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1、密闭式周围静脉输液技术操作流程评分标准科室 姓名 分数 日期 项目 操作要领评分 扣分标准扣分 仪表 5分着装符合要求：仪表端庄，服装整洁无长指甲，洗手，戴口罩 5 一项不符合要求，口2分 操作前 准备 8分1核对医嘱、执行单、药物2物品准备齐全，放置合理、有序 治疗车上层：执行单，治疗盘内放置： 安尔碘消毒液、棉签、一次性输液器 2副、头皮针2个、药液、盐酸肾上腺 素1支、2mI注射器1支；弯盘、小枕、 胶布、剪刀、止血带、输液卡(上写患 者姓名、床号、输液药品、剂量、用 法、日期、时间)、快速手消毒液 治疗车下层：医用垃圾桶、锐器盒3检查并口述所需物品安全有效332未查对医嘱扣3分物品缺一
2、件扣1分其余一项不符合要求扣1分未口述扣2分 评估 10分1携用物至床旁，查对患者，了解患者年 龄、病情、合作程度，局部皮肤、血管 情况；解释操作目的、方法及如何配合2询问有无过敏史，是否大小便3评估周围环境安静、清洁、舒适；与患 者或家属沟通时语言规范、态度和蔼 5 3 2 未查对患者扣3分 未评估局部皮肤、血管情况 扣2分 未询问过敏史扣2分，未询问 是否大小便扣?分 其余一项不符合要求扣1分 操作 步骤 60分1协助患者取舒适正确卧位2再次询问是否大小便3将剪刀、弯盘置于治疗盘外4选择穿刺部位，在穿刺部位下垫小枕5备胶布6再次查对药液质量，有无漏液情况7打开液体瓶盖并消毒，挂于输液架上8
3、检查并打开输液器，将输液管插入液体 瓶内 2 2 1 2 1 3 1 3 未查对一次扣3分 未再次询问大小便扣1分 污染一次扣2分 药液浪费扣2分 操作面不洁扣2分 消毒不规范扣2分 消毒液不千扣2分 穿刺角度不正确扣5分 仪表 5分着装符合要求：仪表端庄，服装整洁无长指甲，洗手，戴口罩 5 一项不符合要求，口2分 操作前 准备 8分1核对医嘱、执行单、药物2物品准备齐全，放置合理、有序 治疗车上层：执行单，治疗盘内放置： 安尔碘消毒液、棉签、一次性输液器 2副、头皮针2个、药液、盐酸肾上腺 素1支、2mI注射器1支；弯盘、小枕、 胶布、剪刀、止血带、输液卡(上写患 者姓名、床号、输液药品、剂
4、量、用 法、日期、时间)、快速手消毒液 治疗车下层：医用垃圾桶、锐器盒3检查并口述所需物品安全有效332未查对医嘱扣3分物品缺一件扣1分其余一项不符合要求扣1分未口述扣2分 评估 10分1携用物至床旁，查对患者，了解患者年 龄、病情、合作程度，局部皮肤、血管 情况；解释操作目的、方法及如何配合2询问有无过敏史，是否大小便3评估周围环境安静、清洁、舒适；与患 者或家属沟通时语言规范、态度和蔼 5 3 2 未查对患者扣3分 未评估局部皮肤、血管情况 扣2分 未询问过敏史扣2分，未询问 是否大小便扣?分 其余一项不符合要求扣1分 操作 步骤 60分1协助患者取舒适正确卧位2再次询问是否大小便3将剪刀
5、、弯盘置于治疗盘外4选择穿刺部位，在穿刺部位下垫小枕5备胶布6再次查对药液质量，有无漏液情况7打开液体瓶盖并消毒，挂于输液架上8检查并打开输液器，将输液管插入液体 瓶内9排气一次成功(排出液8cm13再次排气，关闭调节夹14检查空气是否排尽15再次核对患者、药物与执行单是否相符16以一手拇指绷紧静脉下端的皮肤使其 固定，一手持针柄，针头与皮肤呈 1530角，进针，见回血后，再进少 许。必要时，嘱患者握紧拳头，使静 脉充盈17成功后松止血带、嘱患者松拳18打开输液夹，用胶布固定19合理调节输液速度，口述：一般成年 人40-60滴分，儿童2040滴分20撤止血带、小枕21洗手，再次查对并签字22协
6、助患者取舒适卧位，将呼叫器置于 患者可及位置23询问患者感受 2 2 1 2 1 3 1 32134223102251323 未查对一次扣3分 未再次询问大小便扣1分 污染一次扣2分 药液浪费扣2分 操作面不洁扣2分 消毒不规范扣2分 消毒液不千扣2分 穿刺角度不正确扣5分每退针一次扣2分穿刺失败扣50分跨越无菌区一次扣2分输液管内有气泡扣2分输液管内有附壁气泡扣1分反扎止血带扣2分扎止血带时间过长扣3分其余一项不符合要求扣1分胶布固定不牢固扣1分滴速不正确每分钟相差5滴扣05分，最多扣2分输液管低于操作面以下扣?分其余一项不符合要求扣?分未询问扣3分操作后 5分1整理床单位，爱护体贴患者，交
7、代注意 事项2按消毒原则处理用物3洗手、记录212一项不符合要求扣1分整体评价7分1操作熟练、无菌、节力，滴注通畅2观察、处理故障正确3穿刺部位正确4操作时间3分钟2272操作不熟练扣2分一项不符合要求扣2分操作时间每延长30秒扣1分理论提问5分1输液过程护士应注意哪些问题 主动听取患者的主诉 严密观察注射部位皮肤有无肿胀，管 路是否连接正确且通畅，针头有无脱 出、阻塞或移位 针头与输液器连接是否紧密，输液管 有无扭曲受压 输液滴速是否适宜及输液瓶中剩余液 体量 2根据哪些因素调节输液速度 根据病情、年龄、药物性质、治疗需要 来调节滴速，如年老体弱、婴幼儿、心 肺疾患的患者输入时滴速宜慢；严重脱 水、心肺功能良好者，速度可快；利尿 脱水药应快速输入；高渗盐水、含钾药、 升压药等滴入速度宜曼3输液过程中常见的输液反应有哪些 发热反应；循环负荷过重(肺水肿)；静 脉炎；空气栓塞5根据回答正确程度评分，扣 15分
