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1、以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 C A多见于青年 B有紫绀 C气促明显，多是持续性 D桶状胸不明显 E呼吸音正常 2引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 DA支气管扩张B支气管哮喘C尘肺D慢支并发阻塞性肺气肿 E慢性弥漫性肺间质纤维化3下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 DA过敏原皮试明性BIgE正常C多发于老年D间歇性发作E嗜酸粒细胞正常4成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 AA多脏器功能衰竭 BDICC肺水肿 D自发性气胸E纵隔气肿5最常见的肺炎类型是 AA细菌性肺炎B
2、病毒性肺炎C支原体肺炎D真菌性肺炎E过敏性肺炎6肺脓肿发病的最主要原因是EA血源性痈疖所致败血症播散B继发性支气管扩张C继发性支气管肺癌D食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E吸入性肺脓肿7洋地黄类的毒性反应最早出现的是BA恶心、呕吐B食欲不振C头晕、头痛 D视力模糊 E心律失常8下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是DA卧位型心绞痛B变异型心绞痛C梗塞后心绞痛D恶化型心绞痛E急性冠状动脉功能不全9治疗变异型心绞痛，应首选B做A肾上腺素能受体阻滞剂B钙通道阻滞剂C冠状动脉扩张剂D硝酸异山梨醇酯E长效硝酸甘油制剂10发生心肌梗塞的最先出现的症状是CA心律失常B低血压和休克C疼痛D呼吸困难，疼痛E恶
3、心，呕吐11为缓解二尖瓣梗阻，应首选 BA静脉注射利尿剂B经皮球囊二尖瓣成形术C闭式分离术D直视分离术E人工瓣膜置换术12急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 CA心前区痛B干咳、嘶哑C呼吸困难D吞咽困难E烦躁不安13渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指 CA. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪C背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音及D心音低而遥远E胸骨右缘第36肋间出现实音14治疗因胆汁返流引起的B型胃炎，应首选A考来烯胺A考来烯胺B多潘立酮C甲氧氯普胺D西沙必利E胶体次枸橼酸铋15血吸虫性肝硬化的病理类型是 D再生结节不明显性肝硬化A
4、小结节性肝硬化B大结节性肝硬化C大小结节混合性肝硬化D再生结节不明显性肝硬化E以上都不是16门脉高压症的三大临床表现是 B A恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C脾肿大、黄疸、恶心呕吐 D黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17影响肝腹水难治的最主要原因是 C肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至房间隙，至肝淋巴液生成增多。 A门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B白蛋白低于30gL时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D继发性醛
5、固酮增多，致肾钠重吸收增加E抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加18下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症 E 上消化道出血A肝性脑病B感染C原发性肝癌D功能性肾衰竭E上消化道出血19肝癌最常见的转移途径是A 肝内淋巴转移A肝内血行转移B肝外血行转移C直接蔓延D淋巴转移 E种植转移20在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是 AA胆道疾病B手术与创伤C内分泌与代谢障碍D大量饮酒和暴饮暴食 E急性传染病21GreyTurner征是指 CA上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B明显腹胀，肠鸣音稀少而低C急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 E胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸E22新生儿
6、生理性黄疸是由于A肝外胆管阻塞B肝内胆管阻塞C胆红素生成过多D胆红素摄取障碍 E胆红素结合障碍 23下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现 AA尿蛋白多于35gd，血浆的蛋白低于30gL B尿蛋白多于35gd，血脂升高，高血压 C尿蛋白多于35g/d，血浆白蛋白低于30gL，血尿 D尿蛋白多于35gd，水肿与血脂升高 E血浆的蛋白低于30gL，血脂升高和高血压 24如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的90，至少3细胞为过氧化物酶染色阳性，则为A急性单核细胞白血病 B急性料一单核细胞白血病 C急性早幼粒细胞白血病 D急性粒细胞白血病部分分化型 E急性料细胞白血病未分化型 25中枢神经系统白血病(CN
7、SL)最常见于下列哪种白血病 A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性巨核细胞白血病 E红白血病 26阿糖胞甙的毒性作用是 A骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激 B口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变 C骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害 E发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症 27Von Graefe征是指 A眼球向前突出，突眼度一般不超过8mm B上眼睑退缩，睑裂增宽 C双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落 D向上看时，前额皮
8、肤不能皱起E两眼看近物时，眼球辐辏不良 28关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是 A尿17羟明显增高，约110138umol B尿17一酮明显增高，可达173umol以上 C血浆ACTH测定降低D有低血钾性验中毒 E美替拉酮试验大多有反应 29下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因 A高渗性非酮症糖尿病昏迷 B糖尿病肾病 C大血管病变D糖尿病视网膜病 E微血管病变 30下列哪项可确诊糖尿病 A症状+随机血糖111mmol/L B症状+空腹血糖78mmol/LVL C1h血糖111mmol/L D随机血糖111mmol/L和空腹血糖78mmol/L E2h血糖11：1mmol/L 31
9、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点 A多发于青年较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病 史 B起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C皮肤潮湿多汗，呼吸正常 D脉搏饱满，血压稍高 E尿糖阴性，尿酮阴性 32下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义 A毒蕈碱样和烟碱样症状 B确切的接触史 C血胆碱酯酶活力降低 D中枢神经系统症状 E阿托品试验阳性 33Felty综合征是指 A类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少 B类风湿关节炎伴有高血压 C类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛 D类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿 E类风湿关节炎伴有肺部结节 34下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响 A副交感神经兴奋增加，使支
10、气管收缩痉挛 B呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制 C通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排 出困难 D支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱 E支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染 35下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现 A右下肺动脉干扩张，其横径15mm B横径与气管横径之比值10 C肺纹理稀疏 D右心室增大征 E肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36下列各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现 AIgE正常或编低 B家族过敏史少见 C嗜酸粒细胞正常或稍增 D多在成年人发病E有已知的过敏原 37下列关于治疗哮喘药物的作用
11、机制的叙述，错误的是 A拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋受体，激发腺甙酸环化 酶，增加CAMP的合成，提高细胞内CAMP的浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜 B茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞，缓解支气管收缩E色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反应性38洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A食欲不振，恶心、呕吐 B头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离
12、 D窦性心动过速伴QRS增宽 E房性心动过速伴房室阻滞 39下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B病态窦房结综合征C.急性心肌梗塞心力衰竭 D单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭 E二度或高度房室传导阻滞40下列哪一项不表明血容量已补足 A口唇红润，肢端温暖 B收缩压为13KPa C. 脉压差为4KPa D脉率为110次 E尿量为5ml/L 41关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的 A多糖类可引起某些免疫反应 B蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核 结节 CA群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大 DB群在
13、吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感 ED群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭42下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是A没有结核茵感染 B一定没有患结核病 C结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立，在这变态反应前期，结素试验可为阴性 D在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳 等病人，结素反应也可暂时消失 E严重结核病和各种危重病人对结素可无反应 43关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是A血压波动较大 B容易有体位性低血压 C容易发生心力衰竭 D其中13是纯收缩期高血压 E常合并心脑、肾损害 44关于心绞痛描述中，下列不正确的是A恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低 B卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛45下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A后前位见左心缘变直 B右心缘有双心房影 C左前斜位见左房使左主文气管上抬 D右前斜
