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1、组织学各论,器官： 中空性器官：管壁的结构 实质性器官：实质：执行功能的部分 间质：结缔组织 系统：,循环系统,（Circulatory System）,组成 ： 心血管系统：心脏、动脉、毛细血管、静脉 淋巴管系统：,毛细淋巴管、淋巴管、 胸导管和右淋巴导管（单向）,动脉artery,毛细血管capillary,静脉 vein,组织液 tissue fluid,心脏 heart,淋巴管lymphatic vessle,一、毛细血管(capillary) （一） 一般结构： 内皮 + 基膜（夹有扁平多突起的周细胞） 约6-8m，13个内皮细胞围成。 内皮：W-P小体，第八因子相关抗原阳性，质膜小
2、泡，内皮突起。 参与物质通透、代谢、分泌（复杂酶系统）、凝血。 周细胞：支持作用？未分化的细胞？,（二）分类： 1、连续毛细血管 (continuous capillary) 连续完整的内皮和基膜，紧密连接，吞饮小泡 。 分布：结缔组织、肌组织、肺、脑。,周细胞,吞饮小泡,基膜,细胞连接,2、有孔毛细血管 (fenestrated capillary) 连续完整的内皮和基膜，紧密连接，内皮更薄， 有贯穿细胞的小孔，6080 nm。 分布： 胃肠粘膜、某些内分泌腺：有隔膜（ 46 nm） 肾血管球：无隔膜,周细胞,吞饮小泡,细胞连接,孔,基膜,3、血窦 (sinusoid) 腔大，壁更薄，不规则
3、，内皮有孔或没有，内皮不连续；基膜不连续或者无基膜。 （三）毛细血管的功能： 1 血液与组织细胞物质交换的场所 2 代谢活跃，能分泌多种生物活性物质. 3 抗血栓形成功能,连续毛细血管,有孔毛细血管,血 窦,二、动脉（artery） 功能：从心脏输出血液 分类：大动脉 近心脏的动脉 中动脉 大动脉外，有解剖名称的动脉 小动脉 在 10.3mm 的动脉 微动脉 0.3mm 的动脉 根据结构和功能的不同 ，还可分 肌性动脉 中动脉、小动脉 弹性动脉 大动脉 管壁三层 内膜 内皮 内皮下层 薄层结缔组织 内弹性膜 弹性蛋白组成 中膜 平滑肌 外膜 结缔组织,(一）中动脉（medium-sized a
4、rtery） 内膜 内皮 内皮下层 薄层结缔组织 内弹性膜 弹性蛋白组成，红色波纹状 中膜 1040层环行平滑肌+胶原和弹性纤维 外膜 结缔组织，外弹性膜 功能：肌性动脉控制器官的血流量,（二）小动脉（small artery）: 结构特点: 10.3mm 的肌性动脉 主要由内皮和几层平滑肌构成 较大的小动脉可见内弹性膜 功能: 增加血管阻力，调节血压，又称阻力血管 微动脉（arteriole）： 在 0.3mm 以下， 12层环行平滑肌,小静脉,小动脉,(三）大动脉（large artery） 结构特点:中膜最厚，主要由40-70层 弹性窗膜组成。窗膜由弹性蛋白组成，膜上有窗 孔，窗膜间夹有
5、少量弹性、胶原纤维及平滑肌。 功能:弹性好(弹性动脉) ，保证血液在血管内持续,均匀地流动。,（四）动脉管壁特殊感受器 颈动脉体，主动脉体（化学感受器） 颈动脉窦（压力感受器）,三、静脉（vein）: 分类：大静脉（large vein ） 10mm 中静脉(medium-sized vein) 在 29mm 小静脉(small vein) 200um 微静脉(venule) 在 50200um,小静脉,小动脉,静脉瓣,结构特点（与伴行动脉比较）：,1、管壁也可分为三层，但分界常不明显; 2、腔大、壁薄，形态不规则; 3、肌纤维少，弹性膜不发达； 4、大静脉的外膜厚，含大量纵行平滑肌束； 5、
6、四肢静脉中常见静脉瓣( 2mm) ，防止血液倒流.,四、心脏（heart） (一)、组织结构： 心内膜 内皮 内皮下层：薄层结缔组织，含少量平滑肌 心内膜下层：结缔组织，心室含蒲肯野纤维 心肌膜：厚的心肌 + 富于毛细血管的结缔组织 心房肌细、短，心房颗粒，含心房利钠尿多肽 心外膜：结缔组织+间皮，脂肪丰富，多血管、神经,（二）传导系统 (conducting system) 窦房结 房室结 房室束 左右房室束分支 束细胞 （起博点） （传 导 束） 起博细胞 结内，小，梭行或多边形，肌丝少，糖原多。起博点。 移行细胞 结周房室束，较心肌细胞细短，起传导冲动的作用。,窦房结,房室结,房室束,房
