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1、 健康评估 第一章 常见症状评估第10节 呕血与便血名词解释： 每题3分1. 呕血： 指因上消化道疾病或全身性疾病导致急性上消化道出血，血液经口腔呕出的现象。 易2. 便血：指消化道出血，血液经肛门排出。 易填空题： 没空1分1、上消化道出血量的评估，一般粪便隐血试验阳性者，提示每日出血量（5-10ml）；出现黑粪提示出血量（5070ml）；呕血提示胃内积血量（250300ml）；表现急性周围循环衰竭表现，提示出血量（1000ml以上）。难2、上消化道出血常见病因（消化性溃疡）（食管胃底静脉曲张破裂出血) (应激性溃疡)。 中二、选择题 每题1分1、病人出现呕血，提示胃内积血量至少达：B 中A
2、、100-200mLB、250-300mlC、300-350mlD、400-500mlE、500-800ml2、某患者，男，50岁，体重50Kg,因上消化道出血出现呕血，自觉头晕目眩，尿少；查血压90/70mmHg，脉搏110次/分，呼吸24次/分。其出血量估计至少：D 中A、1000mlE、1500ml3、提示上消化道出血停止的指标之一：B 中A、柏油样便变B、尿量30ml/hC、脉搏细速D、肠呜音亢进E、口渴4、关于便血下列那项护理诊断不正确：A 易A、便血B、组织灌注量改变C、活动无耐力D、焦虑E、恐惧E、神经官能症5、病人出现急性循环衰竭表现，常提示失血量至少：C 中A、300mL以上
3、B、300-500mLC、500mL以上D、500800mLE、1000mL以上6.呕血与黑便的最常见病因是：B 易A.食管-胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.胃癌E.急性胰腺炎7.判断呕血或黑便严重度最有价值的指标是：C 中A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的颜C.血压和心率D.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度E.尿量8.出现黑粪提示上消化道出血量至少为：C 中A.510mlB.2030mlC.5070mlD.100120mlE.150ml以上9.呕吐时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的：C 难A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%1
4、0.患者因大量血便急诊，首先应评估：D 中A.疾病史、饮食史及用药史B.心理状态C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度D.血压和心率E. 尿量11.痔疮出血的血便特点是：B 中A.黏液脓血便B.便后有鲜血滴出C.血粪部分混合D.黑便E.洗肉水样血性便12.小肠出血的血便特点是：C 中A.便后有鲜血滴出B.血液附于粪便表面C.血粪完全混合D.血粪部分混合，表面附有黏液E.便后有鲜血滴出13.患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：B 中A.活动无耐力B.有体液不足的危险C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧E.疼痛14.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A 中A.急性出血性坏死性肠炎B.急性菌痢C.上消化道大出血D.阿米巴痢疾E.急性胃黏膜病变15.柏油样大便见于：B 中A肛裂B上消化道出血C直肠息肉D结肠肿瘤 E. 痔疮
