切和必要。以学生为中心的网络教学模式是对传统教学模式的改革,在一些课程教学中取得了较好效果 3-4。因此我们基于网络环境,依托健康评估教学平台,结合课程特点以及教学内容的层次体系,形成以学生自主学习为中心,教师“导学、助学、促学”的健康评估互动式教学模式。一、对象与方法(一)对象 选择我院 2009 级四年制护理专业本科班共 239 人为研究对象,按照上课教室不同,14 班为实验组,共 119 人,58 班为对照组,共 120 人。对照组采用传统教学方法,实验组采用网络环境下教学。(二)方法1.传统教学法。对照组采用传统教学法,对学生进行课堂讲授。2.网络环境下互动式教学方法(1)“教师导
4、学” 学生的自主性学习是在教师的引导下由学生自主制定个人学习计划,引导学生回顾医学基础内容,然后导入下一章节的一个循序渐进的过程。制定个人学习计划 学生可根据教学平台提供的健康评估课程教学大纲、课程教学日历、课程教学进度、课程特色、课程基本要求以及校历等教学资源了解健康评估课程性质、相关信息和教学安排,结合自身情况制定个人学习计划,进行个性化学习。回顾医学基础内容 健康评估教学内容与解剖、生理、病理等医学基础内容联系密切,上课之前教师导学生复习相关的医学基础知识,如在心脏评估的教学中,教师通过教学平台引导学生复习心脏相关的解剖和生理知识,然后在课堂上讲解心音产生的机制及各种心音的特点,这样不仅
5、有助于学生理解心脏评估的新知识,而且可以促使学生将知识点连接起来,构建关于心脏解剖、生理、病理、临床的知识体系。导入下一章节 教师通过课程资源、讨论板等模块引导学生进入下一阶段的学习,督促提前预习,这样学生在课堂上可以有的放矢地听讲,变被动为主动。(2)“教师助学” 加强实践教学 健康评估同时是一门实践性很强、技能操作要求高的课程,为提高学生的实践技能,从课前、课中、课后,应用录像、示教、反示教、反馈、讲评等方法,使学生能够全面了解身体评估的基本方法;同时把身体评估教学示教片放在教学平台的课程资源模块,学生可在课后反复练习,熟练掌握身体评估的操作方法,通过多角度立体式地强化技能训练提高学生的实
6、践技能。交流讨论 教学平台提供有专门的交流讨论区,教师可以根据教学内容设定讨论题目,学生可在各自位置发表见解,进行讨论。如教师在课堂上预留思考题,鼓励学生将个人观点发到网上,参与网上讨论,激发学生参与教学活动的积极性,培养学生个性化的思维能力。学生也可以将遇到的疑点难点问题发布出来,教师针对学生提出的问题随时解答疑惑,消除了传统教学中只能当面答疑的时空限制。同时通过交流讨论,了解学生对健康评估课程的反馈意见,随时调控教学内容,达到“教学相长”的意境。(3)“教师促学”学习评价是教学过程中的关键环节,针对健康评估课程特点,对学生的学习评价采用多元化的方式。自检自测 每个章节学习结束后,学生通过自
7、检自测试题,对自己己掌握知识的程度进行了解和评价。同时教师也可以随时检查学生自检自测的完成情况,督促学生按教学进度和学习计划达到各个阶段的学习目标。综合考核 是由课程结束期末考试和平时知识能力相结合,期末考试采用理论和技能操作综合:理论考试,占考核总分的 70%,考教分离,从试题库抽题;技能操作考试,占考核总分的 30%,将身体评估技能和常见异常心电图的内容各分为若干个项目并对其进行编号,学生随机抽号进行考核。平时知识能力的考核通过自检自测和平时讨论发言体现。表 1 “教师导学、助学、促学”互动式教学流程教师导学在线讨论教学平台学 生导入下一章节制定学习计划 回顾医学基础教师助学在线答疑教学平
8、台学 生加强实践教学 交流讨论教师促学在线讨论教学平台学 生自检自测 综合考核(三)统计学分析全部资料采用SPSS13.0软件进行t检验和卡方检验,P0.05 被认为有统计学意义。二、结果(一)两组护生期末成绩比较(表2)。表2 网络教学与传统教学学习成绩比较( +S,分)x注: *P0.01,下同。(二)对教学效果的主观评价(表3)。 网络教学组与传统教学组学生对教学效果的主观评价结果显示,网络教学组对于激发学习兴趣、提高自我学习和自主学习能力、增强网络资源利用等方面均显著高于对照组,P0.01。见表3。三、讨论健康评估内容抽象、知识点多,课堂授课时间又较短,利用网络环境可以帮助学生提前预习