7、室束分支,束细胞（Purkinje fiber),组成： 内分泌腺:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、 脑垂体、松果体 散在内分泌细胞:分散在其它器官或组织 中的内分泌细胞,内分泌系统(Endocrine System),内分泌腺结构特点: 腺细胞 + 少量C.T （索、团、滤泡状） （毛细血管丰富） 分泌激素 入血 靶器官或者靶细胞,腺细胞分类: 腺细胞类型 分泌含氮激素的细胞 细胞器 RER，Golje器较多 分泌颗粒 有膜被的分泌颗粒 分泌方式 胞吐（出胞作用） 受体 靶细胞膜上 腺细胞类型 分泌类固醇激素的细胞 细胞器 SER、管状嵴线粒体、脂滴多 分泌颗粒 无膜被颗粒 分泌方式 非膜动运输
8、受体 靶细胞内,一、甲状腺(thyroid gland): 结构: 被膜 结缔组织 实质 大量滤泡 + 滤泡间少量结缔组织 滤泡: 壁 单层立方的滤泡上皮 (follicle) 腔 腔内充满红色胶质，为甲状腺球蛋白,滤泡上皮：立方形，柱状（功能活跃），扁平（功能不活跃）。 follicular 合成分泌甲状腺素：合成 贮存 碘化 epithelial cell 重吸收 分解 释放,甲状腺球蛋白+ I2O 碘化甲状腺球蛋白,重吸收,T3 T4,滤泡腔,滤泡上皮,毛细血管,滤泡旁细胞: (parafolliculal cell) LM：细胞大，质色浅（clear cell）。嗜银细胞。 EM：细胞
9、游离面不达滤泡腔，分泌颗粒近基底面，内含降钙素(calcitonin)。 降钙素作用：降低血钙（吸收 ， 成骨作用 ）,滤泡旁细胞,二、肾上腺 (adrenal gland): 结构 被膜: 结缔组织 实质 皮质 周边，腺细胞排成团、束、网状+血窦 分为球状带、束状带、网状带等三带 髓质 中央，腺细胞排成网状+血窦,被膜,球状带,束状带,网状带,髓质,（一）皮质(cortex): 球状带：细胞小，胞质少，核小染色深。细胞排列成球团状。分泌盐皮质激素，如醛固酮（水盐代谢） 束状带：细胞排列条索状。细胞较大，多边形，脂质多，染色浅。分泌糖皮质激素。如氢化可的松（调节糖代谢、抗炎、抗过敏） 网状带：
10、排列成网状。胞质嗜酸性，含脂褐素颗粒。主要分泌雄激素及少量雌激素。（维持第二性征，亢进，女性男性化）,（二）髓质（medulla） 腺细胞排成网状 + 血窦 + 少量交感神经节细胞 腺细胞：呈多边形，胞质强嗜碱性，含嗜铬颗粒（嗜铬细 胞）。 EM：肾上腺素细胞:中等电子密度颗粒，分泌肾上腺素 去甲肾上腺素细胞:致密核心颗粒，分泌去甲肾上腺素 （使心率 血管收缩 血压 血糖浓度 ） 中央静脉:腔大，管壁平滑肌纵行排列，厚薄不均。皮质血 窦与髓质血窦相连，皮质激素可调节髓质激素的分泌,网状带,髓质,血窦,三、脑垂体(pituitary gland） 远侧部(pars distalis) 前叶 腺垂
11、体 结节部(pars tuberailis) 分部 （adenohypophysis） 中间部(pars intermedia) 神经垂体 神经部(pars nervosa) (neurohypophysis) 漏斗 (infundibular stalk),远侧部,神经部,中间部,后叶,（一）腺垂体（adenohypophysis） 1、远侧部：三种腺细胞（索条、团状）+ 血窦 嗜酸性细胞: 约40%，LM 圆形或多边形，胞质内含嗜酸性颗粒。 嗜碱性细胞: 约10%，LM 圆性或多边形，胞质内含嗜碱性颗粒。 嫌色细胞: 约50%，细胞小，胞质色浅，似裸核。,嗜酸性细胞: EM 生长激素细胞
12、生长激素 催乳激素细胞 催乳激素 嗜碱性细胞: EM 促甲状腺激素细胞 促甲状腺激素 促肾上腺皮质激素细胞 促肾上腺皮质激素 促性腺激素细胞 卵泡刺激素 黄体生成素 嫌色细胞: 可能是嗜色细胞的前体细胞 或者分泌后状态。,2、中间部：有大小不等的滤泡。 3、结节部：主要是嫌色细胞。,4、垂体门脉系统 （hypophyseal portal system）: 组成： 垂体上动脉 第一级毛细血管网 （ 漏斗柄） 垂体门微静脉 第二级毛细血管网 （ 结节部） （远侧部） 作用： 下丘脑神经内分泌细胞 释放激素、释放抑制激素 释放入第一级毛细血管网 垂体门微静脉 远侧部 调节远侧部腺细胞的分泌活动,垂
13、体上动脉,第一级毛细血管网,第二级毛细血管网,垂体门微静脉,室旁核,弓状核,第三脑室,垂体下动脉,下丘脑腺垂体系,下丘脑神经垂体系,静脉窦,视上核,（二）神经垂体（neurohypophysis） 大量无髓神经纤维 + 神经胶质细胞 + 毛细血管 神经细胞胞体（下丘脑） 轴突 神经末梢 （神经垂体） 视上核 抗利尿素 储存（赫令体） 释放入血 室旁核 催产素 储存（赫令体） 释放入血 (Herring body),赫令体,四、弥散神经内分泌系统: DNES : 神经内分泌细胞与散在内分泌细胞细胞有相似点 都能产生相同的激素， 都有神经元特异性烯醇化酶，故将两者统一为DNES。 包括：中枢部分：下丘脑，垂体及 松果体的部分细胞等。 周围部分：消化、呼吸、泌尿生殖管道上皮中的内分泌细胞，