9、回顾复习,加强实验操作练习等,在课堂较短的时间内高质量的完成教学目标,优化教学过程,提高学习效果。这一点从期末成绩的客观评价以及学生的主观评价中均有所体现。网络教学的理论基础是建构主义学习理论,建构主义学习理论的核心是以学生为中心 5,它强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识在原有经验基础上的意义生成。利用网络环境的健康评估教学中,教学过程由单向传授转变为多向交流,学生积极、主动的参与整个教学过程。其次,教师提供可选择的学习资源和知识检测练习,强化学生的主体意识,改变原有接受型的认知模式和思维方式,成为积极主动的探究者和发现者,提高学生自主学习能力和信息管理能力。因为给予教师优于学生知
10、识与经验的特权,传统的教育以知识量驱动和教师中心地位已受到批评 6。基于网络环境的健康评估互动式教学中,教师由传统组别 例数(人) 理论成绩 操作成绩 期末成绩实验组 119 55.764.72 27.222.64 82.315.37对照组 120 48.915.75 21.848.12 76.826.87t 6.349* 3.941* 5.638*调查项目 实验组认同数(共 119 人)对照组认同数(共 120 人)2有利于激发学习兴趣 105 78 17.980*提高自学能力 112 89 17.786*把握学习重点 95 79 5.798*促进对知识的理解掌握 115 67 46.652
11、*拓展新知识 97 79 11.357*有利于自主学习 108 70 26.242*有助于相互学习和讨论 96 74 16.612*提供师生交流平台解决问题 111 66 39.280*增强网络资源利用能力 105 68 25.578*提高分析解决问题能力 91 72 12.896*课堂教学中的主讲者转变为学生自主学习的引导者、帮助者和促进者,教师不再是独占知识的权威,而是学生学习的伙伴。教师不但要有丰富的专业知识和教育教学技能,而且要为学生提供丰富的教学资源并具有对多种教学资源整合的能力。本次实施的基于网络环境的互动式教学模式时间较短,经验较少,有待于进一步的摸索,使其逐步完善,使网络教学真
12、正成为推动健康评估教学改革和提高教学质量的重要手段。参考文献1吕探云,王蓓玲,王君俏,等.高等教育护理学专业健康评估课程的改革与建设J.护士进修杂志,2004,11(19):989-992.2陈效兰,张岩.师生互动型教学对创新型人才培养的探索J.教育探索,2008(10):35-36.3王伟群,齐亚灵,扬利敏,等.网络环境下基于问题学习教学模式在生理学教学中的应用J.中国高等医学教育 ,2010(8):13-14.4李巍,舒勤,王仙园,等.基于网络环境下的野战护理学“自主-互动”教学模式探讨 J.中国高等医学教育,2010(7):110-111.5付海辰,张小松,王照华.建构主义理论对网络成人
13、教育教学的启示J.中国成人教育,2008(11):138-139.6Pullen, Richard L, Jr EdD, RN. Applying Nursing Process: A Tool for Critical ThinkingJ.Nurse Educator,2005,30(6):238-239. 作者简介 李树雯(1979) ,女,河南新乡人,硕士,讲师,主要研究方向:护理教育与心理护理基金项目 新乡医学院 2009 年教育教学改革研究项目网络环境下新型教学模式的构建 (2009-XYJY-37)Discussion of Interactive mode of teaching to Health Assessment in network environmentLI Shu-wen ,YAO Gui-ying 联系方式李树雯,13938715667,邮箱:。河南省新乡市五一路东段 新乡医学院护理学院 453003